- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02688309
Faktory propermeability a profibrózy u pacientů s onemocněním sítnice (P3F2)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním účelem této studie je určit korelaci hladin propermeability a faktoru pro fibrózu a aktivace downstream receptoru/signální molekuly s aktivitou onemocnění u pacientů s makulárním edémem nebo fibrózou sekundární k jakémukoli základnímu onemocnění.
Z kliniky i OR bude zařazeno 120 pacientů, přičemž posledně jmenovaní pacienti podstoupí operaci pro proliferativní diabetickou retinopatii, rhegmatogenní odchlípení sítnice s proliferativní vitreoretinopatií (PVR), rhegmatogenní odchlípení sítnice bez PVR, makulární vrásek nebo makulární díru. Pacienti na klinice musí dostávat intraokulární injekci steroidu jako součást standardní péče o makulární edém nebo progresivní fibrózu.
Chirurgičtí pacienti dostanou na začátku operace poklep přední komory (AC), zatímco klinickí pacienti dostanou AC tap před nitrooční injekcí steroidu s druhou AC tap při kontrolní návštěvě 6 +/- 2 týdny po první injekci. Vodný vzorek bude poté analyzován měřením hladin různých propermeabilních a profibrózních faktorů a/nebo jejich downstream aktivace receptoru/signální molekuly.
Rovněž určíme korelaci mezi zmenšením tloušťky fovey nebo zlepšením zrakové ostrosti se změnami hladin propermeability a profibrózových faktorů v tekutině od výchozího stavu do 6. týdne v klinické skupině.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Wilmer Eye Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas a oprávnění k použití a zpřístupnění chráněných zdravotních informací
- Věk >= 18 let
- Operace v rámci standardní péče pro jeden z následujících stavů: (1) proliferativní diabetická retinopatie (PDR), (2) rhegmatogenní odchlípení sítnice s PVR, (3) rhegmatogenní odchlípení sítnice bez PVR, (4) makulární vrásek, (5 ) makulární díra NEBO dostávat jako součást standardní péče intraokulární injekci steroidu pro makulární edém nebo progresivní fibrózu.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí použití léku proti vaskulárnímu endoteliálnímu růstovému faktoru (VEGF) do 1 měsíce od vstupu do studie
- Jakýkoli stav, o kterém se zkoušející domnívá, že by pro subjekt představoval významné riziko, pokud by byly provedeny standardní postupy studie.
- Neschopnost dodržet studijní nebo následné postupy
- Pacienti s aktivní nebo suspektní oční nebo periokulární infekcí, včetně většiny virových onemocnění rohovky a spojivky, včetně aktivní epiteliální keratitidy herpes simplex (dendritické keratitidy), vakcinie, planých neštovic, mykobakteriálních infekcí a plísňových onemocnění.
- Těhotné pacientky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti kliniky
Pacienti z kliniky budou zvažováni pro zařazení, pokud dostávají intraokulární injekci steroidu jako součást standardní péče o makulární edém nebo progresivní fibrózu. Pacienti na klinice, kteří dostávají intraokulární injekci steroidu (Ozurdex) jako součást standardní péče, kteří souhlasí s účastí, budou mít poklep přední komory (AC) těsně před intraokulární injekcí steroidu a druhý AC tap při následné návštěvě 6 ± 2 týdny po injekci steroidu. |
Pacienti z kliniky budou zvažováni pro zařazení, pokud dostávají intraokulární injekci steroidu jako součást standardní péče o makulární edém nebo progresivní fibrózu.
Pacienti na klinice, kteří dostávají intraokulární injekci steroidu (Ozurdex) jako součást standardní péče, kteří souhlasí s účastí, budou mít AC tap těsně před intraokulární injekcí steroidu a druhou AC tap při kontrolní návštěvě 6 ± 2 týdny po steroidní injekce.
Ostatní jména:
Těsně před operací nebo na klinice se na operačním sále provede paracentéza s odstraněním asi 0,1 ml tekutiny z přední části oka (vodná komora).
Na operačním sále se AC tap provádí po anestezii oka a vyčištění 5% povidon jodem pro operaci.
Jehla 30 gauge připojená k tuberkulinové stříkačce se zavede do AC a odebere se 0,1 ml vody.
Rána je samotěsnící a nemá žádný vliv na operaci.
Na klinice se AC tap provádí po kapkách proparakainu a 5% povidonu jodidu do oka a zavedení víčkového spekula.
Pacient se posadí ke štěrbinové lampě a do AC se zavede 30gauge jehla připojená k tuberkulinové stříkačce a odsaje se 0,1 ml vody a jehla se vyjme.
|
|
NEBO Pacienti
Pacienti podstupující operaci pro jeden z následujících stavů: (1) proliferativní diabetická retinopatie, (2) rhegmatogenní odchlípení sítnice s PVR, (3) rhegmatogenní odchlípení sítnice bez PVR, (4) makulární vráska, (5) makulární díra.
Chirurgičtí pacienti, kteří souhlasí s účastí, budou mít na začátku operace poklep na přední komoru (AC).
|
Těsně před operací nebo na klinice se na operačním sále provede paracentéza s odstraněním asi 0,1 ml tekutiny z přední části oka (vodná komora).
Na operačním sále se AC tap provádí po anestezii oka a vyčištění 5% povidon jodem pro operaci.
Jehla 30 gauge připojená k tuberkulinové stříkačce se zavede do AC a odebere se 0,1 ml vody.
Rána je samotěsnící a nemá žádný vliv na operaci.
Na klinice se AC tap provádí po kapkách proparakainu a 5% povidonu jodidu do oka a zavedení víčkového spekula.
Pacient se posadí ke štěrbinové lampě a do AC se zavede 30gauge jehla připojená k tuberkulinové stříkačce a odsaje se 0,1 ml vody a jehla se vyjme.
60 pacientů z operačního sálu budou pacienti podstupující operaci pro jeden z následujících stavů: (1) proliferativní diabetická retinopatie, (2) rhegmatogenní odchlípení sítnice s PVR, (3) rhegmatogenní odchlípení sítnice bez PVR, (4) makulární vráska, (5) díra makuly.
Těsně před chirurgickým zákrokem na operačním sále bude všem pacientům aplikován AC (přední komorový) kohoutek.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Korelace hladin propermeability a faktoru pro fibrózu a aktivace receptoru/signální molekuly s aktivitou onemocnění.
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Korelace mezi zmenšením tloušťky fovey a změnami hladin propermeability a faktorů pro fibrózu ve vodě od výchozího stavu do 6. týdne v klinické kohortě.
Časové okno: Základní stav, týden 6.
|
Základní stav, týden 6.
|
|
Korelace mezi změnami ve zrakové ostrosti a změnami v hladinách vody v propermeabilitě a faktorech pro fibrózu od výchozího stavu do 6. týdne v klinické kohortě.
Časové okno: Základní stav, týden 6.
|
Základní stav, týden 6.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Campochiaro, MD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Scholl S, Kirchhof J, Augustin AJ. Pathophysiology of macular edema. Ophthalmologica. 2010;224 Suppl 1:8-15. doi: 10.1159/000315155. Epub 2010 Aug 18.
- Marmor MF. Mechanisms of fluid accumulation in retinal edema. Doc Ophthalmol. 1999;97(3-4):239-49. doi: 10.1023/a:1002192829817.
- Tranos PG, Wickremasinghe SS, Stangos NT, Topouzis F, Tsinopoulos I, Pavesio CE. Macular edema. Surv Ophthalmol. 2004 Sep-Oct;49(5):470-90. doi: 10.1016/j.survophthal.2004.06.002.
- Aiello LP, Avery RL, Arrigg PG, Keyt BA, Jampel HD, Shah ST, Pasquale LR, Thieme H, Iwamoto MA, Park JE, et al. Vascular endothelial growth factor in ocular fluid of patients with diabetic retinopathy and other retinal disorders. N Engl J Med. 1994 Dec 1;331(22):1480-7. doi: 10.1056/NEJM199412013312203.
- Vinores SA, Youssri AI, Luna JD, Chen YS, Bhargave S, Vinores MA, Schoenfeld CL, Peng B, Chan CC, LaRochelle W, Green WR, Campochiaro PA. Upregulation of vascular endothelial growth factor in ischemic and non-ischemic human and experimental retinal disease. Histol Histopathol. 1997 Jan;12(1):99-109.
- Lima e Silva R, Shen J, Hackett SF, Kachi S, Akiyama H, Kiuchi K, Yokoi K, Hatara MC, Lauer T, Aslam S, Gong YY, Xiao WH, Khu NH, Thut C, Campochiaro PA. The SDF-1/CXCR4 ligand/receptor pair is an important contributor to several types of ocular neovascularization. FASEB J. 2007 Oct;21(12):3219-30. doi: 10.1096/fj.06-7359com. Epub 2007 May 23.
- Oshima Y, Deering T, Oshima S, Nambu H, Reddy PS, Kaleko M, Connelly S, Hackett SF, Campochiaro PA. Angiopoietin-2 enhances retinal vessel sensitivity to vascular endothelial growth factor. J Cell Physiol. 2004 Jun;199(3):412-7. doi: 10.1002/jcp.10442.
- Campochiaro PA, Hafiz G, Channa R, Shah SM, Nguyen QD, Ying H, Do DV, Zimmer-Galler I, Solomon SD, Sung JU, Syed B. Antagonism of vascular endothelial growth factor for macular edema caused by retinal vein occlusions: two-year outcomes. Ophthalmology. 2010 Dec;117(12):2387-2394.e1-5. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.03.060. Epub 2010 Jul 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Oční nemoci
- Degenerace sítnice
- Makulární degenerace
- Fibróza
- Onemocnění sítnice
- Makulární edém
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dexamethason
Další identifikační čísla studie
- IRB00045274
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Makulární edém
-
Neurotech PharmaceuticalsDokončenoMactel (Macular Telangiectasia) Typ 2Spojené státy, Austrálie