- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02564471
Vliv antimalarických léků na vakcínu proti vzteklině pro postexpoziční profylaxi. (MALRAB)
Vliv antimalarických léků na imunitní odpověď na vakcínu proti vzteklině pro postexpoziční profylaxi. Randomizovaná, otevřená zkouška u zdravých dospělých v USA ve věku 18–60 let
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Vzteklina je přítomna na všech kontinentech, kde je rozmístěn americký vojenský personál, včetně zemí, kde je malárie také endemická a kde se od vojenského personálu USA vyžaduje profylaxe malárie. Postexpoziční profylaxe vztekliny u neočkovaných jedinců, kteří nejsou na profylaxi malárie, sestává ze čtyř 1,0 ml intramuskulárních (IM) injekcí purifikované vakcíny proti vzteklině z kuřecích embryonálních buněk (PCECV) ve dnech 0, 3, 7 a 14. Současné pokyny Poradního výboru pro imunizační postupy (ACIP) doporučují, aby exponované osoby, které užívají profylaxi malárie, dostaly pátou dávku vakcíny proti vzteklině 28 dní po expozici. Tyto pokyny nerozlišují mezi léky používanými k profylaxi malárie. Tato studie bude podávat režim po expozici dobrovolníkům z americké populace ve vojenském věku, kteří užívají jeden ze tří režimů profylaxe malárie nebo žádnou profylaxi malárie. Cílem této studie je posoudit, zda jedinci na profylaxi malárie dosáhnou požadovaného titru vztekliny po dokončení čtyřdávkového režimu.
Získání vakcíny proti vzteklině a imunoglobulinu proti vzteklině v nasazeném prostředí může být náročné. Pro správné rozhodování v prostředí s omezenými zdroji je nezbytné plné pochopení požadavků na ochranu exponovaných jedinců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- State University of New York, Upstate Medical University (SUNY-UMU)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytněte podepsaný a datovaný formulář informovaného souhlasu.
- Ochota dodržovat všechny studijní postupy a být k dispozici po celou dobu studia.
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 až ≤ 60 let v den zařazení.
- Dobrý celkový zdravotní stav na základě anamnézy a fyzického vyšetření
Kritéria vyloučení:
- Subjekt je těhotný, kojící nebo ve fertilním věku (aby bylo možné považovat ho za neplodný, musí být žena po menopauze alespoň 1 rok, musí být chirurgicky sterilní nebo musí používat účinnou metodu antikoncepce nebo abstinovat od alespoň 4. týdnů před první vakcinací a nejméně 4 týdny po poslední vakcinaci.
- Účast během 4 týdnů před prvním zkušebním očkováním nebo plánovaná účast během tohoto zkušebního období v jiném klinickém hodnocení zkoumajícím vakcínu, lék, zdravotnický prostředek nebo lékařský postup.
- Předchozí historie obdržení vakcíny proti vzteklině.
- Předchozí příjem imunoglobulinu proti vzteklině.
- Jakákoli závažná psychiatrická porucha, jako je těžká deprese, těžká úzkostná porucha, psychóza, schizofrenie, jiné závažné psychiatrické poruchy nebo záchvaty. Anamnéza mírné deprese nebo úzkostné poruchy, které jsou dobře kontrolovány, nejsou kritérii vyloučení.
- Použití jakéhokoli imunosupresivního léku v době studie nebo 30 dní předtím. Topické steroidy nebudou považovány za imunosupresivní lék a jejich použití nebude považováno za vylučovací kritérium.
- Jakákoli imunosupresivní porucha, jako je infekce HIV, běžná variabilní imunodeficience, aktivní rakoviny nebo chemoterapie.
- Renální insuficience v anamnéze nebo vyžadující dialýzu.
- Mají jakoukoli podmínku, která by podle názoru zkoušejícího vystavila subjekt nepřijatelnému riziku zranění nebo způsobila, že subjekt nebude schopen splnit požadavky protokolu.
- Identifikován jako zaměstnanec zkoušejícího nebo studijního centra s přímým zapojením do navrhované studie nebo jiných studií pod vedením tohoto zkoušejícího nebo studijního centra, jakož i rodinní příslušníci (tj. nejbližší manžel, manželka a jejich děti, adoptovaní nebo přirozené) zaměstnance nebo vyšetřovatele.
- Předchozí nežádoucí reakce na kterékoli z antimalarických léků používaných v této studii.
Kritéria dočasného vyloučení: Středně těžké nebo těžké akutní onemocnění/infekce (podle úsudku zkoušejícího) nebo horečnaté onemocnění (teplota ≥ 38,0 °C [≥ 100,4 °F]) v den 0.. Prospektivní subjekt by neměl být zařazen do studie, dokud se stav nevyřeší nebo febrilní příhoda neustoupí. Pokud prodleva pro horečnaté onemocnění přesáhne interval mezi screeningem a očkováním, nebo pokud to zkoušející považuje za nutné, může být potenciální subjekt znovu vyšetřen, jakmile horečka odezní.
Nedávné nebo plánované přijetí jakékoli vakcíny 4 týdny před dnem 0.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Chlorochin
Chlorochin fosfátová tableta pro perorální podání 500 mg chlorochin fosfátu (odpovídá 300 mg báze)
|
FDA schvaluje dávkovací plán
Ostatní jména:
FDA schvaluje dávkovací plán
Ostatní jména:
|
Experimentální: Atovaquone a Proguanil (Malarone)
Malarone tableta pro perorální podání 250 mg atovachonu a 100 mg proguanil hydrochloridu. RabAvert vakcína proti vzteklině, minimálně 2,5 IU antigenu vztekliny. |
FDA schvaluje dávkovací plán
Ostatní jména:
FDA schvaluje dávkovací plán
Ostatní jména:
|
Experimentální: Doxycyklin
Tableta doxycyklin hyklátu pro perorální podání obsahuje speciálně potažené pelety doxycyklin hyklátu odpovídající 100 mg doxycyklinu. RabAvert vakcína proti vzteklině, minimálně 2,5 IU antigenu vztekliny. |
FDA schvaluje dávkovací plán
Ostatní jména:
FDA schvaluje dávkovací plán
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Vzteklina
RabAvert vakcína proti vzteklině, minimálně 2,5 IU antigenu vztekliny.
|
FDA schvaluje dávkovací plán
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Geometrický průměrný titr (GMT) 14 dní po čtvrté dávce profylaxe po expozici (PEP) s purifikovanou vakcínou z kuřecích embryonálních buněk (PCECV) v každé skupině profylaxe malárie ve srovnání s kontrolou, aby se určilo, zda by pátá dávka PEP byla přidanou hodnotou
Časové okno: 6 týdnů pro skupiny chloroquin, atovaquone a proguanil (Malarone) a doxycyklin a po 4 týdnech pro skupinu vztekliny
|
Chlorochin, atovakvon a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny dostávaly antimalarika až do 14. dne a vakcinaci proti vzteklině v den 14, 17, 21 a 28 (dávka 4).
Skupina Rabies obdržela očkování proti vzteklině ve dnech 0, 3, 7 a 14 (dávka 4).
Neutralizační test sérových protilátek specifických pro virus vztekliny byl použit k měření protilátek proti viru vztekliny pomocí testu rychlé inhibice fluorescenčních ložisek (RFFIT).
Titr >0,5 IU/ml proti viru vztekliny jako ochrana.
Popisné analýzy byly založeny na vzorcích odebraných 14 dní po dávce 4 (např. po 6 týdnech pro chloroquin, atovaquone a proguanil (Malarone) a doxycyklinová ramena a po 4 týdnech pro rameno vztekliny).
|
6 týdnů pro skupiny chloroquin, atovaquone a proguanil (Malarone) a doxycyklin a po 4 týdnech pro skupinu vztekliny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
GMT Over Protective Titer Před třetí dávkou PCECV
Časové okno: 21 dní pro chlorochin, atovakvon a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny a 7 dní pro vztekliny
|
Chlorochin, atovakvon a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny dostávaly antimalarika až do dne 14 a vakcinaci proti vzteklině v den 14, 17, 21 (dávka 3) a 28 (dávka 4).
Skupina Rabies obdržela očkování proti vzteklině ve dnech 0, 3, 7 (dávka 3) a 14 (dávka 4).
U skupin s chlorochinem, malaronem a doxycyklinem byly vzorky odebrány ve dnech 0, 21, 28 a 56.
U skupiny Rabies byly vzorky odebrány ve dnech 0, 7, 14 a 42.
Neutralizační test sérových protilátek specifických pro virus vztekliny byl použit k měření protilátek proti viru vztekliny pomocí testu rychlé inhibice fluorescenčních ložisek (RFFIT).
Titr >0,5 IU/ml proti viru vztekliny jako ochrana.
|
21 dní pro chlorochin, atovakvon a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny a 7 dní pro vztekliny
|
GMT Over Protective Titer Před čtvrtou dávkou PCECV
Časové okno: 28 dní pro chlorochin, atovakvon a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny a 14 dní pro vztekliny
|
Chlorochin, atovakvon a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny dostávaly antimalarika až do dne 14 a vakcinaci proti vzteklině v den 14, 17, 21 (dávka 3) a 28 (dávka 4).
Skupina Rabies obdržela očkování proti vzteklině ve dnech 0, 3, 7 (dávka 3) a 14 (dávka 4).
U skupin s chlorochinem, malaronem a doxycyklinem byly vzorky odebrány ve dnech 0, 21, 28 a 56.
U skupiny Rabies byly vzorky odebrány ve dnech 0, 7, 14 a 42.
Neutralizační test sérových protilátek specifických pro virus vztekliny byl použit k měření protilátek proti viru vztekliny pomocí testu rychlé inhibice fluorescenčních ložisek (RFFIT).
Titr >0,5 IU/ml proti viru vztekliny jako ochrana.
|
28 dní pro chlorochin, atovakvon a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny a 14 dní pro vztekliny
|
GMT přes ochranný titr 28 dní po čtvrté dávce PCECV
Časové okno: Až 8 týdnů pro skupiny chloroquin, atovaquone a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny a až 6 týdnů pro rameno vztekliny
|
Chlorochin, atovakvon a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny dostávaly antimalarika až do dne 14 a vakcinaci proti vzteklině v den 14, 17, 21 (dávka 3) a 28 (dávka 4).
Skupina Rabies obdržela očkování proti vzteklině ve dnech 0, 3, 7 (dávka 3) a 14 (dávka 4).
U skupin s chlorochinem, malaronem a doxycyklinem byly vzorky odebrány ve dnech 0, 21, 28 a 56.
U skupiny Rabies byly vzorky odebrány ve dnech 0, 7, 14 a 42.
Neutralizační test sérových protilátek specifických pro virus vztekliny byl použit k měření protilátek proti viru vztekliny pomocí testu rychlé inhibice fluorescenčních ložisek (RFFIT).
Titr >0,5 IU/ml proti viru vztekliny jako ochrana.
|
Až 8 týdnů pro skupiny chloroquin, atovaquone a proguanil (Malarone) a doxycyklinové skupiny a až 6 týdnů pro rameno vztekliny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Timothy Endy, MD, State University of New York - Upstate Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Mononegavirales Infekce
- Infekce Rhabdoviridae
- Vzteklina
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antimetabolity
- Antibakteriální látky
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Amebicidy
- Filaricidní přípravky
- Antinematodální látky
- Antihelmintika
- Doxycyklin
- Chlorochin
- Chlorochin difosfát
- Atovaquone
- Proguanil
Další identifikační čísla studie
- 790117
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .