- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02513420
Levator Ani Muscle Avulsion vid första födseln av mexikanska kvinnor: Randomiserat kontrollförsök
Perineal muskelträning kontra vanlig mödravård i förekomsten av avulsion av Levator Ani-muskeln vid första födseln av mexikanska kvinnor: randomiserat kontrollförsök
Levator Ani Muscle (LAM) avulsion förekommer hos 13-36% av kvinnor som har sin första förlossning. Dessa skador kan upptäckas genom palpation och ultraljud av bäckenbotten. Avulsion av LAM resulterar i minskad muskelstyrka i bäckenbotten, förstorar genitalhiatus och främjar bäckenorganframfall. Perineal muskelträningen är ett förslag att kombinera perineal massage med bäckenbottenövningar för att förbereda LAM de sista veckorna innan förlossningen, för att motstå stretching som kommer att lämnas in under förlossningen. Inga studier i världen som har utforskat effekten av perineal muskelträning på avulsion av MEA.
Mål: Att kvantifiera andelen primiparus som resulterar med avulsion av LAM efter sin första födsel bland de som utför perineal muskelträning från vecka 33 av graviditeten och de med vanlig mödravård.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Distrito Federal
-
Mexico City, Distrito Federal, Mexiko, 02990
- Instituto Mexicano del Seguro Social Centro Médico Nacional La Raza
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Framtida primiparous över 18 som har enstaka foster, utan kontraindikationer för att ta leverans. Primigesta utelämna termen eftersom i studien patienter som har haft tidigare graviditeter som inte är relaterade till skador på bäckenbotten som kommer att accepteras: aborter, ektopisk eller molar.
- Med eller utan symtom på bäckenbottendysfunktion (bedöms med PFDI-20 frågeformulär).
- Har 33 veckors graviditet för att börja delta, så inbjudan måste göras före denna graviditetsålder som nämnts ovan.
- Fysisk och mental förmåga att förstå och utföra de manövrar som används i studien.
Exklusions kriterier:
- Alla kontraindikationer för förlossningen, denna funktion kan visas när som helst under graviditeten, inklusive under förlossningen.
- Fysisk eller mental oförmåga att utföra de manövrar som används i studien.
- Avulsion av MEA upptäckt före födseln.
- Håller med om att inte delta i studien.
- Tidigare graviditeter äldre än 20 veckors graviditet försvann buken.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Perineal muskelträning
Denna grupp kommer att få en träning av en kombination av perineal massage och bäckenbottenmuskelövningar som startar efter 33 veckors graviditet.
Varje vecka fram till förlossningen kommer de att utvärderas med en dagbok.
|
Det är en kombination av perineal massage och Kegel-övningar.
|
Inget ingripande: Vanlig föräldravård
Vanligtvis har gravida kvinnor inte en träning fokuserad på bäckenbottenmuskulaturen, så denna grupp kommer inte att få någon indikation på bäckenbottenträning förutom om de klagar på urininkontinens.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Levator ani muskelavulsion
Tidsram: sex veckor efter förlossningen
|
Brist på införande av levator ani muskel till pubis identifierad av bäckenbotten ultraljud
|
sex veckor efter förlossningen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Daniel Vélez, M.Sc., Colegio Mexicano de Ginecología y Obstetricia
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Woodley SJ, Lawrenson P, Boyle R, Cody JD, Morkved S, Kernohan A, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 6;5(5):CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4.
- Krofta L, Otcenasek M, Kasikova E, Feyereisl J. Pubococcygeus-puborectalis trauma after forceps delivery: evaluation of the levator ani muscle with 3D/4D ultrasound. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2009 Oct;20(10):1175-81. doi: 10.1007/s00192-009-0837-6. Epub 2009 Jul 29.
- Albrich SB, Laterza RM, Skala C, Salvatore S, Koelbl H, Naumann G. Impact of mode of delivery on levator morphology: a prospective observational study with three-dimensional ultrasound early in the postpartum period. BJOG. 2012 Jan;119(1):51-60. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.03152.x. Epub 2011 Oct 10.
- Schwertner-Tiepelmann N, Thakar R, Sultan AH, Tunn R. Obstetric levator ani muscle injuries: current status. Ultrasound Obstet Gynecol. 2012 Apr;39(4):372-83. doi: 10.1002/uog.11080.
- DeLancey JO, Kearney R, Chou Q, Speights S, Binno S. The appearance of levator ani muscle abnormalities in magnetic resonance images after vaginal delivery. Obstet Gynecol. 2003 Jan;101(1):46-53. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02465-1.
- Kearney R, Miller JM, Ashton-Miller JA, DeLancey JO. Obstetric factors associated with levator ani muscle injury after vaginal birth. Obstet Gynecol. 2006 Jan;107(1):144-9. doi: 10.1097/01.AOG.0000194063.63206.1c.
- Kearney R, Sawhney R, DeLancey JO. Levator ani muscle anatomy evaluated by origin-insertion pairs. Obstet Gynecol. 2004 Jul;104(1):168-73. doi: 10.1097/01.AOG.0000128906.61529.6b.
- Lien KC, Mooney B, DeLancey JO, Ashton-Miller JA. Levator ani muscle stretch induced by simulated vaginal birth. Obstet Gynecol. 2004 Jan;103(1):31-40. doi: 10.1097/01.AOG.0000109207.22354.65.
- Hoyte L, Damaser MS, Warfield SK, Chukkapalli G, Majumdar A, Choi DJ, Trivedi A, Krysl P. Quantity and distribution of levator ani stretch during simulated vaginal childbirth. Am J Obstet Gynecol. 2008 Aug;199(2):198.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2008.04.027. Epub 2008 Jun 2.
- Svabik K, Shek KL, Dietz HP. How much does the levator hiatus have to stretch during childbirth? BJOG. 2009 Nov;116(12):1657-62. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02321.x. Epub 2009 Sep 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- R-2014-3504-56
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Perineal muskelträning
-
Kantonsspital Winterthur KSWAvslutad
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiAvslutad
-
Tribhuvan University, NepalAvslutadSmärta | Arbetskraft | Perineal tår | VärmeterapiNepal
-
Namik Kemal UniversityAvslutad
-
Azienda Sanitaria Universitaria Friuli CentraleHar inte rekryterat ännuBäckenbottensjukdom | Levator Ani syndromItalien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAvslutadLeverans, ObstetriskFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAvslutadKomplikationer; Perineal reparationFrankrike
-
Mansoura UniversityAvslutad
-
Universidade Federal de Sao CarlosFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAvslutadGraviditetBrasilien
-
Universidad de LeónAvslutadObstetriska förlossningskomplikationer | Primärt förebyggande | Muskuloskeletala manipulationer | Fysikaliska terapiformerSpanien