Hjemmemedicin anmeldelser af farmaceuter i Ontario, Canada

RATIONAL:

Adskillige eksempler i litteraturen beskriver de typer medicinhåndteringsproblemer, der er afdækket i løbet af hjemmebaserede medicingennemgange. For eksempel rapporterede efterforskerne tidligere resultaterne af gennemgang af hjemmemedicin af 43 hjemmegående apotekspatienter, hvor de fandt ud af, at 58 % af patienterne opbevarede medicin i hjemmet, som var udløbet, duplikater af anden nuværende medicin eller ikke længere var terapeutisk passende.

Mange af disse problemer kan på grund af deres natur anses for at være "skjulte", dvs. problemer, der er usandsynligt, at de bliver tilstrækkeligt opdaget eller løst i løbet af rutineinteraktioner mellem patienter og farmaceuter i samfundsapoteket. I øjeblikket er det kun hjemmegående patienter i Ontario, der er berettiget til at modtage statsfinansierede hjemmemedicinske anmeldelser fra farmaceuter. Denne begrænsning i støtteberettigelse er problematisk, da den reducerer sandsynligheden for, at ikke-hjemmegående patienter vil modtage hjemmemedicinsk anmeldelser, selvom denne befolkningsgruppe også kan drage fordel af disse tjenester. Faktisk er evidens i litteraturen ikke begrænset udelukkende til hjemmebundne patienter, og tyder på, at ikke-hjemmegående patienter også er i risiko for hjemmecentrerede medicinhåndteringsproblemer og også kan drage fordel af hjemmemedicinske anmeldelser.

FORMÅL:

Vores undersøgelse har til formål at karakterisere udbredelsen og karakteren af ​​"skjult i hjemmet" medicinhåndteringsproblemer hos ikke-hjemmebundne patienter. Så vidt vi ved, ville denne undersøgelse være den første af sin art til at fokusere specifikt på denne patientpopulation og give direkte beviser til støtte for at udvide finansieringen af ​​hjemmemedicinsk gennemgang i Ontario til at omfatte ikke-hjemmegående patienter.

HYPOTESE:

En delmængde af ambulante, ikke-hjemmebundne patienter, som regelmæssigt går på apoteker, er påvirket af medicinhåndteringsproblemer, som ikke kan identificeres og løses tilstrækkeligt i løbet af en typisk medicingennemgang, der finder sted på apoteket. Disse patienter vil drage fordel af en fuldstændig medicingennemgang, der finder sted i deres eget hjem, svarende til det, der i øjeblikket tilbydes under Ontarios MedsCheck at Home-program, som kun hjemgående patienter i Ontario er berettiget til.

FORSKNINGSSPØRGSMÅL/MÅL:

1. Hvad er hyppigheden af, og hvilken type(r) og sværhedsgrad af lægemiddelrelaterede problemer opdages under apoteksbesøg i patienters hjem, som ellers ikke ville kvalificere sig til en MedsCheck at Home-service?
2. Baseret på resultaterne fra denne undersøgelse, hvilke kriterier vil bedst hjælpe lokale farmaceuter med at identificere ambulante patienter, som kan have størst gavn af en hjemmebaseret medicingennemgang?