Przekształcanie ścieżki naczyniowych upośledzeń poznawczych (VCI)

Kryteria przyjęcia:

Badanie obejmie w szczególności osoby, które spełniają kryteria diagnostyczne SIVCI – obecność zarówno upośledzenia funkcji poznawczych, jak i choroby niedokrwiennej małych naczyń.

W szczególności osoby muszą spełniać następujące kryteria włączenia:

1. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) daje mniej niż 26 punktów podczas badań przesiewowych;
2. wynik MMSE = lub > 20 podczas badania przesiewowego;
3. mieszkanie komunalne;
4. Mieszka w Metro Vancouver;
5. Zdolność do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planu leczenia i innych procedur próbnych;
6. Musi być w stanie czytać, pisać i mówić po angielsku, w którym testy psychometryczne są dostarczane z akceptowalną ostrością wzroku i słuchu;
7. Stabilny na stałej dawce leków kognitywnych (np. donepezil, galantamina, rywastygmina, memantyna itp.), która nie powinna ulec zmianie w ciągu 12-miesięcznego okresu badania lub, jeśli nie przyjmuje żadnego z tych leków, jest nie przewiduje się ich rozpoczęcia w trakcie 12-miesięcznego okresu studiów;
8. Dostarczyć własnoręcznie podpisany i opatrzony datą dokument świadomej zgody wskazujący, że dana osoba (lub prawnie akceptowany przedstawiciel) została poinformowana o wszystkich istotnych aspektach badania. Ponadto formularz zgody będzie dostarczany na początku badania i ponownie w regularnych odstępach czasu;
9. Możliwość samodzielnego chodzenia; I
10. Musi być wystarczająco zdrowy, aby uczestniczyć w programie ćwiczeń aerobowych opartych na badaniu. Będzie to oparte na historii choroby, parametrach życiowych, badaniu fizykalnym przeprowadzonym przez lekarzy prowadzących badanie oraz pisemnym zaleceniu lekarza rodzinnego wskazującym na to, czy dana osoba jest odpowiednia do udziału w programie ćwiczeń aerobowych.

Kryteria wyłączenia:

1. Brak istotnych zmian niedokrwiennych małych naczyń w istniejącej tomografii komputerowej (CT) lub MRI mózgu;
2. Zdiagnozowano inny typ demencji (np. AD) lub inne schorzenia neurologiczne (np. stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona itp.), które wpływają na funkcje poznawcze i mobilność;
3. Zdiagnozowano wcześniej genetyczną przyczynę SIVCI (np. CADASIL);
4. Osoby z wysokim ryzykiem powikłań sercowych podczas ćwiczeń i/lub niezdolne do samoregulacji aktywności lub zrozumienia zalecanego poziomu aktywności (tj. Klasa C według Amerykańskich Kryteriów Stratyfikacji Ryzyka Serca);
5. Uczestnictwo w regularnych RT w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
6. mają klinicznie istotną neuropatię obwodową lub ciężką chorobę układu mięśniowo-szkieletowego lub stawów, która upośledza mobilność;
7. Przyjmowanie leków, które mogą negatywnie wpływać na funkcje poznawcze, takich jak leki przeciwcholinergiczne, w tym środki o wyraźnych właściwościach przeciwcholinergicznych (np. amitryptylina), główne leki uspokajające (typowe i atypowe leki przeciwpsychotyczne) oraz leki przeciwdrgawkowe (np. gabapentyna, kwas walproinowy itp.); Lub
8. Osoba, która planuje uczestniczyć lub jest zapisana do badania klinicznego leku równolegle z tym badaniem.
9. Nie można spełnić określonych wymagań dotyczących skanowania Centrum badawczego UBC 3T MRI. W szczególności wykluczymy każdego, kto ma: rozrusznik serca, klips do tętniaka mózgu, implant ślimakowy, niedawną operację lub tatuaże w ciągu ostatnich 6 tygodni, elektryczny stymulator nerwów lub kości, wszczepioną pompę infuzyjną, historię urazu oka z udziałem fragmentów metalu, sztuczną zastawkę serca , sprzętu ortopedycznego, innych metalowych protez, cewki, cewnika lub filtra w jakimkolwiek naczyniu krwionośnym, implantu ucha lub oka, kul lub innych metalowych fragmentów.