Přetvoření cesty vaskulárního kognitivního poškození (VCI)

Kritéria pro zařazení:

Studie bude konkrétně přijímat jedince, kteří splňují diagnostická kritéria pro SIVCI – přítomnost jak kognitivní poruchy, tak ischemické choroby malých cév.

Jednotlivci musí konkrétně splňovat následující kritéria pro zařazení:

1. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) skóre nižší než 26 při screeningu;
2. skóre MMSE = nebo > 20 při screeningu;
3. komunitní bydlení;
4. Žije v Metro Vancouver;
5. Schopnost dodržovat plánované návštěvy, plán léčby a další zkušební postupy;
6. Musí umět číst, psát a mluvit anglicky, ve které jsou poskytovány psychometrické testy s přijatelnou zrakovou a sluchovou ostrostí;
7. Stabilní na fixní dávce kognitivních léků (např. neočekává se, že je zahájí během 12měsíčního období studia;
8. Poskytněte osobně podepsaný a datovaný dokument informovaného souhlasu, který uvádí, že jednotlivec (nebo právně přijatelný zástupce) byl informován o všech souvisejících aspektech hodnocení. Kromě toho bude ve výchozím stavu a znovu v pravidelných intervalech poskytován formulář souhlasu;
9. Schopnost samostatné chůze; a
10. Musí být v dostatečném zdravotním stavu, aby se mohl zúčastnit studijního aerobního cvičebního programu. To bude založeno na anamnéze, vitálních funkcích, fyzickém vyšetření studijním lékařem a písemném doporučení rodinného lékaře, které indikuje vhodnost jednotlivce k účasti na aerobním cvičebním programu.

Kritéria vyloučení:

1. Absence relevantních ischemických lézí malých cév na stávající počítačové tomografii mozku (CT) nebo MRI;
2. Diagnostikován s jiným typem demence (např. AD) nebo jinými neurologickými stavy (např. roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba atd.), které ovlivňují kognici a pohyblivost;
3. Dříve diagnostikovaná s genetickou příčinou SIVCI (např. CADASIL);
4. s vysokým rizikem srdečních komplikací během cvičení a/nebo neschopnost samoregulovat aktivitu nebo porozumět doporučené úrovni aktivity (tj. třída C American Heart Risk Stratification Criteria);
5. účast na pravidelném RT v posledních šesti měsících;
6. Mít klinicky významnou periferní neuropatii nebo závažné muskuloskeletální nebo kloubní onemocnění, které zhoršuje pohyblivost;
7. Užívání léků, které mohou negativně ovlivnit kognitivní funkce, jako jsou anticholinergika, včetně látek s výraznými anticholinergními vlastnostmi (např. amitriptylin), hlavní trankvilizéry (typická a atypická antipsychotika) a antikonvulziva (např. gabapentin, kyselina valproová atd.); nebo
8. Jednotlivec, který se plánuje zúčastnit nebo je zařazen do klinické studie léčiv souběžně s touto studií.
9. Nelze splnit specifické požadavky na skenování výzkumného centra UBC 3T MRI. Konkrétně vyloučíme kohokoli s: kardiostimulátorem, klipem mozkového aneuryzmatu, kochleárním implantátem, nedávnou operací nebo tetováním během posledních 6 týdnů, elektrickým stimulátorem nervů nebo kostí, implantovanou infuzní pumpou, anamnézou jakéhokoli poranění oka zahrnujícího kovové fragmenty, umělou srdeční chlopní , ortopedický hardware, jiné kovové protézy, cívka, katétr nebo filtr v jakékoli krevní cévě, ušní nebo oční implantát, kulky nebo jiné kovové úlomky.