- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02650687
Optimalizace pooperační kognice u seniorů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Způsobilí pacienti budou identifikováni pomocí počítačového systému plánování na Icahn School of Medicine na Mount Sinai. Po informovaném souhlasu pacienti dokončí kognitivní a testy alespoň jeden, ale ne více než 30 dní před operací. V místnosti pro zotavení bude provedena škála po anestezii (PQRS) a screening deliria CAM-ICU. Okamžité zotavení bude zaznamenáno pomocí Postoperative Recovery Scale (PQRS) 1. a 3. pooperační den a 1 týden.
Dlouhodobé funkční zotavení bude měřeno pomocí Instrumental Activities for Daily Living (IADL-24) Centra pro výzkum Alzheimerovy choroby (ADRC). Budou zaznamenány pooperační komplikace včetně neplánovaných přijetí na JIP, pooperační infarkt myokardu a cévní mozková příhoda (ve většině případů riziko menší než 1 %), infekce rány a reoperace. Plná kognitivní a funkční baterie bude opakována 3 měsíce a 1 rok po operaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 65 let a více
- mající velkou elektivní nekardiální operaci vyžadující celkovou anestezii vyžadující alespoň 2denní hospitalizaci
Kritéria vyloučení:
- předchozí diagnóza demence, mrtvice, srdeční nebo intrakraniální chirurgie
- neschopnost vyjádřit souhlas nebo komunikovat v angličtině nebo španělštině
- velká nekorigovaná porucha sluchu nebo zraku, Parkinsonova choroba nebo závažné psychiatrické onemocnění, které bude určeno telefonickým rozhovorem a počítačovými lékařskými záznamy, které odebere primární vyšetřovatel.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Volitelní nekardiochirurgickí pacienti
65 let a více
|
Na operačním sále.
Zpracované EEG bude měřeno pomocí monitoru Bispectral Index (BIS), což je standardní péče.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
UDS baterie
Časové okno: 3 měsíce
|
Pooperační kognitivní dysfunkce – baterie UDS je standardní neuropsychologická baterie ADRC a bude sloužit k měření kognice
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zpracované EEG
Časové okno: 1 rok
|
Zpracované EEG bude měřeno pomocí monitoru Bispectral Index (BIS).
|
1 rok
|
|
CAM-JIP
Časové okno: základní linie
|
Confusion Assessment Method-ICU je nástroj pro screening deliria u pacientů na jednotce intenzivní péče (JIP), který hodnotí 4 vlastnosti: změny/kolísání duševního stavu, nepozornost, změněnou úroveň vědomí a dezorganizované myšlení.
|
základní linie
|
|
CAM-JIP
Časové okno: Den 1
|
Confusion Assessment Method-ICU je nástroj pro screening deliria u pacientů na jednotce intenzivní péče (JIP), který hodnotí 4 vlastnosti: změny/kolísání duševního stavu, nepozornost, změněnou úroveň vědomí a dezorganizované myšlení.
|
Den 1
|
|
CAM-JIP
Časové okno: Den 3
|
Confusion Assessment Method-ICU je nástroj pro screening deliria u pacientů na jednotce intenzivní péče (JIP), který hodnotí 4 vlastnosti: změny/kolísání duševního stavu, nepozornost, změněnou úroveň vědomí a dezorganizované myšlení.
|
Den 3
|
|
CAM-JIP
Časové okno: 1 týden
|
Confusion Assessment Method-ICU je nástroj pro screening deliria u pacientů na jednotce intenzivní péče (JIP), který hodnotí 4 vlastnosti: změny/kolísání duševního stavu, nepozornost, změněnou úroveň vědomí a dezorganizované myšlení.
|
1 týden
|
|
PQRS
Časové okno: základní linie
|
Krátkodobé zotavení: Pooperační stupnice kvality zotavení (PQRS)
|
základní linie
|
|
PQRS
Časové okno: Den 1
|
Krátkodobé zotavení: Pooperační stupnice kvality zotavení (PQRS)
|
Den 1
|
|
PQRS
Časové okno: Den 3
|
Krátkodobé zotavení: Pooperační stupnice kvality zotavení (PQRS)
|
Den 3
|
|
PQRS
Časové okno: 1 týden
|
Krátkodobé zotavení: Pooperační stupnice kvality zotavení (PQRS)
|
1 týden
|
|
UDS baterie
Časové okno: 1 rok
|
Pooperační kognitivní dysfunkce – baterie UDS je standardní neuropsychologická baterie ADRC a bude sloužit k měření kognice
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stacie Deiner, MD, MS, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dustin Boone M, Lin HM, Liu X, Kim J, Sano M, Baxter MG, Sieber FE, Deiner SG. Processed intraoperative burst suppression and postoperative cognitive dysfunction in a cohort of older noncardiac surgery patients. J Clin Monit Comput. 2022 Oct;36(5):1433-1440. doi: 10.1007/s10877-021-00783-0. Epub 2021 Dec 3.
- Cooter Wright M, Bunning T, Eleswarpu SS, Heflin MT, McDonald SR, Lagoo-Deenadalayan S, Whitson HE, Martinez-Camblor P, Deiner SG, Berger M. A Processed Electroencephalogram-Based Brain Anesthetic Resistance Index Is Associated With Postoperative Delirium in Older Adults: A Dual Center Study. Anesth Analg. 2022 Jan 1;134(1):149-158. doi: 10.1213/ANE.0000000000005660.
- Esses GJ, Liu X, Lin HM, Khelemsky Y, Deiner S. Preoperative frailty and its association with postsurgical pain in an older patient cohort. Reg Anesth Pain Med. 2019 May 6:rapm-2018-100247. doi: 10.1136/rapm-2018-100247. Online ahead of print.
- Deiner S, Liu X, Lin HM, Sieber F, Boockvar K, Sano M, Baxter MG. Subjective cognitive complaints in patients undergoing major non-cardiac surgery: a prospective single centre cohort trial. Br J Anaesth. 2019 Jun;122(6):742-750. doi: 10.1016/j.bja.2019.02.027. Epub 2019 Apr 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GCO 13-1692
- 1K23AG048332-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .