Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van antimalariamiddelen op rabiësvaccin voor profylaxe na blootstelling. (MALRAB)

22 april 2021 bijgewerkt door: Timothy Endy, MD MPH, State University of New York - Upstate Medical University

Effect van antimalariamiddelen op de immuunrespons op rabiësvaccin voor profylaxe na blootstelling. Een gerandomiseerd, open-label onderzoek bij gezonde Amerikaanse volwassenen van 18-60 jaar

Dit is een verkennend onderzoek om het effect te evalueren van antimalariamiddelen op de immuunrespons die wordt gegenereerd door het rabiësvaccin wanneer het wordt toegediend als profylaxe na blootstelling. Deze studie zal gebruik maken van het door de FDA goedgekeurde post-exposure profylaxe-vaccinregime (zonder rabiës-immunoglobuline) in de aan- of afwezigheid van een door de FDA goedgekeurd chemoprofylaxe-regime tegen malaria.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Hondsdolheid is aanwezig op alle continenten waar Amerikaanse militairen worden ingezet, inclusief landen waar malaria ook endemisch is en waar Amerikaanse militairen malariaprofylaxe moeten nemen. Rabiësprofylaxe na blootstelling bij niet-gevaccineerde personen die geen malariaprofylaxe ondergaan, bestaat uit vier intramusculaire (IM) injecties van 1,0 ml van het rabiësvaccin met gezuiverde kippenembryocellen (PCECV) op dag 0, 3, 7 en 14. De huidige richtlijnen van het Adviescomité voor Immunisatiepraktijken (ACIP) bevelen aan dat blootgestelde personen die malariaprofylaxe gebruiken, 28 dagen na de blootstelling een vijfde dosis rabiësvaccin moeten krijgen. Deze richtlijnen maken geen onderscheid tussen geneesmiddelen die worden gebruikt voor malariaprofylaxe. Deze studie zal het regime na blootstelling toedienen aan vrijwilligers uit een Amerikaanse bevolking van militaire leeftijd die een van de drie malariaprofylaxeregimes of geen malariaprofylaxe volgen. Het doel van deze studie is om te beoordelen of personen die malariaprofylaxe krijgen, de vereiste rabiës-titer bereiken na voltooiing van het schema met vier doses.

Het verkrijgen van een vaccin tegen hondsdolheid en immunoglobuline tegen hondsdolheid in een ingezette omgeving kan een uitdaging zijn. Een volledig begrip van de vereisten voor het beschermen van blootgestelde personen is noodzakelijk voor de juiste besluitvorming in een omgeving met beperkte middelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

103

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13210
        • State University of New York, Upstate Medical University (SUNY-UMU)

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Verstrek een ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsformulier.
  2. Bereid om te voldoen aan alle studieprocedures en beschikbaar te zijn voor de duur van de studie.
  3. Man of vrouw, ≥ 18 tot ≤ 60 jaar op de dag van opname.
  4. In goede algemene gezondheid op basis van medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek

Uitsluitingscriteria:

  1. De proefpersoon is zwanger, geeft borstvoeding of is in de vruchtbare leeftijd (om als niet-vruchtbaar te worden beschouwd, moet een vrouw ten minste 1 jaar postmenopauzaal zijn, chirurgisch steriel zijn of een effectieve anticonceptiemethode gebruiken of zich onthouden van ten minste 4 weken voor de eerste vaccinatie en tot minimaal 4 weken na de laatste vaccinatie.
  2. Deelname in de 4 weken voorafgaand aan de eerste proefvaccinatie, of geplande deelname tijdens de huidige proefperiode, aan een andere klinische proef waarin een vaccin, geneesmiddel, medisch hulpmiddel of medische procedure wordt onderzocht.
  3. Voorgeschiedenis van het ontvangen van het hondsdolheidsvaccin.
  4. Eerdere geschiedenis van het ontvangen van rabiës-immunoglobuline.
  5. Elke ernstige psychiatrische stoornis, zoals ernstige depressie, ernstige angststoornis, psychose, schizofrenie, andere ernstige psychiatrische stoornissen of epileptische aanvallen. Geschiedenis van milde depressie of angststoornis die goed onder controle zijn, zijn geen uitsluitingscriteria.
  6. Gebruik van een immunosuppressivum op het moment van het onderzoek of 30 dagen eerder. Topische steroïden worden niet beschouwd als een immunosuppressivum en het gebruik ervan wordt niet beschouwd als een uitsluitingscriterium.
  7. Elke immunosuppressieve aandoening, zoals HIV-infectie, veel voorkomende variabele immunodeficiëntie, actieve kankers of chemotherapie.
  8. Voorgeschiedenis van nierinsufficiëntie of dialyse vereist.
  9. Een aandoening hebben waardoor de proefpersoon naar de mening van de locatieonderzoeker een onaanvaardbaar risico op letsel loopt of waardoor de proefpersoon niet in staat is om aan de vereisten van het protocol te voldoen.
  10. Geïdentificeerd als werknemer van de Onderzoeker of het studiecentrum, met directe betrokkenheid bij de voorgestelde studie of andere studies onder leiding van die Onderzoeker of dat studiecentrum, evenals familieleden (d.w.z. naaste, echtgenoot, echtgenote en hun kinderen, geadopteerde of natuurlijk) van de werknemer of de Onderzoeker.
  11. Eerdere bijwerkingen van een van de antimalariamiddelen die in dit onderzoek zijn gebruikt.

Criteria voor tijdelijke uitsluiting: Matige of ernstige acute ziekte/infectie (volgens het oordeel van de onderzoeker) of koortsachtige ziekte (temperatuur ≥ 38,0°C [≥ 100,4°F]) op dag 0.. Een potentiële proefpersoon mag pas in het onderzoek worden opgenomen als de aandoening is verdwenen of het koortsachtige voorval is afgenomen. Als de vertraging voor de met koorts gepaard gaande ziekte het tijdsbestek tussen screening en vaccinatie overschrijdt, of als de onderzoeker dit noodzakelijk acht, kan een toekomstige proefpersoon opnieuw worden gescreend zodra de koorts is verdwenen.

Recente of geplande ontvangst van een vaccin 4 weken voor dag 0.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Chloroquine
Chloroquinefosfaat tablet voor orale toediening 500 mg chloroquinefosfaat (overeenkomend met 300 mg base)
FDA keurt doseringsschema goed
Andere namen:
  • Chloroquine Fosfaat
FDA keurt doseringsschema goed
Andere namen:
  • RabAvert
Experimenteel: Atovaquone en Proguanil (Malarone)

Malarone tablet voor orale toediening 250 mg atovaquone en 100 mg proguanil hydrochloride.

RabAvert-rabiësvaccin, ten minste 2,5 IE rabiësantigeen.

FDA keurt doseringsschema goed
Andere namen:
  • RabAvert
FDA keurt doseringsschema goed
Andere namen:
  • Malarone
Experimenteel: Doxycycline

Doxycyclinehyclaattablet voor orale toediening, bevat speciaal omhulde pellets van doxycyclinehyclaat overeenkomend met 100 mg doxycycline.

RabAvert-rabiësvaccin, ten minste 2,5 IE rabiësantigeen.

FDA keurt doseringsschema goed
Andere namen:
  • RabAvert
FDA keurt doseringsschema goed
Andere namen:
  • Doxycycline Hyclaat
Actieve vergelijker: Hondsdolheid
RabAvert-rabiësvaccin, ten minste 2,5 IE rabiësantigeen.
FDA keurt doseringsschema goed
Andere namen:
  • RabAvert

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geometrisch gemiddelde titer (GMT) 14 dagen na de vierde dosis Post-expositieprofylaxe (PEP) met gezuiverd kippenembryocelvaccin (PCECV) in elke malariaprofylaxegroep vergeleken met controlegroep om te bepalen of een vijfde dosis PEP waarde zou toevoegen
Tijdsspanne: 6 weken voor Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen en na 4 weken voor Rabiës Groep
Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen ontvingen antimalariamiddelen tot dag 14 en hondsdolheidsvaccinaties op dag 14, 17, 21 en 28 (dosis 4). Rabies Group kreeg de hondsdolheidsvaccinatie op dag 0, 3, 7 en 14 (dosis 4). Rabiësvirusspecifieke serumantilichaamneutralisatietest werd gebruikt om antilichamen tegen rabiësvirus te meten met behulp van de snelle fluorescentiefoci-remmingstest (RFFIT). Een titer van >0,5 IE/ml tegen het rabiësvirus als beschermend middel. Beschrijvende analyses waren gebaseerd op monsters die 14 dagen na dosis 4 waren genomen (bijv. na 6 weken voor Chloroquine, Atovaquon en Proguanil (Malarone) en Doxycycline-armen en na 4 weken voor Rabiës-arm).
6 weken voor Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen en na 4 weken voor Rabiës Groep

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
GMT over beschermende titer voorafgaand aan de derde dosis PCECV
Tijdsspanne: 21 dagen voor Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen en 7 dagen voor Rabies Arm
Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen ontvingen antimalaria tot dag 14 en hondsdolheidsvaccinaties op dag 14, 17, 21 (dosis 3) en 28 (dosis 4). Rabies Group kreeg de hondsdolheidsvaccinatie op dag 0, 3, 7 (dosis 3) en 14 (dosis 4). Voor de groepen Chloroquine, Malarone en Doxycycline werden monsters genomen op dag 0, 21, 28 en 56. Voor Rabies Group werden monsters genomen op dag 0, 7, 14 en 42. Rabiësvirusspecifieke serumantilichaamneutralisatietest werd gebruikt om antilichamen tegen rabiësvirus te meten met behulp van de snelle fluorescentiefoci-remmingstest (RFFIT). Een titer van >0,5 IE/ml tegen het rabiësvirus als beschermend middel.
21 dagen voor Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen en 7 dagen voor Rabies Arm
GMT over beschermende titer vóór vierde dosis PCECV
Tijdsspanne: 28 dagen voor Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen en 14 dagen voor Rabies Arm
Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen ontvingen antimalaria tot dag 14 en hondsdolheidsvaccinaties op dag 14, 17, 21 (dosis 3) en 28 (dosis 4). Rabies Group kreeg de hondsdolheidsvaccinatie op dag 0, 3, 7 (dosis 3) en 14 (dosis 4). Voor de groepen Chloroquine, Malarone en Doxycycline werden monsters genomen op dag 0, 21, 28 en 56. Voor Rabies Group werden monsters genomen op dag 0, 7, 14 en 42. Rabiësvirusspecifieke serumantilichaamneutralisatietest werd gebruikt om antilichamen tegen rabiësvirus te meten met behulp van de snelle fluorescentiefoci-remmingstest (RFFIT). Een titer van >0,5 IE/ml tegen het rabiësvirus als beschermend middel.
28 dagen voor Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen en 14 dagen voor Rabies Arm
GMT over beschermende titer 28 dagen na de vierde dosis PCECV
Tijdsspanne: Tot 8 weken voor de groepen Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline en tot 6 weken voor Rabiësarm
Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline Groepen ontvingen antimalaria tot dag 14 en hondsdolheidsvaccinaties op dag 14, 17, 21 (dosis 3) en 28 (dosis 4). Rabies Group kreeg de hondsdolheidsvaccinatie op dag 0, 3,7 (dosis 3) en 14 (dosis 4). Voor de groepen Chloroquine, Malarone en Doxycycline werden monsters genomen op dag 0, 21, 28 en 56. Voor Rabies Group werden monsters genomen op dag 0, 7, 14 en 42. Rabiësvirusspecifieke serumantilichaamneutralisatietest werd gebruikt om antilichamen tegen rabiësvirus te meten met behulp van de snelle fluorescentiefoci-remmingstest (RFFIT). Een titer van >0,5 IE/ml tegen het rabiësvirus als beschermend middel.
Tot 8 weken voor de groepen Chloroquine, Atovaquone en Proguanil (Malarone) en Doxycycline en tot 6 weken voor Rabiësarm

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Timothy Endy, MD, State University of New York - Upstate Medical University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 november 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 september 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 september 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

30 september 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 april 2021

Laatst geverifieerd

1 april 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Hondsdolheid

Klinische onderzoeken op Chloroquine

3
Abonneren