Vascular Cognitive Impairment (VCI) -polun uudelleenmuotoilu

Sisällyttämiskriteerit:

Tutkimukseen värvätään erityisesti henkilöitä, jotka täyttävät SIVCI:n diagnostiset kriteerit – sekä kognitiivisen heikentymisen että pienten verisuonten iskeemisen taudin esiintymisen.

Erityisesti henkilöiden on täytettävä seuraavat sisällyttämiskriteerit:

1. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) -pistemäärä on alle 26 seulonnassa;
2. MMSE-pistemäärä = tai > 20 seulonnassa;
3. yhteisöasunto;
4. Asuu Metro Vancouverissa;
5. Pystyy noudattamaan suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa ja muita koemenettelyjä;
6. On kyettävä lukemaan, kirjoittamaan ja puhumaan englantia, jossa psykometriset testit tarjotaan hyväksyttävällä näkö- ja kuulotarkkuudella;
7. Vakaa kognitiivisten lääkkeiden (esim. donepetsiili, galantamiini, rivastigmiini, memantiini jne.) kiinteällä annoksella, jonka ei odoteta muuttuvan 12 kuukauden tutkimusjakson aikana, tai jos he eivät käytä mitään näistä lääkkeistä, ne ovat ei odoteta aloittavan niitä 12 kuukauden tutkimusjakson aikana;
8. Toimita henkilökohtaisesti allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumusasiakirja, joka osoittaa, että henkilölle (tai laillisesti hyväksyttävälle edustajalle) on tiedotettu kaikista asiaan liittyvistä oikeudenkäynnin näkökohdista. Lisäksi hyväksyntälomake toimitetaan lähtötilanteessa ja uudelleen säännöllisin väliajoin;
9. Pystyy kävelemään itsenäisesti; ja
10. Hänen tulee olla riittävän terve osallistuakseen tutkimuksen aerobiseen harjoitteluohjelmaan. Tämä perustuu sairaushistoriaan, elintoimintoihin, tutkimuslääkäreiden fyysiseen tarkastukseen ja perhelääkärin kirjalliseen suositukseen, joka osoittaa henkilön sopivuuden osallistua aerobiseen harjoitteluohjelmaan.

Poissulkemiskriteerit:

1. Merkityksellisten pienten verisuonten iskeemisten leesioiden puuttuminen olemassa olevassa aivojen tietokonetomografiassa (CT) tai MRI:ssä;
2. jolla on diagnosoitu muuntyyppinen dementia (esim. AD) tai muut neurologiset tilat (esim. multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti jne.), jotka vaikuttavat kognitioon ja liikkuvuuteen;
3. Aiemmin diagnosoitu SIVCI:n geneettinen syy (esim. CADASIL);
4. Suuri sydänkomplikaatioiden riski harjoituksen aikana ja/tai kyvyttömyys säädellä aktiivisuutta itse tai ymmärtää suositeltua aktiivisuustasoa (eli American Heart Risk Stratification Criterian luokka C);
5. Säännölliseen RT:hen osallistuminen viimeisen kuuden kuukauden aikana;
6. sinulla on kliinisesti merkittävä perifeerinen neuropatia tai vakava tuki- ja liikuntaelin- tai nivelsairaus, joka heikentää liikkuvuutta;
7. sellaisten lääkkeiden ottaminen, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti kognitiiviseen toimintaan, kuten antikolinergiset aineet, mukaan lukien aineet, joilla on selvät antikolinergiset ominaisuudet (esim. amitriptyliini), tärkeimmät rauhoittavat aineet (tyypilliset ja epätyypilliset psykoosilääkkeet) ja kouristuksia estävät aineet (esim. gabapentiini, valproiinihappo jne.); tai
8. Henkilö, joka aikoo osallistua kliiniseen lääketutkimukseen tai on mukana tämän tutkimuksen yhteydessä.
9. Ei pysty täyttämään UBC 3T MRI -tutkimuskeskuksen erityisiä skannausvaatimuksia. Suljemme pois kaikki, joilla on sydämentahdistin, aivoverenpaineleike, sisäkorvaistute, äskettäin tehty leikkaus tai tatuoinnit viimeisten 6 viikon aikana, sähköinen hermojen tai luiden stimulaattori, implantoitu infuusiopumppu, aiempi silmävamma, johon liittyy metallinpalasia, tekosydänläppä , ortopediset laitteistot, muut metalliset proteesit, kela, katetri tai suodatin missä tahansa verisuonessa, korva- tai silmäimplantaatti, luodit tai muut metallipalat.