- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02630316
Bezpečnost a účinnost inhalačního treprostinilu u dospělých s PH s ILD včetně CPFE
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti inhalovaného treprostinilu u pacientů s plicní hypertenzí v důsledku parenchymálního plicního onemocnění
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Guaynabo, Portoriko, 00968
- Auxilio Mutuo Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
Mobile, Alabama, Spojené státy, 36604
- IMC-Diagnostic & Medical Clinic
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85012
- Arizona Pulmonary Specialists, Ltd.
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 90211
- Cedars-Sinai Medical Center, Advanced Health Sciences Pavilion
-
Fresno, California, Spojené státy, 93701
- University of California San Francisco - Fresno
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- University Of California San Diego
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90822
- VA Long Beach Healthcare System
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90073
- Department of Veterans Affairs Greater Los Angeles Healthcare System
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- University of Southern California Health Sciences
-
Riverside, California, Spojené státy, 92505
- Pacific Pulmonary Medical Group
-
Roseville, California, Spojené státy, 95825
- Kaiser Permanente - Roseville
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis Medical Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- Kaiser Permanente
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Hospital - Cardiac and Vascular Center
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
- National Jewish Health
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Celebration, Florida, Spojené státy, 34747
- Florida Lung, Asthma & Sleep Specialists, P.A.
-
Clearwater, Florida, Spojené státy, 33765
- St. Francis Sleep, Allergy and Lung Institute
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida Clinical Research Center
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32209
- University of Florida College of Medicine, Jacksonville
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 33204
- St. Vincent's Health System
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32804
- Florida Hospital
-
South Miami, Florida, Spojené státy, 33143
- South Miami Heart Specialists
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General Hospital Center of Research Excellence
-
Weston, Florida, Spojené státy, 33331
- Cleveland Clinic Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- The Emory Clinic
-
Austell, Georgia, Spojené státy, 30106
- Piedmont - Georgia Lung Associates
-
Marietta, Georgia, Spojené státy, 30060
- Wellstar Medical Group - Pulmonary Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University School of Medicine
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- University of Illinois at Chicago Hospital
-
Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46260
- St. Vincent Medical Group, Inc.
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- U Health Physicians Advanced Heart and Lung Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46250
- Community Heart and Vascular Hospital East
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University Of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- University of Kentucky Medical Center
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville Clinical Trials Unit
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Louisiana State University Health Sciences Center New Orleans
-
-
Maine
-
South Portland, Maine, Spojené státy, 04106
- Chest Medicine Associates
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Johns Hopkins University Pulmonary and Critical Care Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Tufts Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Spectrum Health Heart and Lung Specialized Care Clinic
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87131
- The University of New Mexico Clinical and Translational Science Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Albany Medical College
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11215
- New York Methodist Hospital
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11040
- Northwell Health
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- New York Presbyterian - Weill Cornell Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center-Duke South Clinic
-
Pinehurst, North Carolina, Spojené státy, 28374
- Pinehurst Medical Clinic, INC.
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267
- University of Cincinnati Health
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- The Lindner Research Center at The Christ Hospital
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43221
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73112
- INTEGRIS Baptist Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Penn Medicine University City
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15212
- Allegheny General Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- UPMC Montifiore University Hospital
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Spojené státy, 29621
- AnMed Health Medical Center
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37919
- StatCare Pulmonary Consultants
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Baylor University Medical Center
-
El Paso, Texas, Spojené státy, 79905
- Texas Tech University Health Sciences Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Memoral Hermann Hospital - Texas Medical Center
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Vermont
-
Colchester, Vermont, Spojené státy, 05446
- Vermont Lung Center
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Spojené státy, 22042
- Inova Fairfax Medical Campus
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23229
- Pulmonary Associates of Richmond
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin School of Medicine and Public Health
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
- Aurora St. Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Medical College of Wisconsin/Froedtert Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt dobrovolně dal informovaný souhlas s účastí ve studii.
Muži a ženy ve věku 18 let nebo starší v době informovaného souhlasu.
A. Samice s reprodukčním potenciálem byly netěhotné (jak bylo potvrzeno těhotenským testem v moči při screeningu) a nekojící, a: i. zdržet se pohlavního styku (pokud je v souladu s jejich preferovaným a obvyklým životním stylem), nebo ii. Používal 2 lékařsky přijatelné, vysoce účinné formy antikoncepce po dobu trvání studie a nejméně 30 dní po vysazení studovaného léku.
b. Muži s partnerkou ve fertilním věku používali kondomy po dobu léčby a alespoň 48 hodin po vysazení studovaného léku.
- Subjekt měl potvrzenou diagnózu PH skupiny 3 WHO na základě zobrazení počítačovou tomografií (CT), která byla provedena během 6 měsíců před randomizací a prokázala známky difuzního parenchymálního onemocnění plic. Subjekty měly jakoukoli formu ILD nebo CPFE.
U subjektů bylo požadováno, aby měli pravostrannou srdeční katetrizaci (RHC) během 1 roku před randomizací s následujícími zdokumentovanými parametry:
- Plicní vaskulární rezistence (PVR) >3 Wood Units (WU) a
- Plicní kapilární tlak v zaklínění (PCWP) <15 mmHg a
- Průměrný plicní arteriální tlak (mPAP) > 25 mmHg
- Základní 6MWD ≥100 m.
- Subjekty s chronickou medikací na základní plicní onemocnění (tj. pirfenidon, nintedanib atd.) byly na stabilní a optimalizované dávce po dobu ≥30 dnů před randomizací.
- Podle názoru zkoušejícího byl subjekt schopen efektivně komunikovat s personálem studie a byl považován za spolehlivý, ochotný a pravděpodobně bude spolupracovat s požadavky protokolu, včetně účasti na všech studijních návštěvách.
- Subjekty s onemocněním pojivové tkáně (CTD) měly základní vynucenou vitální kapacitu (FVC) <70 %.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt měl diagnózu PAH nebo PH z jiných důvodů než PH ILD skupiny 3 WHO, jak je uvedeno v kritériu 3 pro zařazení.
- Subjekt vykazoval intoleranci nebo významný nedostatek účinnosti prostacyklinu nebo analogu prostacyklinu, což mělo za následek přerušení nebo neschopnost účinně titrovat tuto terapii.
- Subjekt dostával jakoukoli terapii schválenou PAH včetně: prostacyklinové terapie (tj. epoprostenol, treprostinil, iloprost nebo beraprost; s výjimkou testování akutní vazoreaktivity), agonista prostacyklinového (IP) receptoru (selexipag), antagonista endotelinového receptoru (ERA), typ fosfodiesterázy 5 inhibitor (PDE5-I) nebo stimulátor rozpustné guanylátcyklázy (sGC) do 60 dnů od randomizace.
Subjekt měl známky klinicky významného levostranného srdečního onemocnění definovaného:
- PCWP > 15 mmHg
- Ejekční frakce levé komory <40 %. Poznámka: Nebyli vyloučeni jedinci s abnormální funkcí levé komory, kterou lze zcela připsat zhoršenému plnění levé komory v důsledku účinků přetížení pravé komory (tj. hypertrofie a/nebo dilatace pravé komory).
- Subjekt dostával > 10 l/min suplementace kyslíkem jakýmkoliv způsobem podávání v klidu na základní linii.
- Současné užívání jakéhokoli inhalovaného tabáku/marihuanových produktů nebo významná historie zneužívání drog v době informovaného souhlasu.
- Exacerbace základního plicního onemocnění nebo aktivní plicní infekce nebo infekce horních cest dýchacích během 30 dnů od randomizace.
- Zahájení plicní rehabilitace během 12 týdnů před randomizací.
- Podle názoru výzkumníka měl subjekt jakýkoli stav, který by narušoval interpretaci hodnocení studie, nebo má jakékoli onemocnění nebo stav (tj. onemocnění periferních cév, muskuloskeletální porucha, morbidní obezita), které by pravděpodobně byly primárním limitem pro chůzi ( na rozdíl od PH).
- Použití jakéhokoli hodnoceného léku/přístroje nebo účast v jakékoli výzkumné studii s terapeutickým záměrem během 30 dnů před randomizací.
- Těžké doprovodné onemocnění omezující očekávanou délku života (<6 měsíců).
- Akutní plicní embolie do 90 dnů od randomizace.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Odpovídající placebo inhalované pomocí ultrazvukového nebulizéru čtyřikrát denně
|
Placebo podávané čtyřikrát denně
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Inhaloval Treprostinil
Aktivní roztok Treprostinil pro inhalaci (0,6 mg/ml) dodávaný pomocí ultrazvukového rozprašovače, který vydává dávku přibližně 6 mcg na dech.
Inhaluje se čtyřikrát denně a titruje se až na maximálně 12 dechů čtyřikrát denně
|
Inhalační treprostinil (6 mcg/dech) podávaný čtyřikrát denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna 6minutové vzdálenosti chůze (6MWD) měřená při špičkové expozici od základní linie do 16. týdne
Časové okno: Výchozí stav a týden 16
|
Záměrem testu 6MWD je vyhodnotit zátěžovou kapacitu spojenou s prováděním činností každodenního života.
Změna 6MWD od výchozího stavu do 16. týdne koreluje se současným klinickým standardem pro hodnocení funkčního stavu pacienta při léčbě PH a je považována za objektivní měřítko funkčního stavu pacienta.
Subjekty budou instruovány, aby procházely chodbou pohodlnou rychlostí, pokud to zvládnou, po dobu šesti minut.
K maximální expozici 6MWD dojde provedením 6minutového testu chůze (6MWT) během 10 až 60 minut po poslední dávce studované dávky léku.
|
Výchozí stav a týden 16
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v plazmatické koncentraci N-terminálního pro-mozkového natriuretického peptidu (NT-proBNP) od výchozího stavu do týdne 16
Časové okno: Výchozí stav a týden 16
|
Sérová koncentrace NT-proBNP je užitečným biomarkerem spojeným se změnami morfologie a funkce pravého srdce.
Koncentrace NT-proBNP v séru bude hodnocena pro srovnání závažnosti srdečního selhání na začátku a v týdnu 16.
Krev pro stanovení NT-proBNP musí být odebrána před provedením 6MWT.
|
Výchozí stav a týden 16
|
|
Výskyt klinického zhoršení
Časové okno: Výchozí stav do týdne 16
|
Subjekty byly sledovány z hlediska klinického zhoršení od doby randomizace do splnění 1 z následujících kritérií: hospitalizace z důvodu kardiopulmonální indikace; snížení 6MWD > 15 % od výchozí hodnoty přímo související se studovaným onemocněním při 2 po sobě jdoucích návštěvách s odstupem alespoň 24 hodin; smrt (všechny příčiny); nebo transplantaci plic.
|
Výchozí stav do týdne 16
|
|
Změna špičkové 6minutové vzdálenosti chůze (6MWD) ze základní linie na týden 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
|
Záměrem testu 6MWD je vyhodnotit zátěžovou kapacitu spojenou s prováděním činností každodenního života.
Změna 6MWD od výchozího stavu do 12. týdne koreluje se současným klinickým standardem pro hodnocení funkčního stavu pacienta při léčbě PH a je považována za objektivní měřítko funkčního stavu pacienta.
Subjekty budou instruovány, aby procházely chodbou pohodlnou rychlostí, pokud to zvládnou, po dobu šesti minut.
Maximální expozice 6MWD nastane provedením 6MWT během 10 až 60 minut po poslední dávce studované dávky léku.
|
Výchozí stav a týden 12
|
|
Změna vzdálenosti 6 minut chůze (6MWD) od základní linie do týdne 15
Časové okno: Výchozí stav a týden 15
|
Záměrem testu 6MWD je vyhodnotit zátěžovou kapacitu spojenou s prováděním činností každodenního života.
Změna 6MWD od výchozího stavu do 15. týdne koreluje se současným klinickým standardem pro hodnocení funkčního stavu pacienta při léčbě PH a je považována za objektivní měřítko funkčního stavu pacienta.
Subjekty budou instruovány, aby procházely chodbou pohodlnou rychlostí, pokud to zvládnou, po dobu šesti minut.
Vzdálenost <500 metrů naznačuje značné omezení cvičení; Vzdálenost 500-800 metrů naznačuje mírné omezení; Vzdálenost >800 metrů (bez přestávek) naznačuje mírné nebo žádné omezení.
Minimální expozice 6MWD nastane provedením 6minutového testu chůze (6MWT) alespoň čtyři hodiny po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí stav a týden 15
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nathan SD, Deng C, King CS, DuBrock HM, Elwing J, Rajagopal S, Rischard F, Sahay S, Broderick M, Shen E, Smith P, Tapson VF, Waxman AB. Inhaled Treprostinil Dosage in Pulmonary Hypertension Associated With Interstitial Lung Disease and Its Effects on Clinical Outcomes. Chest. 2022 Sep 15:S0012-3692(22)03725-4. doi: 10.1016/j.chest.2022.09.007. Online ahead of print.
- Nathan SD, Waxman A, Rajagopal S, Case A, Johri S, DuBrock H, De La Zerda DJ, Sahay S, King C, Melendres-Groves L, Smith P, Shen E, Edwards LD, Nelsen A, Tapson VF. Inhaled treprostinil and forced vital capacity in patients with interstitial lung disease and associated pulmonary hypertension: a post-hoc analysis of the INCREASE study. Lancet Respir Med. 2021 Nov;9(11):1266-1274. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00165-X. Epub 2021 Jun 29.
- Waxman A, Restrepo-Jaramillo R, Thenappan T, Ravichandran A, Engel P, Bajwa A, Allen R, Feldman J, Argula R, Smith P, Rollins K, Deng C, Peterson L, Bell H, Tapson V, Nathan SD. Inhaled Treprostinil in Pulmonary Hypertension Due to Interstitial Lung Disease. N Engl J Med. 2021 Jan 28;384(4):325-334. doi: 10.1056/NEJMoa2008470. Epub 2021 Jan 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RIN-PH-201
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Inhaloval Treprostinil
-
United TherapeuticsUkončenoPlicní hypertenze spojená s HFpEFSpojené státy
-
United TherapeuticsDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy, Kanada, Indie, Spojené království, Španělsko, Izrael, Austrálie, Belgie, Francie, Rakousko, Čína, Německo, Irsko, Itálie, Mexiko, Holandsko, Polsko, Portugalsko, Portoriko, Švédsko
-
United TherapeuticsUkončenoPlicní Hypertenze | Srdeční Selhání Se Zachovanou Ejekční frakcíSpojené státy
-
United TherapeuticsZápis na pozvánkuIdiopatická plicní fibróza | Intersticiální plicní onemocnění | Progresivní plicní fibrózaSpojené státy, Španělsko, Belgie, Austrálie, Kanada, Tchaj-wan, Izrael, Francie, Itálie, Německo, Peru, Argentina, Chile, Dánsko, Mexiko, Nový Zéland, Holandsko, Jižní Korea
-
United TherapeuticsDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy
-
United TherapeuticsNáborIntersticiální plicní onemocnění | Progresivní plicní fibrózaSpojené státy, Francie, Belgie, Tchaj-wan, Izrael, Austrálie, Kanada, Německo, Nový Zéland, Spojené království, Argentina, Itálie, Peru, Chile, Jižní Korea
-
Insmed IncorporatedDokončenoZdraví dobrovolníciSpojené státy
-
United TherapeuticsDokončenoIdiopatická plicní fibróza | Intersticiální plicní onemocněníŠpanělsko, Izrael, Belgie, Korejská republika, Tchaj-wan, Holandsko, Francie, Německo, Austrálie, Mexiko, Itálie, Peru, Argentina, Dánsko, Chile, Nový Zéland
-
United TherapeuticsAktivní, ne náborPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy
-
Insmed IncorporatedDostupnýPlicní arteriální hypertenze | Plicní hypertenze, intersticiální plicní onemocnění