- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02602262
Observační studie transplantace HIV+ zemřelého dárce pro HIV+ příjemce
Observační studie transplantací pevných orgánů HIV+ zemřelých dárců pro HIV+ příjemce
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je observační studie navržená k vyhodnocení bezpečnosti a výsledků transplantace solidních orgánů u HIV+ příjemců HIV+ orgánů od zemřelých dárců. Tato studie bude hodnotit celkové přežití a přežití štěpu ve srovnání s transplantací orgánu HIV.
Kromě toho studie posoudí potenciální komplikace transplantace orgánů s použitím HIV+ zemřelých dárců - včetně, ale bez omezení na - superinfekce HIV, výskyt a závažnost odmítnutí štěpu, recidiva nefropatie související s HIV, výskyt bakteriálních infekcí a oportunní infekce.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20057
- Georgetown University Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Johns Hopkins University
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland, Institute of Human Virology
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- New York University School of Medicine
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75203
- Methodist Health System
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- University of Virginia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všichni jedinci s konečným stádiem onemocnění orgánů a infekcí HIV, kteří splňují standardní klinická kritéria pro transplantaci a kritéria pro zařazení a vyloučení ze studie, budou způsobilí k účasti ve studii.
- Účastník je schopen porozumět a poskytnout informovaný souhlas
- Účastník splňuje standardní kritéria pro zařazení do seznamu pro transplantaci.
- Zdokumentovaná infekce HIV (jakýmkoli licencovaným testem ELISA a potvrzením Western Blot, pozitivní imunofluorescenční test HIV Ab (IFA) nebo zdokumentovaná historie detekovatelné HIV-1 RNA).
- Účastník je starší 18 let.
- Oportunní komplikace: Žádná nebo předchozí anamnéza protokolu neumožňovala oportunní infekce nebo novotvary s vhodnou akutní a udržovací terapií a bez známek aktivního onemocnění.
- Počet účastníků CD4+ T-buněk je >/= 200/µl během 16 týdnů před transplantací.
- Nejnovější HIV-1 RNA účastníka < 50 kopií/ml (jakýmkoli testem schváleným FDA provedeným v laboratoři schválené Clinical Laboratory Improvement Addments (CLIA)) a na stabilním antiretrovirovém režimu. Budou povoleny nenásledné virové "výkyvy" mezi 50-400 kopiemi RNA/ml. Kritéria závěrečných záruk a výzkumu zákona Federal Register HIV Organ Policy Equity (HOPE) neurčují požadovanou frekvenci monitorování HIV-1 RNA pro určení způsobilosti příjemce. Nejnovější virová zátěž HIV (VL) by měla být < 50 kopií, ale tento výsledek lze zdokumentovat mimo 16týdenní období podle úsudku místního klinického týmu a zkoušejícího na místě. Příjemci orgánů, kteří nejsou schopni tolerovat antiretrovirovou terapii (ART) kvůli selhání orgánu nebo kteří teprve nedávno zahájili ART, mohou mít detekovatelnou virovou nálož a přesto mohou být považováni za způsobilé, pokud je studijní tým přesvědčen, že bude existovat bezpečná, tolerovatelná a účinná antiretrovirová režim, který má příjemce použít po obnovení funkce orgánu po transplantaci.
- Účastník je ochoten použít Pneumocystis Carinii Pneumonia (PCP), herpes virus a mykotické profylaxi, jak je uvedeno.
Kritéria vyloučení:
- Účastník má souběžné stavy, které by podle úsudku zkoušejících vylučovaly transplantaci nebo imunosupresi.
- Anamnéza oportunních komplikací: Jakákoli anamnéza progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML), chronická střevní kryptosporidióza trvající > 1 měsíc nebo primární lymfom centrálního nervového systému (CNS).
- Účastník má v anamnéze jakýkoli novotvar kromě následujících: vyřešený Kaposiho sarkom, in situ anogenitální karcinom, adekvátně léčený bazocelulární nebo spinocelulární karcinom kůže, solidní nádory (kromě primárního lymfomu CNS) léčené kurativní terapií a bez onemocnění déle než 5 let. Anamnéza renálního karcinomu vyžaduje stav bez onemocnění po dobu 2 let. Anamnéza leukémie a trvání bez onemocnění budou stanoveny zásadami na místě.
- Účastnice je těhotná nebo kojí. Poznámka: Účastnice, které otěhotní po transplantaci, budou nadále sledovány ve studii a budou řízeny podle klinické praxe. Ženy, které otěhotní, by neměly kojit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
HIV D+/R+
Jedinci infikovaní HIV, kteří přijmou orgán od zemřelého dárce infikovaného HIV
|
Transplantace orgánu od zemřelého dárce infikovaného HIV
|
|
HIV D-/R+
Jedinci infikovaní HIV, kteří přijmou orgán od zemřelého dárce neinfikovaného HIV
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití
Časové okno: Jeden rok
|
Přežití pacienta v jednom roce
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití štěpu
Časové okno: rok, dva roky, 3 roky, 4 roky
|
Funkce transplantovaného orgánu
|
rok, dva roky, 3 roky, 4 roky
|
|
Odmítnutí štěpu
Časové okno: Jeden rok
|
Výskyt a závažnost odmítnutí orgánu
|
Jeden rok
|
|
Progrese onemocnění HIV
Časové okno: ukončením studia až 4 roky
|
Výskyt virologického průlomu nebo selhání
|
ukončením studia až 4 roky
|
|
Antiretrovirová rezistence a X4 tropický virus
Časové okno: ukončením studia až 4 roky
|
výskyt nové rezistence na antiretrovirová léčiva a/nebo tropního viru X4
|
ukončením studia až 4 roky
|
|
Výskyt bakteriální, plísňové, virové a jiné oportunní infekce
Časové okno: ukončením studia až 4 roky
|
výskyt bakteriálních, plísňových, virových a dalších oportunních infekcí
|
ukončením studia až 4 roky
|
|
Chirurgické komplikace
Časové okno: během prvních 3 měsíců
|
výskyt komplikací chirurgických a cévních transplantací
|
během prvních 3 měsíců
|
|
Opakovaná nefropatie spojená s HIV
Časové okno: ukončením studia až 4 roky
|
výskyt rekurentní nefropatie související s HIV u příjemců ledvin
|
ukončením studia až 4 roky
|
|
Výskyt potransplantačních malignit
Časové okno: ukončením studia až 4 roky
|
výskyt potransplantačních malignit
|
ukončením studia až 4 roky
|
|
Výskyt superinfekce HIV v krvi a/nebo tkáni
Časové okno: měřeno za 3 měsíce, 6 měsíců, rok 1, rok 2, rok 3, rok 4
|
Výskyt superinfekce HIV v krvi a/nebo tkáni
|
měřeno za 3 měsíce, 6 měsíců, rok 1, rok 2, rok 3, rok 4
|
|
Latentní rezervoár HIV
Časové okno: měřeno za 3 měsíce, 6 měsíců, rok 1, rok 2, rok 3, rok 4
|
Frekvence infikovaných CD4 T buněk v krvi
|
měřeno za 3 měsíce, 6 měsíců, rok 1, rok 2, rok 3, rok 4
|
|
Aktivace imunity
Časové okno: měřeno za 3 měsíce, 6 měsíců, rok 1, rok 2, rok 3, rok 4
|
Hladiny cytokinů
|
měřeno za 3 měsíce, 6 měsíců, rok 1, rok 2, rok 3, rok 4
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christine Durand, MD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Werbel WA, Brown DM, Kusemiju OT, Doby BL, Seaman SM, Redd AD, Eby Y, Fernandez RE, Desai NM, Miller J, Bismut GA, Kirby CS, Schmidt HA, Clarke WA, Seisa M, Petropoulos CJ, Quinn TC, Florman SS, Huprikar S, Rana MM, Friedman-Moraco RJ, Mehta AK, Stock PG, Price JC, Stosor V, Mehta SG, Gilbert AJ, Elias N, Morris MI, Mehta SA, Small CB, Haidar G, Malinis M, Husson JS, Pereira MR, Gupta G, Hand J, Kirchner VA, Agarwal A, Aslam S, Blumberg EA, Wolfe CR, Myer K, Wood RP, Neidlinger N, Strell S, Shuck M, Wilkins H, Wadsworth M, Motter JD, Odim J, Segev DL, Durand CM, Tobian AAR; HOPE in Action Investigators. National Landscape of Human Immunodeficiency Virus-Positive Deceased Organ Donors in the United States. Clin Infect Dis. 2022 Jun 10;74(11):2010-2019. doi: 10.1093/cid/ciab743.
- Bonny TS, Kirby C, Martens C, Rose R, Desai N, Seisa M, Petropoulos C, Florman S, Friedman-Moraco RJ, Turgeon NA, Brown D, Segev DL, Durand CM, Tobian AAR, Redd AD. Outcomes of donor-derived superinfection screening in HIV-positive to HIV-positive kidney and liver transplantation: a multicentre, prospective, observational study. Lancet HIV. 2020 Sep;7(9):e611-e619. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30200-9. Epub 2020 Jul 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- HIV infekce
Další identifikační čísla studie
- IRB00085148
- JHUHIVDD (Jiný identifikátor: Site Specific Identifier)
- 1U01AI134591-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko