Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние противомалярийных препаратов на вакцину против бешенства для постконтактной профилактики. (MALRAB)

22 апреля 2021 г. обновлено: Timothy Endy, MD MPH, State University of New York - Upstate Medical University

Влияние противомалярийных препаратов на иммунный ответ на вакцину против бешенства для постконтактной профилактики. Рандомизированное открытое исследование на здоровых взрослых в США в возрасте 18–60 лет

Это предварительное исследование для оценки влияния противомалярийных препаратов на иммунный ответ, вызванный вакциной против бешенства при введении для постконтактной профилактики. В этом исследовании будет использоваться одобренная FDA схема вакцинации для постконтактной профилактики (без антирабического иммуноглобулина) в присутствии или в отсутствие одобренной FDA схемы химиопрофилактики малярии.

Обзор исследования

Подробное описание

Бешенство присутствует на всех континентах, где дислоцируется военный персонал США, включая страны, где малярия также эндемична и где военнослужащие США должны проходить профилактику малярии. Постконтактная профилактика бешенства у невакцинированных лиц, не получающих профилактику малярии, состоит из четырех внутримышечных инъекций по 1,0 мл очищенной вакцины против бешенства из клеток куриного эмбриона (PCECV) в дни 0, 3, 7 и 14. Текущие руководящие принципы Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) рекомендуют, чтобы контактировавшие лица, принимающие профилактику малярии, получили пятую дозу вакцины против бешенства через 28 дней после контакта. Эти руководящие принципы не делают различий между препаратами, используемыми для профилактики малярии. В этом исследовании будет проводиться постконтактный режим для добровольцев из населения США призывного возраста, которые принимают один из трех режимов профилактики малярии или не принимают профилактику малярии. Целью этого исследования является оценка того, достигают ли лица, получающие профилактику малярии, требуемый титр бешенства после завершения четырехдозового режима.

Получение вакцины против бешенства и иммуноглобулина против бешенства в условиях дислокации может быть сложной задачей. Полное понимание требований по защите лиц, подвергшихся облучению, необходимо для принятия надлежащих решений в условиях ограниченных ресурсов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

103

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • New York
      • Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
        • State University of New York, Upstate Medical University (SUNY-UMU)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставьте подписанную и датированную форму информированного согласия.
  2. Готов соблюдать все процедуры исследования и быть доступным в течение всего периода исследования.
  3. Мужчина или женщина в возрасте от ≥ 18 до ≤ 60 лет на день включения.
  4. Хорошее общее состояние здоровья на основании истории болезни и физического осмотра

Критерий исключения:

  1. Субъект беременна, кормит грудью или имеет детородный потенциал (чтобы считаться недетородным, женщина должна быть в постменопаузе не менее 1 года, хирургически бесплодна или использовать эффективный метод контрацепции или воздерживаться от не менее 4 лет). недель до первой вакцинации и не позднее, чем через 4 недели после последней вакцинации.
  2. Участие в течение 4 недель, предшествующих первой испытательной вакцинации, или запланированное участие в течение текущего испытательного периода в другом клиническом испытании вакцины, лекарственного средства, медицинского устройства или медицинской процедуры.
  3. Предыдущая история получения вакцины против бешенства.
  4. Прием антирабического иммуноглобулина в анамнезе.
  5. Любое серьезное психическое расстройство, такое как тяжелая депрессия, тяжелое тревожное расстройство, психоз, шизофрения, другие серьезные психические расстройства или судороги. История легкой депрессии или тревожного расстройства, которые хорошо контролируются, не являются критериями исключения.
  6. Использование любого иммунодепрессанта во время исследования или за 30 дней до него. Топические стероиды не будут считаться иммунодепрессантами, и их использование не будет рассматриваться как критерий исключения.
  7. Любое иммунодепрессивное заболевание, такое как ВИЧ-инфекция, общий вариабельный иммунодефицит, активный рак или химиотерапия.
  8. История почечной недостаточности или необходимости диализа.
  9. Иметь какое-либо состояние, которое, по мнению исследователя места, подвергло бы субъекта неприемлемому риску получения травмы или сделало бы субъекта неспособным выполнить требования протокола.
  10. Идентифицирован как сотрудник Исследователя или исследовательского центра, непосредственно участвующий в предлагаемом исследовании или других исследованиях под руководством этого Исследователя или учебного центра, а также члены семьи (т. е. ближайшие, муж, жена и их дети, усыновленные или естественно) работника или следователя.
  11. Предыдущая неблагоприятная реакция на любой из противомалярийных препаратов, используемых в этом исследовании.

Критерии временного исключения: умеренное или тяжелое острое заболевание/инфекция (по заключению исследователя) или лихорадочное заболевание (температура ≥ 38,0°C [≥ 100,4°F]) в день 0.. Потенциальный субъект не должен быть включен в исследование до тех пор, пока состояние не разрешится или лихорадка не стихнет. Если задержка лихорадочного заболевания превышает интервал между скринингом и вакцинацией или если исследователь сочтет это необходимым, предполагаемый субъект может быть повторно обследован после нормализации лихорадки.

Недавнее или запланированное получение любой вакцины за 4 недели до нулевого дня.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Хлорохин
Хлорохинфосфат таблетка для приема внутрь 500 мг хлорохина фосфата (эквивалентно 300 мг основания)
FDA утверждает график дозирования
Другие имена:
  • Хлорохинфосфат
FDA утверждает график дозирования
Другие имена:
  • РабАверт
Экспериментальный: Атоваквон и прогуанил (малароне)

Маларон таблетки для перорального применения 250 мг атоваквона и 100 мг прогуанила гидрохлорида.

Вакцина против бешенства RabAvert, не менее 2,5 МЕ антигена бешенства.

FDA утверждает график дозирования
Другие имена:
  • РабАверт
FDA утверждает график дозирования
Другие имена:
  • Малароне
Экспериментальный: Доксициклин

Таблетка доксициклина гиклата для перорального применения содержит гранулы доксициклина гиклата со специальным покрытием, эквивалентные 100 мг доксициклина.

Вакцина против бешенства RabAvert, не менее 2,5 МЕ антигена бешенства.

FDA утверждает график дозирования
Другие имена:
  • РабАверт
FDA утверждает график дозирования
Другие имена:
  • Доксициклин Гиклат
Активный компаратор: Бешенство
Вакцина против бешенства RabAvert, не менее 2,5 МЕ антигена бешенства.
FDA утверждает график дозирования
Другие имена:
  • РабАверт

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднегеометрический титр (GMT) через 14 дней после введения четвертой дозы постконтактной профилактики (ПКП) с использованием очищенной вакцины из клеток куриного эмбриона (ПККЭП) в каждой группе профилактики малярии по сравнению с контролем для определения того, будет ли полезна пятая доза ПКП
Временное ограничение: 6 недель для групп хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина и 4 недели для группы против бешенства
Группы хлорохина, атовакона и прогуанила (маларона) и доксициклина получали противомалярийные вакцины до 14-го дня и прививки от бешенства на 14-й, 17-й, 21-й и 28-й день (доза 4). Группа «Бешенство» была вакцинирована против бешенства в дни 0, 3, 7 и 14 (доза 4). Анализ нейтрализации сывороточных антител, специфичных к вирусу бешенства, использовали для измерения антител к вирусу бешенства с использованием быстрого теста ингибирования флуоресцентных очагов (RFFIT). Титр >0,5 МЕ/мл против вируса бешенства как защитный. Описательный анализ был основан на образцах, взятых через 14 дней после дозы 4 (например, через 6 недель для хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина и через 4 недели для группы «Бешенство»).
6 недель для групп хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина и 4 недели для группы против бешенства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
GMT превышает защитный титр перед третьей дозой PCECV
Временное ограничение: 21 день для группы хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина и 7 дней для группы по борьбе с бешенством
Группы хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина получали противомалярийные вакцины до 14-го дня и прививки от бешенства на 14-й, 17-й, 21-й день (доза 3) и 28-й день (доза 4). Группа «Бешенство» была вакцинирована против бешенства в дни 0, 3, 7 (доза 3) и 14 дней (доза 4). Для групп хлорохина, маларона и доксициклина образцы брали на 0, 21, 28 и 56 дни. Для группы бешенства образцы брали на 0, 7, 14 и 42 дни. Анализ нейтрализации сывороточных антител, специфичных к вирусу бешенства, использовали для измерения антител к вирусу бешенства с использованием быстрого теста ингибирования флуоресцентных очагов (RFFIT). Титр >0,5 МЕ/мл против вируса бешенства как защитный.
21 день для группы хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина и 7 дней для группы по борьбе с бешенством
GMT превышает защитный титр перед четвертой дозой PCECV
Временное ограничение: 28 дней для группы хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина и 14 дней для группы по борьбе с бешенством
Группы хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина получали противомалярийные вакцины до 14-го дня и прививки от бешенства на 14-й, 17-й, 21-й день (доза 3) и 28-й день (доза 4). Группа «Бешенство» была вакцинирована против бешенства в дни 0, 3, 7 (доза 3) и 14 дней (доза 4). Для групп хлорохина, маларона и доксициклина образцы брали на 0, 21, 28 и 56 дни. Для группы бешенства образцы брали на 0, 7, 14 и 42 дни. Анализ нейтрализации сывороточных антител, специфичных к вирусу бешенства, использовали для измерения антител к вирусу бешенства с использованием быстрого теста ингибирования флуоресцентных очагов (RFFIT). Титр >0,5 МЕ/мл против вируса бешенства как защитный.
28 дней для группы хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина и 14 дней для группы по борьбе с бешенством
GMT превышает защитный титр через 28 дней после четвертой дозы PCECV
Временное ограничение: До 8 недель для групп хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина и до 6 недель для группы по борьбе с бешенством
Группы хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина получали противомалярийные вакцины до 14-го дня и прививки от бешенства на 14-й, 17-й, 21-й день (доза 3) и 28-й день (доза 4). Группа «Бешенство» была вакцинирована против бешенства в дни 0, 3, 7 (доза 3) и 14 дней (доза 4). Для групп хлорохина, маларона и доксициклина образцы брали на 0, 21, 28 и 56 дни. Для группы бешенства образцы брали на 0, 7, 14 и 42 дни. Анализ нейтрализации сывороточных антител, специфичных к вирусу бешенства, использовали для измерения антител к вирусу бешенства с использованием быстрого теста ингибирования флуоресцентных очагов (RFFIT). Титр >0,5 МЕ/мл против вируса бешенства как защитный.
До 8 недель для групп хлорохина, атоваквона и прогуанила (маларона) и доксициклина и до 6 недель для группы по борьбе с бешенством

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Timothy Endy, MD, State University of New York - Upstate Medical University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 ноября 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 сентября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 сентября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

30 сентября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 мая 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 апреля 2021 г.

Последняя проверка

1 апреля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться