- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02513420
Levator Ani Muscle Avulsion ved første fødsel af mexicanske kvinder: Randomiseret kontrolforsøg
Perineal muskeltræning versus sædvanlig prænatal pleje i forekomsten af avulsion af Levator Ani Muscle ved første fødsel af mexicanske kvinder: Randomiseret kontrolforsøg
Levator Ani Muscle (LAM) avulsion forekommer hos 13-36% af kvinder, der får deres første fødsel. Disse skader ved palpation og ultralyd af bækkenbunden kan påvises. Avulsion af LAM resulterer i nedsat muskelstyrke i bækkenbunden, forstørrer genital hiatus og fremmer bækkenorganprolaps. Perineal muskeltræningen er et forslag om at kombinere perineal massage med bækkenbundsøvelser for at forberede LAM i de sidste uger før fødslen, til at modstå stræk, som vil blive afleveret under fødslen. Ingen undersøgelser i verden, der har undersøgt effekten af perineal muskeltræning på afulsion af MEA.
Formål: At kvantificere andelen af primiparøse, der resulterer med avulsion af LAM efter deres første fødsel blandt dem, der udfører perineal muskeltræning fra svangerskabsuge 33, og dem med sædvanlig prænatal pleje.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Distrito Federal
-
Mexico City, Distrito Federal, Mexico, 02990
- Instituto Mexicano del Seguro Social Centro Médico Nacional La Raza
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fremtidige primiparous over 18, der har enkelt foster, uden kontraindikationer til at tage levering. Primigesta udelade udtrykket, da i undersøgelsen patienter, der har haft tidligere graviditeter, der ikke er relateret til skader på bækkenbunden, som vil blive accepteret: aborter, ektopisk eller kindtand.
- Med eller uden symptomer på bækkenbundsdysfunktion (vurderet med PFDI-20 spørgeskema).
- Har 33 ugers graviditet til at begynde at deltage, så invitationen skal ske inden denne svangerskabsalder som nævnt ovenfor.
- Fysisk og mental evne til at forstå og udføre de manøvrer, der er brugt i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kontraindikation for fødsel, denne funktion kan optræde når som helst under graviditeten, herunder under fødsel.
- Fysisk eller mental manglende evne til at udføre de manøvrer, der blev brugt i undersøgelsen.
- Avulsion af MEA opdaget før fødslen.
- Enig ikke at deltage i undersøgelsen.
- Tidligere graviditeter ældre end 20 ugers graviditet forsvandt abdominalt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Perineal muskeltræning
Denne gruppe vil modtage en træning af en kombination af perineal massage og bækkenbundsmuskeløvelser, der starter efter 33 ugers svangerskab.
Hver uge indtil fødslen, vil de blive evalueret med en dagbog.
|
Det er en kombination af perineal massage og Kegel øvelser.
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig børnepasning
Normalt har gravide kvinder ikke en træning fokuseret på bækkenbundsmuskler, så denne gruppe vil ikke modtage nogen indikation af bækkenbundstræning, undtagen hvis de klager over urininkontinens.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levator og muskelavulsion
Tidsramme: seks uger efter fødslen
|
Manglende indsættelse af levator ani muskel til pubis identificeret ved bækkenbundsultralyd
|
seks uger efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Vélez, M.Sc., Colegio Mexicano de Ginecología y Obstetricia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Woodley SJ, Lawrenson P, Boyle R, Cody JD, Morkved S, Kernohan A, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 6;5(5):CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4.
- Krofta L, Otcenasek M, Kasikova E, Feyereisl J. Pubococcygeus-puborectalis trauma after forceps delivery: evaluation of the levator ani muscle with 3D/4D ultrasound. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2009 Oct;20(10):1175-81. doi: 10.1007/s00192-009-0837-6. Epub 2009 Jul 29.
- Albrich SB, Laterza RM, Skala C, Salvatore S, Koelbl H, Naumann G. Impact of mode of delivery on levator morphology: a prospective observational study with three-dimensional ultrasound early in the postpartum period. BJOG. 2012 Jan;119(1):51-60. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.03152.x. Epub 2011 Oct 10.
- Schwertner-Tiepelmann N, Thakar R, Sultan AH, Tunn R. Obstetric levator ani muscle injuries: current status. Ultrasound Obstet Gynecol. 2012 Apr;39(4):372-83. doi: 10.1002/uog.11080.
- DeLancey JO, Kearney R, Chou Q, Speights S, Binno S. The appearance of levator ani muscle abnormalities in magnetic resonance images after vaginal delivery. Obstet Gynecol. 2003 Jan;101(1):46-53. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02465-1.
- Kearney R, Miller JM, Ashton-Miller JA, DeLancey JO. Obstetric factors associated with levator ani muscle injury after vaginal birth. Obstet Gynecol. 2006 Jan;107(1):144-9. doi: 10.1097/01.AOG.0000194063.63206.1c.
- Kearney R, Sawhney R, DeLancey JO. Levator ani muscle anatomy evaluated by origin-insertion pairs. Obstet Gynecol. 2004 Jul;104(1):168-73. doi: 10.1097/01.AOG.0000128906.61529.6b.
- Lien KC, Mooney B, DeLancey JO, Ashton-Miller JA. Levator ani muscle stretch induced by simulated vaginal birth. Obstet Gynecol. 2004 Jan;103(1):31-40. doi: 10.1097/01.AOG.0000109207.22354.65.
- Hoyte L, Damaser MS, Warfield SK, Chukkapalli G, Majumdar A, Choi DJ, Trivedi A, Krysl P. Quantity and distribution of levator ani stretch during simulated vaginal childbirth. Am J Obstet Gynecol. 2008 Aug;199(2):198.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2008.04.027. Epub 2008 Jun 2.
- Svabik K, Shek KL, Dietz HP. How much does the levator hiatus have to stretch during childbirth? BJOG. 2009 Nov;116(12):1657-62. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02321.x. Epub 2009 Sep 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R-2014-3504-56
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Trauma
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterRekruttering
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAktiv, ikke rekrutterendeForhåbning | Trauma; KomplikationerForenede Stater
-
Arrowhead Regional Medical CenterAfsluttetTraumeskade | Trauma Blunt | Vaskulært traumeForenede Stater
-
Al-Nahrain UniversityIkke rekrutterer endnuBrystskade Trauma BluntIrak
-
Solventum US LLC3MAfsluttet
-
Humacyte, Inc.AfsluttetTrauma | Traumeskade | Traume, multiple | Trauma BluntUkraine
-
Methodist Health SystemRekrutteringPenetrerende Trauma Registry og Open Source DataForenede Stater
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Canadian Institutes of Health Research (CIHR); Université de SherbrookeAfsluttetSund og rask | Spinal traume | Højhastighedsbrud | Kranielt traumaCanada
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringTrauma; KomplikationerFrankrig
Kliniske forsøg med Perineal muskeltræning
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiAfsluttet
-
Kantonsspital Winterthur KSWAfsluttet
-
ChunBao LiIkke rekrutterer endnuFemoroacetabulært impingementsyndrom
-
Tribhuvan University, NepalAfsluttetSmerte | Arbejdskraft | Perineal tåre | VarmeterapiNepal
-
Namik Kemal UniversityAfsluttet
-
Universidade Federal de Sao CarlosFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttet
-
Federal University of Rio Grande do SulRekrutteringObstetrisk; Skade bækkenbundBrasilien
-
University of JaénAfsluttetPerineal tåre | Episiotomi sår
-
Azienda Sanitaria Universitaria Friuli CentraleRekrutteringBækkenbundslidelser | Levator Ani syndromItalien
-
Universidad de LeónAfsluttetObstetriske arbejdskomplikationer | Primær forebyggelse | Muskuloskeletale manipulationer | FysioterapiformerSpanien