Imaging gamma specifico del seno e carcinoma mammario localmente avanzato sottoposto a chemioterapia neoadiuvante (BSGILAB)

Il carcinoma mammario localmente avanzato (LABC) viene solitamente trattato con chemioterapia neoadiuvante seguita da intervento chirurgico. Attualmente, il monitoraggio delle risposte del tumore alla chemioterapia viene effettuato principalmente mediante esame fisico all'inizio di ogni ciclo di chemioterapia. Differenziare il tessuto tumorale vitale dall'infiammazione o dal tessuto cicatriziale fibrotico può essere difficile. C'è un crescente numero di prove che le nuove tecniche di imaging come la tomografia a emissione di positroni (PET) e la risonanza magnetica (MRI) possono essere migliori nel determinare se il tumore si sta effettivamente riducendo, ma la loro sensibilità e specificità non erano ideali. L'imaging gamma specifico del seno (BSGI) che utilizza 99mTcsestamibi è una tecnica di imaging di medicina nucleare relativamente nuova per il rilevamento del tumore al seno. BSGI mostra una maggiore sensibilità rispetto alla scintimammografia convenzionale nel rilevamento di piccole lesioni del cancro al seno grazie alla sua alta risoluzione. Il BSGI è un utile strumento complementare all'ecografia, alla mammografia e alla risonanza magnetica nella diagnosi del cancro al seno, in particolare nei seni densi e nelle malattie multifocali o multicentriche; tuttavia, si sa poco sulla capacità del BSGI di predire la risposta clinica e patologica alla chemioterapia neo-adiuvante in pazienti con carcinoma mammario localmente avanzato. Lo scopo di questo studio è determinare la sensibilità e la specificità del BSGI nella valutazione delle risposte del tumore alla chemioterapia nei pazienti con LABC e confrontarlo con l'esame obiettivo, l'ecografia, la mammografia e la risonanza magnetica, che è l'attuale standard di cura convenzionale. Verrà condotto un disegno di studio prospettico di coorte. I pazienti con LABC che ricevono la chemioterapia saranno sottoposti a esame fisico, ecografia, risonanza magnetica e BSGI al basale, a metà strada e al completamento della chemioterapia. Saranno reclutati circa 100 pazienti in un periodo di 2 anni. Questo studio fornirà ai medici ulteriori informazioni sull'utilità di ultrasuoni, risonanza magnetica e BSGI nel monitoraggio delle risposte al trattamento nei pazienti con LABC. Ciò potrebbe potenzialmente portare a cambiamenti nella gestione clinica di questi pazienti.