Home Medikation Bewertungen von Apothekern in Ontario, Kanada

BEGRÜNDUNG:

Mehrere Beispiele in der Literatur beschreiben die Arten von Medikationsmanagementproblemen, die im Verlauf von häuslichen Medikationsüberprüfungen aufgedeckt wurden. Zum Beispiel berichteten die Ermittler zuvor über die Ergebnisse von Heimmedikationsüberprüfungen von 43 Patienten, die in der Gemeinschaftsapotheke zu Hause waren, und stellten fest, dass 58 % der Patienten Medikamente zu Hause aufbewahrten, die abgelaufen waren, Duplikate anderer aktueller Medikamente oder therapeutisch nicht mehr geeignet waren.

Viele dieser Probleme könnten aufgrund ihrer Natur als „versteckt“ angesehen werden, d. h. Probleme, die im Laufe der routinemäßigen Interaktionen zwischen Patienten und Apothekern in der öffentlichen Apotheke wahrscheinlich nicht angemessen erkannt oder gelöst werden. Derzeit haben nur ans Haus gefesselte Patienten in Ontario Anspruch auf staatlich finanzierte Überprüfungsdienste für die Heimmedikation durch Apotheker. Diese Einschränkung der Förderfähigkeit ist problematisch, da sie die Wahrscheinlichkeit verringert, dass nicht ans Haus gebundene Patienten Überprüfungen der Heimmedikation erhalten, obwohl diese Bevölkerungsgruppe ebenfalls von diesen Diensten profitieren kann. Tatsächlich beschränken sich die Hinweise in der Literatur nicht ausschließlich auf ans Haus gefesselte Patienten und deuten darauf hin, dass auch nicht ans Haus gefesselte Patienten durch Probleme mit dem hauszentrierten Medikationsmanagement gefährdet sind und auch von Heimmedikationsüberprüfungen profitieren können.

ZWECK:

Unsere Studie zielt darauf ab, die Prävalenz und Art von „versteckt in der Wohnung“-Medikationsmanagementproblemen bei nicht ans Haus gebundenen Patienten zu charakterisieren. Nach unserem Wissen wäre diese Studie die erste ihrer Art, die sich speziell auf diese Patientenpopulation konzentriert und direkte Beweise dafür liefert, dass die Finanzierung von Überprüfungsdiensten für die häusliche Medikation in Ontario auf nicht an das Haus gebundene Patienten ausgeweitet wird.

HYPOTHESE:

Eine Untergruppe von ambulanten, nicht ans Haus gebundenen Patienten, die regelmäßig öffentliche Apotheken aufsuchen, sind von Medikamentenverwaltungsproblemen betroffen, die im Verlauf einer typischen Medikationsüberprüfung, die in der Apotheke stattfindet, nicht angemessen identifiziert und gelöst werden können. Diese Patienten würden von einer vollständigen Medikationsüberprüfung profitieren, die in ihrem eigenen Zuhause stattfindet, ähnlich wie es derzeit im Rahmen des MedsCheck at Home-Programms von Ontario angeboten wird, für das nur ans Haus gebundene Patienten in Ontario in Frage kommen.

FORSCHUNGSFRAGEN/ZIELE:

1. Wie häufig und welche Art(en) und Schweregrade von arzneimittelbedingten Problemen werden bei Apothekerbesuchen bei Patienten zu Hause festgestellt, die sonst nicht für einen MedsCheck at Home-Service in Frage kämen?
2. Basierend auf den Ergebnissen dieser Studie, welche Kriterien würden am besten den ambulanten Apothekern dabei helfen, ambulante Patienten zu identifizieren, die am meisten von einer Überprüfung der Medikation zu Hause profitieren könnten?