Изменение пути сосудистых когнитивных нарушений (VCI)

Критерии включения:

В исследование будут специально набирать людей, которые соответствуют диагностическим критериям SIVCI — наличие как когнитивных нарушений, так и ишемической болезни мелких сосудов.

В частности, лица должны соответствовать следующим критериям включения:

1. Монреальский когнитивный тест (MoCA) набрал менее 26 баллов при скрининге;
2. оценка по шкале MMSE = или > 20 при скрининге;
3. Коммунальное жилье;
4. Живет в Метро Ванкувер;
5. Способен соблюдать запланированные визиты, план лечения и другие пробные процедуры;
6. Должен уметь читать, писать и говорить по-английски, в соответствии с психометрическими тестами, с приемлемой остротой зрения и слуха;
7. Стабильный на фиксированной дозе когнитивных препаратов (например, донепезил, галантамин, ривастигмин, мемантин и т. д.), которая, как ожидается, не изменится в течение 12-месячного периода исследования, или, если они не принимают какие-либо из этих препаратов, они не предполагается начинать их в течение 12-месячного периода обучения;
8. Предоставьте лично подписанный и датированный документ об информированном согласии, указывающий, что лицо (или законный представитель) было проинформировано обо всех соответствующих аспектах исследования. Кроме того, форма согласия будет предоставлена ​​​​на исходном уровне и снова через регулярные промежутки времени;
9. Способен ходить самостоятельно; и
10. Должен иметь достаточное здоровье, чтобы участвовать в учебной программе аэробных упражнений. Это будет основано на истории болезни, показателях жизнедеятельности, физическом осмотре врачами-исследователями и письменных рекомендациях семейного врача, указывающих на пригодность человека для участия в программе тренировок на основе аэробных упражнений.

Критерий исключения:

1. Отсутствие соответствующих ишемических поражений мелких сосудов на имеющейся компьютерной томографии (КТ) или МРТ головного мозга;
2. диагностирован другой тип деменции (например, БА) или другие неврологические состояния (например, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и т. д.), которые влияют на когнитивные функции и подвижность;
3. Ранее диагностированная генетическая причина SIVCI (например, CADASIL);
4. При высоком риске сердечных осложнений во время физической нагрузки и/или неспособности самостоятельно регулировать активность или понимать рекомендуемый уровень активности (т. е. класс C Американских критериев стратификации риска сердечно-сосудистых заболеваний);
5. Участие в регулярных РТ за последние полгода;
6. Имеют клинически значимую периферическую невропатию или тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата или суставов, нарушающее подвижность;
7. Прием лекарственных средств, которые могут негативно влиять на когнитивную функцию, таких как антихолинергические средства, в том числе средства с выраженными антихолинергическими свойствами (например, амитриптилин), большие транквилизаторы (типичные и атипичные нейролептики) и противосудорожные средства (например, габапентин, вальпроевая кислота и др.); или
8. Лицо, которое планирует участвовать или участвует в клиническом испытании лекарственного средства одновременно с этим исследованием.
9. Невозможно выполнить особые требования к сканированию Исследовательского центра МРТ UBC 3T. В частности, мы исключаем всех, у кого есть: кардиостимулятор, зажим для аневризмы головного мозга, кохлеарный имплантат, недавняя операция или татуировки в течение последних 6 недель, электрический стимулятор нервов или костей, имплантированный инфузионный насос, история любой травмы глаза с участием металлических фрагментов, искусственный сердечный клапан. , ортопедические изделия, другие металлические протезы, катушки, катетеры или фильтры в любых кровеносных сосудах, ушные или глазные имплантаты, пули или другие металлические фрагменты.