Recenzje leków do domu przez farmaceutów w Ontario, Kanada

RACJONALNE UZASADNIENIE:

Kilka przykładów w literaturze opisuje rodzaje problemów związanych z zarządzaniem lekami, które wykryto w trakcie domowych przeglądów leków. Na przykład badacze wcześniej informowali o wynikach przeglądów leków domowych 43 pacjentów aptek społecznościowych przebywających w domu, stwierdzając, że 58% pacjentów trzymało w domu leki, które wygasły, duplikaty innych obecnych leków lub nie są już odpowiednie terapeutycznie.

Wiele z tych problemów, ze względu na swój charakter, można uznać za „ukryte”, tj. problemy, które prawdopodobnie nie zostaną odpowiednio wykryte lub rozwiązane podczas rutynowych interakcji między pacjentami a farmaceutami w środowisku aptek ogólnodostępnych. Obecnie tylko pacjenci przebywający w domu w Ontario są uprawnieni do otrzymywania finansowanych przez rząd usług przeglądu leków stosowanych w domu przez farmaceutów. To ograniczenie kwalifikowalności do finansowania jest problematyczne, ponieważ zmniejsza prawdopodobieństwo, że pacjenci niebędący w domu otrzymają przegląd leków w domu, mimo że ta populacja może również skorzystać z tych usług. Rzeczywiście, dowody w literaturze nie ograniczają się wyłącznie do pacjentów przebywających w domu i sugerują, że pacjenci nie wychodzący z domu są również narażeni na problemy związane z zarządzaniem lekami skoncentrowanymi na domu i mogą również odnieść korzyści z przeglądów leków stosowanych w domu.

ZAMIAR:

Nasze badanie ma na celu scharakteryzowanie rozpowszechnienia i charakteru „ukrytych w domu” problemów z zarządzaniem lekami u pacjentów nie wychodzących z domu. Zgodnie z naszą wiedzą, badanie to byłoby pierwszym tego rodzaju, które skupiłoby się konkretnie na tej populacji pacjentów i dostarczyłoby bezpośrednich dowodów na poparcie rozszerzenia finansowania usług przeglądu leków domowych w Ontario, aby objąć pacjentów spoza domu.

HIPOTEZA:

Podgrupa pacjentów ambulatoryjnych, którzy regularnie odwiedzają apteki społeczne, ma problemy z zarządzaniem lekami, których nie można odpowiednio zidentyfikować i rozwiązać podczas typowego przeglądu leków odbywającego się w aptece. Pacjenci ci odnieśliby korzyści z pełnego przeglądu leków przeprowadzanego w ich własnych domach, podobnego do tego, który jest obecnie zapewniany w ramach programu MedsCheck at Home w Ontario, do którego kwalifikują się tylko pacjenci przebywający w domu w Ontario.

PYTANIA/CELE BADAWCZE:

1. Jaka jest częstotliwość oraz jakiego rodzaju i nasilenia problemy związane z narkotykami są wykrywane podczas wizyt farmaceutów w domach pacjentów, którzy w innym przypadku nie kwalifikowaliby się do usługi MedsCheck at Home?
2. W oparciu o wyniki tego badania, które kryteria najlepiej pomogłyby farmaceutom społecznym w identyfikacji pacjentów ambulatoryjnych, którzy mogą odnieść największe korzyści z przeglądu leków w domu?