Recensioni di farmaci domiciliari da parte di farmacisti in Ontario, Canada

FONDAMENTO LOGICO:

Diversi esempi in letteratura descrivono i tipi di problemi di gestione dei farmaci scoperti durante il corso delle revisioni dei farmaci domiciliari. Ad esempio, i ricercatori hanno riportato in precedenza i risultati delle revisioni dei farmaci domiciliari di 43 pazienti di farmacie di comunità costretti a casa, scoprendo che il 58% dei pazienti teneva in casa farmaci scaduti, duplicati di altri farmaci attuali o non più terapeuticamente appropriati.

Molti di questi problemi, a causa della loro natura, potrebbero essere considerati "nascosti", vale a dire problemi che è improbabile che vengano adeguatamente rilevati o risolti nel corso delle interazioni di routine tra pazienti e farmacisti nell'ambiente della farmacia di comunità. Attualmente, solo i pazienti costretti a casa in Ontario possono ricevere servizi di revisione dei farmaci domiciliari finanziati dal governo dai farmacisti. Questa limitazione nell'ammissibilità al finanziamento è problematica in quanto riduce la probabilità che i pazienti non costretti a casa ricevano revisioni dei farmaci domiciliari, anche se anche questa popolazione può beneficiare di questi servizi. In effetti, le prove in letteratura non sono limitate esclusivamente ai pazienti costretti a casa e suggeriscono che anche i pazienti non costretti a casa sono a rischio di problemi di gestione dei farmaci domiciliari e possono anche trarre beneficio dalle revisioni dei farmaci domiciliari.

SCOPO:

Il nostro studio mira a caratterizzare la prevalenza e la natura dei problemi di gestione dei farmaci "nascosti in casa" nei pazienti non costretti a casa. A nostra conoscenza, questo studio sarebbe il primo del suo genere a concentrarsi specificamente su questa popolazione di pazienti e fornire prove dirette a sostegno dell'espansione del finanziamento dei servizi di revisione dei farmaci domiciliari in Ontario per includere i pazienti non costretti a casa.

IPOTESI:

Un sottogruppo di pazienti ambulatoriali e non costretti a casa che frequentano regolarmente le farmacie comunitarie è affetto da problemi di gestione dei farmaci che non possono essere adeguatamente identificati e risolti nel corso di una tipica revisione dei farmaci che si svolge all'interno della farmacia. Questi pazienti trarrebbero beneficio da una revisione completa dei farmaci che si svolge nelle loro case, simile a quanto è attualmente fornito nell'ambito del programma MedsCheck at Home dell'Ontario, per il quale sono ammissibili solo i pazienti costretti a casa in Ontario.

DOMANDE/OBIETTIVI DELLA RICERCA:

1. Qual è la frequenza, il tipo e la gravità dei problemi correlati alla droga rilevati durante le visite del farmacista a casa dei pazienti che altrimenti non si qualificherebbero per un servizio MedsCheck at Home?
2. Sulla base dei risultati di questo studio, quali criteri aiuterebbero meglio i farmacisti di comunità nell'identificare i pazienti ambulatoriali che potrebbero trarre i maggiori benefici da una revisione dei farmaci domiciliari?