Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Otthoni gyógyszeres értékelések a kanadai Ontario gyógyszerészeitől

2017. április 19. frissítette: Sherilyn Houle, University of Waterloo

Otthoni gyógyszerfelülvizsgálati szolgáltatások nem otthoni közösségi gyógyszertári betegek számára: A gyógyszerkezelési problémák értékelése nem otthoni betegeknél és az ideális célpopuláció jellemzése az otthoni gyógyszeres felülvizsgálatokhoz.

INDOKOLÁS:

A szakirodalomban számos példa írja le az otthoni gyógyszerfelülvizsgálatok során feltárt gyógyszerkezelési problémák típusait. A kutatók például korábban beszámoltak 43 otthoni gyógyszertári beteg otthoni gyógyszeres kezelésének eredményeiről, és azt találták, hogy a betegek 58%-a olyan gyógyszereket tartott otthon, amelyek lejárt szavatosságúak, más jelenlegi gyógyszerek másolatait, vagy terápiásán már nem megfelelőek.

E problémák közül sok – természetüknél fogva – „rejtettnek” tekinthető, azaz olyan problémáknak, amelyeket valószínűleg nem sikerül megfelelően észlelni vagy megoldani a betegek és a gyógyszerészek közötti rutinszerű interakciók során a közösségi gyógyszertárban. Jelenleg csak az ontariói otthoni betegek jogosultak a kormány által finanszírozott otthoni gyógyszerfelülvizsgálati szolgáltatásokra a gyógyszerészektől. A finanszírozásra való jogosultság e korlátozása problematikus, mivel csökkenti annak a valószínűségét, hogy a nem hazautazó betegek otthoni gyógyszeres értékelést kapjanak, noha ez a populáció is részesülhet ezekből a szolgáltatásokból. Valójában az irodalomban található bizonyítékok nem korlátozódnak kizárólag az otthoni betegekre, és azt sugallják, hogy a nem hazautazó betegeket is veszélyeztetik az otthonközpontú gyógyszerkezelési problémák, és hasznosak lehetnek az otthoni gyógyszeres kezelések felülvizsgálatai.

CÉLJA:

Vizsgálatunk célja, hogy jellemezze az "otthonban rejtett" gyógyszerkezelési problémák előfordulását és természetét a nem hazautazó betegeknél. Tudomásunk szerint ez a tanulmány az első a maga nemében, amely kifejezetten erre a betegpopulációra összpontosít, és közvetlen bizonyítékot szolgáltat az ontariói otthoni gyógyszerfelülvizsgálati szolgáltatások finanszírozásának kiterjesztésére a nem hazautazó betegek bevonására is.

HIPOTÉZIS:

Az ambuláns, nem hazautazó betegek egy részét, akik rendszeresen látogatják a közösségi gyógyszertárakat, olyan gyógyszerkezelési problémák érintik, amelyeket nem lehet megfelelően azonosítani és megoldani a gyógyszertáron belüli tipikus gyógyszerfelülvizsgálat során. Ezeknek a betegeknek hasznot húznának a saját otthonukban lezajló teljes gyógyszerfelülvizsgálatból, hasonlóan ahhoz, amit az ontariói MedsCheck at Home program jelenleg biztosít, amelyre csak az ontariói otthoni betegek jogosultak.

KUTATÁSI KÉRDÉSEK/CÉLKITŰZÉSEK:

  1. Milyen gyakorisággal, milyen típusú és súlyosságú, kábítószerrel összefüggő problémákat észlelnek a gyógyszerészek olyan betegek otthoni látogatása során, akik egyébként nem lennének jogosultak a MedsCheck at Home szolgáltatásra?
  2. A tanulmány eredményei alapján mely kritériumok segítenék a legjobban a közösségi gyógyszerészeket az ambuláns betegek azonosításában, akik számára előnyös lehet az otthoni gyógyszeres felülvizsgálat?

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

100

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4C1H6
        • Shoppers Drug Mart #500

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

65 év és régebbi (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A részt vevő gyógyszertárak 65 év feletti, otthon élő, 5 vagy több gyógyszert szedő páciensei.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 65 éves vagy idősebb
  • 5 vagy több krónikus vényköteles gyógyszeren
  • 3/8 vagy magasabb pontszám a szűrőkérdőíven
  • Otthon élnek és járóképesek
  • Hajlandóság arra, hogy egy gyógyszerész végezzen gyógyszerfelülvizsgálatot otthonukban

Kizárási kritériumok:

  • Képtelenek olyan nyelven beszélgetni a gyógyszerészsel, amelyen mindketten kommunikálni tudnak

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Keresztmetszeti

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Gyógyszerész otthoni látogatása
A részt vevő gyógyszertárak 65 éves vagy idősebb páciensei, akik 5 vagy több krónikus vényköteles gyógyszert szednek, és akiknek szükségük van gyógyszerész otthoni látogatására, és beleegyeznek abba a gyógyszerfelülvizsgálat céljából.
A betegek otthoni látogatást kapnak a gyógyszerésztől, amely magában foglalja a gyógyszeres kezelés felülvizsgálatát és a gyógyszeres terápiás problémák azonosítását és kezelését a betegoktatás, farmakológiai és/vagy nem farmakológiai tanácsadás, vagy a terápia adaptálása vagy ajánlások közlése révén. . Minden tevékenység az ontariói gyógyszerészek jelenlegi gyakorlati körébe tartozik. A beteg gyógyszerkészletének és szervezési/tárolási gyakorlatának részletes felmérésére kerül sor, majd a gyógyszeres szekrény tisztítására kerül sor, amely segít a betegnek a gyógyszerei rendszerezésében és a lejárt vagy abbahagyott gyógyszerek eldobásában. Az otthon talált nem megfelelő gyógyszerek listája dokumentálva lesz, részletezve a nem megfelelő okokat, és azt, hogy a beteg jelenleg ezeket a gyógyszereket használja-e/hogyan. A beteg beleegyezésével a nem megfelelő gyógyszereket eltávolítják otthonról, és biztonságos megsemmisítés céljából visszajuttatják a gyógyszertárba.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A betegenként azonosított gyógyszeres terápiás problémák (DTP) átlagos száma
Időkeret: Otthoni látogatáskor (keresztmetszet), legfeljebb 6 hónapig
A DTP-definíciók Hepler és Strand (1990) definíciói alapján
Otthoni látogatáskor (keresztmetszet), legfeljebb 6 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A gyógyszeres terápiás probléma (DTP) típus(ok) gyakorisági megoszlása ​​a betegpopulációban
Időkeret: Otthoni látogatáskor (keresztmetszet), legfeljebb 6 hónapig
A DTP-definíciók Hepler és Strand (1990) definíciói alapján
Otthoni látogatáskor (keresztmetszet), legfeljebb 6 hónapig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A magas kockázatú gyógyszerek átlagos száma betegenként
Időkeret: Otthoni látogatáskor (keresztmetszet), legfeljebb 6 hónapig
A magas kockázatú gyógyszerek a Beers' Criteria által meghatározottak
Otthoni látogatáskor (keresztmetszet), legfeljebb 6 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: John Papastergiou, BSc, BScPhm, University of Waterloo

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. január 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. január 14.

Első közzététel (Becslés)

2016. január 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. április 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 19.

Utolsó ellenőrzés

2017. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 20836

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel