- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02564471
Effekt av antimalarialäkemedel mot rabiesvaccin för profylax efter exponering. (MALRAB)
Effekt av antimalarialäkemedel på immunsvaret mot rabiesvaccin för profylax efter exponering. En randomiserad, öppen prövning på friska amerikanska vuxna i åldern 18-60 år
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Rabies finns på alla kontinenter där amerikansk militär personal utplacerar, inklusive länder där malaria också är endemisk och där amerikansk militär personal måste ta malariaprofylax. Rabies postexponeringsprofylax hos ovaccinerade individer som inte är på malariaprofylax består av fyra 1,0 ml intramuskulära (IM) injektioner av rabiesvaccinet med renade kycklingembryonceller (PCECV) dag 0, 3, 7 och 14. De nuvarande riktlinjerna för rådgivande kommittén för immuniseringsmetoder (ACIP) rekommenderar att exponerade personer som tar malariaprofylax bör få en femte dos rabiesvaccin 28 dagar efter exponeringen. Dessa riktlinjer gör ingen skillnad mellan läkemedel som används för malariaprofylax. Denna studie kommer att administrera postexponeringsregimen till frivilliga från en amerikansk befolkning i militär ålder som tar en av tre malariaprofylaxkurer eller ingen malariaprofylax. Målet med denna studie är att bedöma om individer på malariaprofylax uppnår den erforderliga rabiestitern efter att de fyra dosregimerna har avslutats.
Att få rabiesvaccin och rabiesimmunglobulin i en utplacerad miljö kan vara utmanande. En fullständig förståelse för kraven för att skydda utsatta individer är nödvändig för lämpligt beslutsfattande i en miljö med begränsad resurs.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Förenta staterna, 13210
- State University of New York, Upstate Medical University (SUNY-UMU)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Lämna ett undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär.
- Villig att följa alla studieprocedurer och vara tillgänglig under hela studietiden.
- Man eller kvinna i åldern ≥ 18 till ≤ 60 år på inkluderingsdagen.
- Vid god allmän hälsa baserat på medicinsk historia och fysisk undersökning
Exklusions kriterier:
- Personen är gravid, ammande eller i fertil ålder (för att anses vara icke-fertil måste en kvinna vara postmenopausal i minst 1 år, kirurgiskt steril eller använda en effektiv preventivmetod eller avhållsamhet från minst 4 år veckor före den första vaccinationen och till minst 4 veckor efter den sista vaccinationen.
- Deltagande under de fyra veckorna före den första prövningsvaccinationen, eller planerat deltagande under den aktuella prövningsperioden, i en annan klinisk prövning som undersöker ett vaccin, läkemedel, medicinteknisk produkt eller medicinsk procedur.
- Tidigare historia av att ha fått rabiesvaccinet.
- Tidigare historia av att ha fått rabies immunglobulin.
- Alla större psykiatriska störningar, såsom svår depression, svår ångeststörning, psykos, schizofreni, andra allvarliga psykiatriska störningar eller anfall. Tidigare mild depression eller ångestsyndrom som är väl kontrollerade är inte uteslutningskriterier.
- Användning av något immunsuppressivt läkemedel vid tidpunkten för studien eller 30 dagar tidigare. Topikala steroider kommer inte att betraktas som ett immunsuppressivt läkemedel och deras användning kommer inte att betraktas som ett uteslutningskriterie.
- Alla immunsuppressiva störningar, såsom HIV-infektion, vanlig variabel immunbrist, aktiva cancerformer eller kemoterapi.
- Historik med njurinsufficiens eller behov av dialys.
- Ha något tillstånd som, enligt platsutredarens åsikt, skulle utsätta försökspersonen för en oacceptabel risk för skada eller göra försökspersonen oförmögen att uppfylla kraven i protokollet.
- Identifierad som en anställd vid utredaren eller studiecentret, med direkt inblandning i den föreslagna studien eller andra studier under ledning av den utredaren eller studiecentret, såväl som familjemedlemmar (d.v.s. närmaste, make, hustru och deras barn, adopterade eller naturliga) av den anställde eller utredaren.
- Tidigare biverkningar av något av de antimalarialäkemedel som används i denna studie.
Tillfälliga uteslutningskriterier: Måttlig eller svår akut sjukdom/infektion (enligt utredarens bedömning) eller febersjukdom (temperatur ≥ 38,0°C [≥ 100,4°F]) dag 0. En blivande försöksperson bör inte inkluderas i studien förrän tillståndet har löst sig eller feberhändelsen har avtagit. Om fördröjningen för febersjukdomen överskrider intervallet mellan screening och vaccination, eller om utredaren bedömer det nödvändigt, kan en blivande försöksperson undersökas på nytt när febern har lagt sig.
Nyligen eller planerat mottagande av något vaccin 4 veckor före dag 0.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Klorokin
Klorokinfosfattablett för oral administrering 500 mg klorokinfosfat (motsvarande 300 mg bas)
|
FDA godkänner doseringsschemat
Andra namn:
FDA godkänner doseringsschemat
Andra namn:
|
Experimentell: Atovaquone och Proguanil (Malarone)
Malaronetablett för oral administrering 250 mg atovakvon och 100 mg proguanilhydroklorid. RabAvert rabiesvaccin, minst 2,5 IE rabiesantigen. |
FDA godkänner doseringsschemat
Andra namn:
FDA godkänner doseringsschemat
Andra namn:
|
Experimentell: Doxycyklin
Doxycyklinhyklattablett för oral administrering, innehåller specialdragerade pellets av doxycyklinhyklat motsvarande 100 mg doxycyklin. RabAvert rabiesvaccin, minst 2,5 IE rabiesantigen. |
FDA godkänner doseringsschemat
Andra namn:
FDA godkänner doseringsschemat
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Rabies
RabAvert rabiesvaccin, minst 2,5 IE rabiesantigen.
|
FDA godkänner doseringsschemat
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Geometrisk medeltiter (GMT) 14 dagar efter fjärde dosen efter exponeringsprofylax (PEP) med renat kycklingembryocellvaccin (PCECV) i varje malariaprofylaxgrupp jämfört med kontroll för att avgöra om en femte dos av PEP skulle tillföra mervärde
Tidsram: 6 veckor för grupperna klorokin, atovaquon och proguanil (Malarone) och doxycyklin och vid 4 veckor för rabiesgruppen
|
Grupperna Klorokin, Atovaquone och Proguanil (Malarone) och Doxycyklin fick antimalaria fram till dag 14 och rabiesvaccinationer på dag 14, 17, 21 och 28 (dos 4).
Rabiesgruppen fick rabiesvaccinationen dag 0, 3, 7 och 14 (dos 4).
Rabiesvirusspecifik serumantikroppsneutraliseringsanalys användes för att mäta antikroppar mot rabiesvirus, med användning av det snabba fluorescerande foci-inhibitionstestet (RFFIT).
En titer på >0,5 IE/ml mot rabiesvirus som skyddande.
Beskrivande analyser baserades på prover tagna 14 dagar efter dos 4 (t.ex. vid 6 veckor för klorokin, atovaquon och proguanil (Malarone) och doxycyklinarm och vid 4 veckor för rabiesarm).
|
6 veckor för grupperna klorokin, atovaquon och proguanil (Malarone) och doxycyklin och vid 4 veckor för rabiesgruppen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
GMT över skyddande titer före tredje dosen av PCECV
Tidsram: 21 dagar för grupperna klorokin, atovaquon och proguanil (Malarone) och doxycyklin och 7 dagar för rabiesarm
|
Klorokin-, atovaquon- och proguanil- (Malarone) och Doxycyklin-grupper fick antimalaria fram till dag 14 och rabiesvaccinationer på dag 14, 17, 21 (dos 3) och 28 (dos 4).
Rabiesgruppen fick rabiesvaccinationen dag 0, 3, 7 (dos 3) och 14 (dos 4).
För klorokin-, malarone- och doxycyklingrupperna togs prover dag 0, 21, 28 och 56.
För rabiesgruppen togs prover dag 0, 7, 14 och 42.
Rabiesvirusspecifik serumantikroppsneutraliseringsanalys användes för att mäta antikroppar mot rabiesvirus, med användning av det snabba fluorescerande foci-inhibitionstestet (RFFIT).
En titer på >0,5 IE/ml mot rabiesvirus som skyddande.
|
21 dagar för grupperna klorokin, atovaquon och proguanil (Malarone) och doxycyklin och 7 dagar för rabiesarm
|
GMT över skyddstimmar före fjärde dos av PCECV
Tidsram: 28 dagar för grupperna klorokin, atovaquon och proguanil (Malarone) och doxycyklin och 14 dagar för rabiesarm
|
Klorokin-, atovaquon- och proguanil- (Malarone) och Doxycyklin-grupper fick antimalaria fram till dag 14 och rabiesvaccinationer på dag 14, 17, 21 (dos 3) och 28 (dos 4).
Rabiesgruppen fick rabiesvaccinationen dag 0, 3, 7 (dos 3) och 14 (dos 4).
För klorokin-, malarone- och doxycyklingrupperna togs prover dag 0, 21, 28 och 56.
För rabiesgruppen togs prover dag 0, 7, 14 och 42.
Rabiesvirusspecifik serumantikroppsneutraliseringsanalys användes för att mäta antikroppar mot rabiesvirus, med användning av det snabba fluorescerande foci-inhibitionstestet (RFFIT).
En titer på >0,5 IE/ml mot rabiesvirus som skyddande.
|
28 dagar för grupperna klorokin, atovaquon och proguanil (Malarone) och doxycyklin och 14 dagar för rabiesarm
|
GMT över skyddande titer 28 dagar efter fjärde dosen av PCECV
Tidsram: Upp till 8 veckor för grupperna klorokin, atovaquon och proguanil (Malarone) och doxycyklin och upp till 6 veckor för rabiesarm
|
Klorokin-, atovaquon- och proguanil- (Malarone) och Doxycyklin-grupper fick antimalaria fram till dag 14 och rabiesvaccinationer på dag 14, 17, 21 (dos 3) och 28 (dos 4).
Rabiesgruppen fick rabiesvaccinationen dag 0, 3, 7 (dos 3) och 14 (dos 4).
För klorokin-, malarone- och doxycyklingrupperna togs prover dag 0, 21, 28 och 56.
För rabiesgruppen togs prover dag 0, 7, 14 och 42.
Rabiesvirusspecifik serumantikroppsneutraliseringsanalys användes för att mäta antikroppar mot rabiesvirus, med användning av det snabba fluorescerande foci-inhibitionstestet (RFFIT).
En titer på >0,5 IE/ml mot rabiesvirus som skyddande.
|
Upp till 8 veckor för grupperna klorokin, atovaquon och proguanil (Malarone) och doxycyklin och upp till 6 veckor för rabiesarm
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Timothy Endy, MD, State University of New York - Upstate Medical University
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Mononegavirales infektioner
- Rhabdoviridae-infektioner
- Rabies
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter
- Antibakteriella medel
- Antiprotozomedel
- Antiparasitära medel
- Antimalariamedel
- Amebicider
- Filaricider
- Antinematodala medel
- Anthelmintika
- Doxycyklin
- Klorokin
- Kloroquindifosfat
- Atovaquone
- Proguanil
Andra studie-ID-nummer
- 790117
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .