Recenze domácí medikace od lékárníků v Ontariu, Kanada

ODŮVODNĚNÍ:

Několik příkladů v literatuře popisuje typy problémů s řízením léků, které byly odhaleny v průběhu domácího hodnocení léků. Vyšetřovatelé například již dříve informovali o výsledcích domácích recenzí léků u 43 pacientů z komunitních lékáren, kteří se vraceli domů, a zjistili, že 58 % pacientů drželo doma léky, kterým vypršela doba použitelnosti, duplikáty jiných současných léků nebo již terapeuticky nevhodné.

Mnohé z těchto problémů by vzhledem ke své povaze mohly být považovány za „skryté“, tj. problémy, které pravděpodobně nebudou adekvátně odhaleny nebo vyřešeny v průběhu rutinních interakcí mezi pacienty a lékárníky v prostředí komunitní lékárny. V současnosti mají nárok na vládou financované služby kontroly domácí léčby od lékárníků pouze pacienti v Ontariu. Toto omezení způsobilosti k financování je problematické, protože snižuje pravděpodobnost, že pacienti, kteří nejsou doma, dostanou hodnocení domácí léčby, i když tato populace může mít z těchto služeb také prospěch. Důkazy v literatuře se skutečně neomezují výlučně na pacienty v domácím prostředí a naznačují, že pacienti, kteří nejsou doma, jsou také ohroženi problémy řízení medikace zaměřené na domov a mohou také těžit z přehledů domácí léčby.

ÚČEL:

Naše studie si klade za cíl charakterizovat prevalenci a povahu problémů s léčbou „skrytou v domácnosti“ u pacientů mimo domov. Pokud je nám známo, tato studie by byla první svého druhu, která by se zaměřila konkrétně na tuto populaci pacientů a poskytla přímé důkazy na podporu rozšíření financování služeb kontroly domácí medikace v Ontariu tak, aby zahrnovaly pacienty mimo domov.

HYPOTÉZA:

Podskupina ambulantních pacientů mimo domov, kteří pravidelně navštěvují komunitní lékárny, je ovlivněna problémy s řízením léků, které nelze adekvátně identifikovat a vyřešit v průběhu typického přezkoumání léků, které probíhá v lékárně. Tito pacienti by měli prospěch z úplného přezkoumání léků, které by probíhalo v jejich vlastních domovech, podobně jako v současnosti poskytuje program MedsCheck at Home v Ontariu, na který mají nárok pouze pacienti v Ontariu, kteří jsou doma.

VÝZKUMNÉ OTÁZKY/CÍLE:

1. Jaká je frekvence a jaký typ (typy) a závažnost problémů souvisejících s drogami jsou zjištěny během návštěv lékárníků v domácnostech pacientů, kteří by jinak neměli nárok na službu MedsCheck at Home?
2. Na základě zjištění z této studie, která kritéria by nejlépe pomohla komunitním lékárníkům při identifikaci ambulantních pacientů, kteří mohou mít největší prospěch z domácího hodnocení léků?