- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02650687
Optimering af postoperativ kognition hos ældre
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvalificerede patienter vil blive identificeret gennem det computeriserede planlægningssystem på Icahn School of Medicine på Mount Sinai. Efter informeret samtykke vil patienter gennemføre kognitive tests og tests mindst én men ikke mere end 30 dage før operationen. I opvågningsrummet vil Post Anesthesia Recovery Scale (PQRS) og CAM-ICU delirium screening blive administreret. Øjeblikkelig bedring vil blive registreret ved hjælp af Postoperative Recovery Scale (PQRS) på postoperativ dag 1 og 3 og 1 uge.
Langsigtet funktionel genopretning vil blive målt med Alzheimers Disease Research Center (ADRC) Instrumental Activities for Daily Living (IADL-24). Postkirurgiske komplikationer vil blive registreret, herunder ikke-planlagte ICU-indlæggelser, postoperativt myokardieinfarkt og slagtilfælde (risiko mindre end 1 % i de fleste tilfælde), sårinfektion og reoperation. Det fulde kognitive og funktionelle batteri vil blive gentaget 3 måneder og 1 år efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 65 år og ældre
- have større elektiv ikke-hjertekirurgi, der kræver generel anæstesi, der kræver mindst 2 dages hospitalsophold
Ekskluderingskriterier:
- tidligere diagnosticering af demens, slagtilfælde, hjerte- eller intrakraniel kirurgi
- manglende evne til at give samtykke eller kommunikere på engelsk eller spansk
- større ukorrigeret hørelse eller synsforstyrrelser, Parkinsons sygdom eller større psykiatrisk sygdom, som vil blive fastslået ved telefoninterview og medicinske computerjournaler, som den primære efterforsker har uddraget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Elektive ikke-hjertekirurgiske patienter
65 år og ældre
|
På operationsstuen.
Bearbejdet EEG vil blive målt ved hjælp af Bispectral Index (BIS) monitoren, som er standardbehandling.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
UDS batteri
Tidsramme: 3 måneder
|
Postoperativ kognitiv dysfunktion - UDS batteri er standard ADRC neuropsykologiske batteri og vil blive brugt til at måle kognition
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bearbejdet EEG
Tidsramme: 1 år
|
Bearbejdet EEG vil blive målt ved hjælp af Bispectral Index (BIS) monitor.
|
1 år
|
|
CAM-ICU
Tidsramme: baseline
|
Confusion Assessment Method-ICU er et deliriumscreeningsværktøj til patienter på intensivafdelinger (ICU), der vurderer 4 funktioner: ændring/fluktuation i mental status, uopmærksomhed, ændret bevidsthedsniveau og uorganiseret tænkning.
|
baseline
|
|
CAM-ICU
Tidsramme: Dag 1
|
Confusion Assessment Method-ICU er et deliriumscreeningsværktøj til patienter på intensivafdelinger (ICU), der vurderer 4 funktioner: ændring/fluktuation i mental status, uopmærksomhed, ændret bevidsthedsniveau og uorganiseret tænkning.
|
Dag 1
|
|
CAM-ICU
Tidsramme: Dag 3
|
Confusion Assessment Method-ICU er et deliriumscreeningsværktøj til patienter på intensivafdelinger (ICU), der vurderer 4 funktioner: ændring/fluktuation i mental status, uopmærksomhed, ændret bevidsthedsniveau og uorganiseret tænkning.
|
Dag 3
|
|
CAM-ICU
Tidsramme: En uge
|
Confusion Assessment Method-ICU er et deliriumscreeningsværktøj til patienter på intensivafdelinger (ICU), der vurderer 4 funktioner: ændring/fluktuation i mental status, uopmærksomhed, ændret bevidsthedsniveau og uorganiseret tænkning.
|
En uge
|
|
PQRS
Tidsramme: baseline
|
Short-Term Recovery: Postoperativ Quality of Recovery Scale (PQRS)
|
baseline
|
|
PQRS
Tidsramme: Dag 1
|
Short-Term Recovery: Postoperativ Quality of Recovery Scale (PQRS)
|
Dag 1
|
|
PQRS
Tidsramme: Dag 3
|
Short-Term Recovery: Postoperativ Quality of Recovery Scale (PQRS)
|
Dag 3
|
|
PQRS
Tidsramme: En uge
|
Short-Term Recovery: Postoperativ Quality of Recovery Scale (PQRS)
|
En uge
|
|
UDS batteri
Tidsramme: 1 år
|
Postoperativ kognitiv dysfunktion - UDS batteri er standard ADRC neuropsykologiske batteri og vil blive brugt til at måle kognition
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stacie Deiner, MD, MS, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dustin Boone M, Lin HM, Liu X, Kim J, Sano M, Baxter MG, Sieber FE, Deiner SG. Processed intraoperative burst suppression and postoperative cognitive dysfunction in a cohort of older noncardiac surgery patients. J Clin Monit Comput. 2022 Oct;36(5):1433-1440. doi: 10.1007/s10877-021-00783-0. Epub 2021 Dec 3.
- Cooter Wright M, Bunning T, Eleswarpu SS, Heflin MT, McDonald SR, Lagoo-Deenadalayan S, Whitson HE, Martinez-Camblor P, Deiner SG, Berger M. A Processed Electroencephalogram-Based Brain Anesthetic Resistance Index Is Associated With Postoperative Delirium in Older Adults: A Dual Center Study. Anesth Analg. 2022 Jan 1;134(1):149-158. doi: 10.1213/ANE.0000000000005660.
- Esses GJ, Liu X, Lin HM, Khelemsky Y, Deiner S. Preoperative frailty and its association with postsurgical pain in an older patient cohort. Reg Anesth Pain Med. 2019 May 6:rapm-2018-100247. doi: 10.1136/rapm-2018-100247. Online ahead of print.
- Deiner S, Liu X, Lin HM, Sieber F, Boockvar K, Sano M, Baxter MG. Subjective cognitive complaints in patients undergoing major non-cardiac surgery: a prospective single centre cohort trial. Br J Anaesth. 2019 Jun;122(6):742-750. doi: 10.1016/j.bja.2019.02.027. Epub 2019 Apr 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 13-1692
- 1K23AG048332-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .