Remodeler le chemin de la déficience cognitive vasculaire (VCI)

Critère d'intégration:

L'étude recrutera spécifiquement des personnes qui remplissent les critères de diagnostic du SIVCI - la présence à la fois d'une déficience cognitive et d'une maladie ischémique des petits vaisseaux.

Plus précisément, les personnes doivent répondre aux critères d'inclusion suivants :

1. Score d'évaluation cognitive de Montréal (MoCA) inférieur à 26 lors du dépistage ;
2. Score MMSE = ou > 20 au dépistage ;
3. Habitation communautaire ;
4. Vit dans la région métropolitaine de Vancouver ;
5. Capable de se conformer aux visites prévues, au plan de traitement et aux autres procédures d'essai ;
6. Doit être capable de lire, d'écrire et de parler un anglais dans lequel des tests psychométriques sont fournis avec une acuité visuelle et auditive acceptable ;
7. Stable sur une dose fixe de médicaments cognitifs (p. ne devrait pas les commencer pendant la période d'études de 12 mois ;
8. Fournir un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que la personne (ou un représentant légalement acceptable) a été informée de tous les aspects pertinents de l'essai. En outre, un formulaire d'assentiment sera fourni au départ et à nouveau à intervalles réguliers ;
9. Capable de marcher de façon autonome; et
10. Doit être en assez bonne santé pour participer au programme d'entraînement basé sur l'aérobie de l'étude. Cela sera basé sur les antécédents médicaux, les signes vitaux, l'examen physique par les médecins de l'étude et la recommandation écrite du médecin de famille indiquant la pertinence de l'individu à participer à un programme d'entraînement basé sur l'aérobie.

Critère d'exclusion:

1. Absence de lésions ischémiques pertinentes des petits vaisseaux sur une tomodensitométrie cérébrale (CT) ou une IRM existante ;
2. Diagnostiqué avec un autre type de démence (par exemple, AD) ou d'autres conditions neurologiques (par exemple, sclérose en plaques, maladie de Parkinson, etc.) qui affecte la cognition et la mobilité ;
3. Diagnostiqué précédemment avec une cause génétique de SIVCI (par exemple, CADASIL);
4. À risque élevé de complications cardiaques pendant l'exercice et/ou incapable d'autoréguler l'activité ou de comprendre le niveau d'activité recommandé (c'est-à-dire la classe C des critères américains de stratification du risque cardiaque) ;
5. Participer à une RT régulière au cours des six derniers mois ;
6. Avoir une neuropathie périphérique cliniquement significative ou une maladie musculo-squelettique ou articulaire sévère qui altère la mobilité ;
7. Prendre des médicaments pouvant affecter négativement la fonction cognitive, tels que les anticholinergiques, y compris les agents aux propriétés anticholinergiques prononcées (par exemple, l'amitriptyline), les tranquillisants majeurs (antipsychotiques typiques et atypiques) et les anticonvulsivants (par exemple, la gabapentine, l'acide valproïque, etc.); ou
8. Personne qui envisage de participer ou qui est inscrite à un essai clinique de médicament parallèlement à cette étude.
9. Incapable de répondre aux exigences spécifiques de numérisation du centre de recherche IRM 3T de l'UBC. Plus précisément, nous exclurons toute personne portant : un stimulateur cardiaque, un clip d'anévrisme cérébral, un implant cochléaire, une intervention chirurgicale récente ou des tatouages ​​au cours des 6 dernières semaines, un stimulateur électrique pour les nerfs ou les os, une pompe à perfusion implantée, des antécédents de toute blessure oculaire impliquant des fragments métalliques, une valve cardiaque artificielle , matériel orthopédique, autres prothèses métalliques, serpentin, cathéter ou filtre dans un vaisseau sanguin, implant auriculaire ou oculaire, balles ou autres fragments métalliques.