Omformning af vejen til vaskulær kognitiv svækkelse (VCI)

Inklusionskriterier:

Undersøgelsen vil specifikt rekruttere personer, der opfylder de diagnostiske kriterier for SIVCI - tilstedeværelsen af ​​både kognitiv svækkelse og iskæmisk sygdom i små kar.

Specifikt skal personer opfylde følgende inklusionskriterier:

1. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score mindre end 26 ved screening;
2. MMSE-score på = eller > 20 ved screening;
3. Fællesskab-bolig;
4. Bor i Metro Vancouver;
5. i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan og andre forsøgsprocedurer;
6. Skal kunne læse, skrive og tale engelsk, hvor psykometriske tests er forsynet med acceptabel syns- og hørestyrke;
7. Stabil på en fast dosis af kognitiv medicin (f.eks. donepezil, galantamin, rivastigmin, memantin osv.), som ikke forventes at ændre sig i løbet af den 12-måneders undersøgelsesperiode, eller, hvis de ikke er på nogen af ​​disse medikamenter, er de stabile. forventes ikke at starte dem i løbet af den 12-måneders studieperiode;
8. Giv et personligt underskrevet og dateret informeret samtykkedokument, der angiver, at personen (eller en juridisk acceptabel repræsentant) er blevet informeret om alle relevante aspekter af retssagen. Derudover vil der blive udleveret en samtykkeerklæring ved baseline og igen med jævne mellemrum;
9. Kan gå selvstændigt; og
10. Skal være i tilstrækkeligt helbred til at deltage i studiets aerobic-baserede træningsprogram. Dette vil være baseret på sygehistorie, vitale tegn, fysisk undersøgelse foretaget af undersøgelseslæger og skriftlig anbefaling fra familielæge, der angiver den enkeltes egnethed til at deltage i et aerobt-baseret træningsprogram.

Ekskluderingskriterier:

1. Fravær af relevante iskæmiske læsioner i små kar på en eksisterende hjernecomputertomografi (CT) eller MRI;
2. Diagnosticeret med en anden type demens (f.eks. AD) eller andre neurologiske tilstande (f.eks. multipel sklerose, Parkinsons sygdom osv.), der påvirker kognition og mobilitet;
3. Diagnosticeret tidligere med en genetisk årsag til SIVCI (f.eks. CADASIL);
4. Med høj risiko for hjertekomplikationer under træning og/eller ude af stand til at selvregulere aktivitet eller at forstå anbefalet aktivitetsniveau (dvs. klasse C i American Heart Risk Stratification Criteria);
5. Deltagelse i almindelig RT i de sidste seks måneder;
6. Har klinisk signifikant perifer neuropati eller svær muskuloskeletal eller ledsygdom, der hæmmer mobiliteten;
7. Indtagelse af medicin, der kan påvirke den kognitive funktion negativt, såsom antikolinergika, herunder midler med udtalte antikolinerge egenskaber (f.eks. amitriptylin), større beroligende midler (typiske og atypiske antipsykotika) og antikonvulsiva midler (f.eks. gabapentin, valproinsyre osv.); eller
8. Person, der planlægger at deltage eller er tilmeldt et klinisk lægemiddelforsøg samtidig med denne undersøgelse.
9. Ude af stand til at opfylde de specifikke scanningskrav fra UBC 3T MRI Research Centre. Specifikt vil vi ekskludere alle med: pacemaker, hjerneaneurismeklemme, cochleaimplantat, nylig operation eller tatoveringer inden for de seneste 6 uger, elektrisk stimulator til nerver eller knogler, implanteret infusionspumpe, historie med øjenskade, der involverer metalfragmenter, kunstig hjerteklap , ortopædisk hardware, andre metalliske proteser, spole, kateter eller filter i ethvert blodkar, øre- eller øjeimplantat, kugler eller andre metalliske fragmenter.