Imágenes gamma específicas de mama y cáncer de mama localmente avanzado sometidos a quimioterapia neoadyuvante (BSGILAB)

El cáncer de mama localmente avanzado (LABC) generalmente se trata con quimioterapia neoadyuvante seguida de cirugía. En la actualidad, el seguimiento de las respuestas tumorales a la quimioterapia se realiza principalmente mediante el examen físico al comienzo de cada ciclo de quimioterapia. Puede ser difícil diferenciar el tejido tumoral viable de la inflamación o el tejido cicatricial fibrótico. Cada vez hay más pruebas de que las técnicas de diagnóstico por la imagen más nuevas, como la tomografía por emisión de positrones (PET) y la resonancia magnética nuclear (RMN), pueden ser mejores para determinar si el tumor se está reduciendo o no, pero su sensibilidad y especificidad no eran las ideales. La gammagrafía mamaria específica (BSGI) que utiliza 99mTcsestamibi es una técnica de imagenología de medicina nuclear relativamente nueva para la detección de tumores mamarios. BSGI muestra una mayor sensibilidad que la gammagrafía convencional en la detección de pequeñas lesiones de cáncer de mama debido a su alta resolución. BSGI es una herramienta complementaria útil a la ecografía, la mamografía y la resonancia magnética en el diagnóstico del cáncer de mama, especialmente en mamas densas y enfermedad multifocal o multicéntrica; sin embargo, se sabe poco sobre la capacidad de BSGI para predecir la respuesta clínica y patológica a la quimioterapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado. El propósito de este estudio es determinar la sensibilidad y especificidad de BSGI en la evaluación de las respuestas tumorales a la quimioterapia en pacientes con LABC y comparar esto con el examen físico, ultrasonido, mamografía y resonancia magnética, que es el estándar de atención convencional actual. Se realizará un diseño de estudio de cohorte prospectivo. Los pacientes con LABC que reciben quimioterapia se someterán a un examen físico, ultrasonido, resonancia magnética y BSGI al inicio, a la mitad y al finalizar la quimioterapia. Aproximadamente 100 pacientes serán reclutados durante un período de 2 años. Este estudio brindará a los médicos una mayor comprensión de la utilidad de la ecografía, la resonancia magnética y la BSGI para monitorear las respuestas al tratamiento en pacientes con LABC. Esto podría conducir potencialmente a cambios en el manejo clínico de estos pacientes.