Imagerie gamma spécifique du sein et cancer du sein localement avancé subissant une chimiothérapie néoadjuvante (BSGILAB)

Le cancer du sein localement avancé (LABC) est généralement traité par une chimiothérapie néoadjuvante suivie d'une intervention chirurgicale. À l'heure actuelle, le suivi des réponses tumorales à la chimiothérapie est principalement effectué à l'aide d'un examen physique au début de chaque cycle de chimiothérapie. Il peut être difficile de différencier le tissu tumoral viable de l'inflammation ou du tissu cicatriciel fibreux. Il existe un nombre croissant de preuves que les nouvelles techniques d'imagerie telles que la tomographie par émission de positrons (TEP) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être plus efficaces pour déterminer si oui ou non la tumeur rétrécit réellement, mais leur sensibilité et leur spécificité n'étaient pas idéales. L'imagerie gamma spécifique du sein (BSGI) utilisant le 99mTcsestamibi est une technique d'imagerie relativement nouvelle en médecine nucléaire pour la détection des tumeurs du sein. Le BSGI montre une sensibilité plus élevée que la scintimammographie conventionnelle dans la détection des petites lésions du cancer du sein en raison de sa haute résolution. Le BSGI est un outil complémentaire utile à l'échographie, la mammographie et l'IRM dans le diagnostic du cancer du sein, en particulier dans les seins denses et les maladies multifocales ou multicentriques ; Cependant, on sait peu de choses sur la capacité du BSGI à prédire la réponse clinique et pathologique à la chimiothérapie néo-adjuvante chez les patientes atteintes d'un cancer du sein localement avancé. Le but de cette étude est de déterminer la sensibilité et la spécificité du BSGI dans l'évaluation des réponses tumorales à la chimiothérapie chez les patients atteints de LABC et de les comparer à l'examen physique, à l'échographie, à la mammographie et à l'IRM, qui est la norme de soins conventionnelle actuelle. Une conception d'étude de cohorte prospective sera menée. Les patients atteints de LABC qui reçoivent une chimiothérapie subiront un examen physique, une échographie, une IRM et un BSGI au départ, à mi-parcours et à la fin de la chimiothérapie. Environ 100 patients seront recrutés sur une période de 2 ans. Cette étude permettra aux cliniciens de mieux comprendre l'utilité de l'échographie, de l'IRM et du BSGI dans le suivi des réponses au traitement chez les patients atteints de LABC. Cela pourrait potentiellement conduire à des changements dans la prise en charge clinique de ces patients.