Gama zobrazení specifické pro prsa a lokálně pokročilý karcinom prsu podstupující neoadjuvantní chemoterapii (BSGILAB)

Lokálně pokročilý karcinom prsu (LABC) se obvykle léčí neoadjuvantní chemoterapií s následnou operací. V současné době se sledování nádorových odpovědí na chemoterapii primárně provádí pomocí fyzikálního vyšetření na začátku každého cyklu chemoterapie. Odlišení životaschopné nádorové tkáně od zánětu nebo tkáně fibrotické jizvy může být obtížné. Přibývá důkazů, že novější zobrazovací techniky, jako je pozitronová emisní tomografie (PET) a magnetická rezonance (MRI), mohou být lepší při určování, zda se nádor skutečně zmenšuje, či nikoli, ale jejich citlivost a specificita nebyly ideální. Breast-specific gama imaging (BSGI) s použitím 99mTcsestamibi je relativně nová zobrazovací technika nukleární medicíny pro detekci nádoru prsu. BSGI vykazuje vyšší citlivost než konvenční scintimamografie při detekci malých lézí karcinomu prsu díky vysokému rozlišení. BSGI je užitečným doplňkovým nástrojem k ultrazvuku, mamografii a MRI při diagnostice rakoviny prsu, zejména u hustých prsů a multifokálních nebo multicentrických onemocnění; málo je však známo o schopnosti BSGI předpovídat klinickou a patologickou odpověď na neoadjuvantní chemoterapii u pacientek s lokálně pokročilým karcinomem prsu. Účelem této studie je zjistit senzitivitu a specificitu BSGI při hodnocení odpovědi nádoru na chemoterapii u pacientů s LABC a porovnat ji s fyzikálním vyšetřením, ultrazvukem, mamografií a MRI, což je současný konvenční standard péče. Bude proveden návrh prospektivní kohortní studie. Pacienti s LABC, kteří dostávají chemoterapii, podstoupí fyzikální vyšetření, ultrazvuk, MRI a BSGI na začátku, v polovině a po dokončení chemoterapie. Během 2 let bude přijato přibližně 100 pacientů. Tato studie poskytne lékařům další pohled na užitečnost ultrazvuku, MRI a BSGI při monitorování léčebných odpovědí u pacientů s LABC. To by mohlo potenciálně vést ke změnám v klinické léčbě těchto pacientů.