- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02650687
Vanhusten leikkauksen jälkeisen kognition optimointi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tukikelpoiset potilaat tunnistetaan Siinain vuoren Icahn School of Medicine -koulun tietokoneistetun aikataulujärjestelmän avulla. Tietoisen suostumuksensa jälkeen potilaat suorittavat kognitiiviset testit ja testit vähintään yhtä mutta enintään 30 päivää ennen leikkausta. Toipumishuoneessa suoritetaan Post Anesthesia Recovery Scale (PQRS) ja CAM-ICU deliriumseulonta. Välitön toipuminen kirjataan Postoperative Recovery Scale (PQRS) -asteikolla leikkauksen jälkeisinä päivinä 1 ja 3 sekä 1 viikolla.
Pitkän aikavälin toiminnallista palautumista mitataan Alzheimerin taudin tutkimuskeskuksen (ADRC) Instrumental Activities for Daily Living (IADL-24) avulla. Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot kirjataan mukaan lukien suunnittelemattomat teho-osastolle käynnit, leikkauksen jälkeinen sydäninfarkti ja aivohalvaus (riski alle 1 % useimmissa tapauksissa), haavainfektio ja uusintaleikkaus. Täysi kognitiivinen ja toiminnallinen akku toistetaan 3 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua leikkauksesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat
- suuri elektiivinen ei-sydänleikkaus, joka vaatii yleisanestesian ja vaatii vähintään 2 päivän sairaalahoidon
Poissulkemiskriteerit:
- aiemmin diagnosoitu dementia, aivohalvaus, sydän- tai kallonsisäinen leikkaus
- kyvyttömyys suostua tai kommunikoida englanniksi tai espanjaksi
- vakava korjaamaton kuulo- tai näkövaje, Parkinsonin tauti tai vakava psykiatrinen sairaus, joka määritetään puhelinhaastattelun ja ensisijaisen tutkijan omien tietokoneiden potilastietojen perusteella.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Valinnaiset ei-sydänkirurgiset potilaat
65-vuotiaat ja sitä vanhemmat
|
Leikkaussalissa.
Käsitelty EEG mitataan käyttämällä Bispectral Index (BIS) -monitoria, joka on hoidon standardi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
UDS akku
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeinen kognitiivinen häiriö - UDS-akku on standardi ADRC-neuropsykologinen akku ja sitä käytetään kognition mittaamiseen
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käsitelty EEG
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Käsitelty EEG mitataan käyttämällä Bispectral Index (BIS) -monitoria.
|
1 vuosi
|
|
CAM-ICU
Aikaikkuna: perusviiva
|
Confusion Assessment Method-ICU on tehohoitoyksikön (ICU) potilaiden delirium-seulontatyökalu, joka arvioi neljää ominaisuutta: psyykkisen tilan muutos/vaihtelu, tarkkaamattomuus, muuttunut tajunnan taso ja ajattelun hajoaminen.
|
perusviiva
|
|
CAM-ICU
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Confusion Assessment Method-ICU on tehohoitoyksikön (ICU) potilaiden delirium-seulontatyökalu, joka arvioi neljää ominaisuutta: psyykkisen tilan muutos/vaihtelu, tarkkaamattomuus, muuttunut tajunnan taso ja ajattelun hajoaminen.
|
Päivä 1
|
|
CAM-ICU
Aikaikkuna: Päivä 3
|
Confusion Assessment Method-ICU on tehohoitoyksikön (ICU) potilaiden delirium-seulontatyökalu, joka arvioi neljää ominaisuutta: psyykkisen tilan muutos/vaihtelu, tarkkaamattomuus, muuttunut tajunnan taso ja ajattelun hajoaminen.
|
Päivä 3
|
|
CAM-ICU
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Confusion Assessment Method-ICU on tehohoitoyksikön (ICU) potilaiden delirium-seulontatyökalu, joka arvioi neljää ominaisuutta: psyykkisen tilan muutos/vaihtelu, tarkkaamattomuus, muuttunut tajunnan taso ja ajattelun hajoaminen.
|
1 viikko
|
|
PQRS
Aikaikkuna: perusviiva
|
Lyhyen aikavälin toipuminen: Postoperative Quality of Recovery Scale (PQRS)
|
perusviiva
|
|
PQRS
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Lyhyen aikavälin toipuminen: Postoperative Quality of Recovery Scale (PQRS)
|
Päivä 1
|
|
PQRS
Aikaikkuna: Päivä 3
|
Lyhyen aikavälin toipuminen: Postoperative Quality of Recovery Scale (PQRS)
|
Päivä 3
|
|
PQRS
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Lyhyen aikavälin toipuminen: Postoperative Quality of Recovery Scale (PQRS)
|
1 viikko
|
|
UDS akku
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Leikkauksen jälkeinen kognitiivinen häiriö - UDS-akku on standardi ADRC-neuropsykologinen akku ja sitä käytetään kognition mittaamiseen
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stacie Deiner, MD, MS, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dustin Boone M, Lin HM, Liu X, Kim J, Sano M, Baxter MG, Sieber FE, Deiner SG. Processed intraoperative burst suppression and postoperative cognitive dysfunction in a cohort of older noncardiac surgery patients. J Clin Monit Comput. 2022 Oct;36(5):1433-1440. doi: 10.1007/s10877-021-00783-0. Epub 2021 Dec 3.
- Cooter Wright M, Bunning T, Eleswarpu SS, Heflin MT, McDonald SR, Lagoo-Deenadalayan S, Whitson HE, Martinez-Camblor P, Deiner SG, Berger M. A Processed Electroencephalogram-Based Brain Anesthetic Resistance Index Is Associated With Postoperative Delirium in Older Adults: A Dual Center Study. Anesth Analg. 2022 Jan 1;134(1):149-158. doi: 10.1213/ANE.0000000000005660.
- Esses GJ, Liu X, Lin HM, Khelemsky Y, Deiner S. Preoperative frailty and its association with postsurgical pain in an older patient cohort. Reg Anesth Pain Med. 2019 May 6:rapm-2018-100247. doi: 10.1136/rapm-2018-100247. Online ahead of print.
- Deiner S, Liu X, Lin HM, Sieber F, Boockvar K, Sano M, Baxter MG. Subjective cognitive complaints in patients undergoing major non-cardiac surgery: a prospective single centre cohort trial. Br J Anaesth. 2019 Jun;122(6):742-750. doi: 10.1016/j.bja.2019.02.027. Epub 2019 Apr 17.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GCO 13-1692
- 1K23AG048332-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .