- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02688309
Pro-permeabiliteit en pro-fibrosefactoren in het waterige van patiënten met netvliesaandoeningen (P3F2)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire doel van deze studie is om de correlatie te bepalen tussen pro-permeabiliteit en pro-fibrosefactorniveaus en stroomafwaartse activering van receptor/signaalmoleculen met ziekteactiviteit bij patiënten met macula-oedeem of fibrose secundair aan een onderliggende ziekte.
Er zullen 120 patiënten worden ingeschreven uit zowel de kliniek als de OK, waarbij de laatste patiënten een operatie ondergaan voor proliferatieve diabetische retinopathie, regmatogene netvliesloslating met proliferatieve vitreoretinopathie (PVR), regmatogene netvliesloslating zonder PVR, maculaire plooi of maculair gaatje. Patiënten in de kliniek moeten een intraoculaire injectie met een steroïde krijgen als onderdeel van de standaardzorg voor macula-oedeem of progressieve fibrose.
Chirurgische patiënten krijgen aan het begin van de operatie een anterieure kamer (AC) tap, terwijl patiënten in de kliniek een AC tap krijgen voorafgaand aan de intraoculaire injectie van steroïde met een tweede AC tap bij een vervolgbezoek 6 +/- 2 weken daarna de eerste injectie. Het waterige monster zal vervolgens worden geanalyseerd door de niveaus van verschillende pro-permeabiliteits- en pro-fibrosefactoren en/of hun stroomafwaartse activering van receptor/signaalmoleculen te meten.
We zullen ook de correlatie bepalen tussen verminderingen in foveale dikte of verbeteringen in gezichtsscherpte met veranderingen in de waterige niveaus van pro-permeabiliteit en pro-fibrosefactoren vanaf baseline tot week 6 in de kliniekgroep.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Wilmer Eye Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende geïnformeerde toestemming en toestemming voor gebruik en openbaarmaking van beschermde gezondheidsinformatie
- Leeftijd >= 18 jaar
- Een operatie ondergaan als onderdeel van standaardzorg voor een van de volgende aandoeningen: (1) proliferatieve diabetische retinopathie (PDR), (2) regmatogene netvliesloslating met PVR, (3) regmatogene netvliesloslating zonder PVR, (4) maculaire rimpeling, (5 ) maculair gaatje OF het ontvangen als onderdeel van de standaardzorg van een intraoculaire injectie van een steroïde voor macula-oedeem of progressieve fibrose.
Uitsluitingscriteria:
- Eerder gebruik van een geneesmiddel tegen vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) binnen 1 maand na deelname aan het onderzoek
- Elke omstandigheid waarvan de onderzoeker denkt dat deze een aanzienlijk gevaar voor de proefpersoon zou vormen als standaardonderzoeksprocedures zouden worden uitgevoerd.
- Onvermogen om studie- of vervolgprocedures na te leven
- Patiënten met actieve of vermoede oculaire of perioculaire infectie, waaronder de meeste virale ziekten van het hoornvlies en bindvlies, waaronder actieve epitheliale herpes simplex keratitis (dendritische keratitis), vaccinia, varicella, mycobacteriële infecties en schimmelziekten.
- Zwangere patiënten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Kliniek Patiënten
Patiënten uit de kliniek komen in aanmerking voor inschrijving als ze een intraoculaire injectie van een steroïde krijgen als onderdeel van de standaardzorg voor macula-oedeem of progressieve fibrose. Kliniekpatiënten die een intraoculaire injectie met steroïden (Ozurdex) krijgen als onderdeel van de standaardzorg en die ermee instemmen om deel te nemen, krijgen een voorkamer (AC) tap vlak voor de intraoculaire injectie van steroïde en een tweede AC tap bij een vervolgbezoek 6 ± 2 weken na de steroïde-injectie. |
Patiënten uit de kliniek komen in aanmerking voor inschrijving als ze een intraoculaire injectie van een steroïde krijgen als onderdeel van de standaardzorg voor macula-oedeem of progressieve fibrose.
Kliniekpatiënten die een intraoculaire injectie met steroïde (Ozurdex) krijgen als onderdeel van de standaardzorg en die ermee instemmen om deel te nemen, krijgen een AC-tap vlak voor de intraoculaire injectie met steroïde en een tweede AC-tap bij een vervolgbezoek 6 ± 2 weken daarna de steroïde-injectie.
Andere namen:
Een paracentese waarbij ongeveer 0,1 ml vloeistof uit het voorste deel van het oog (de waterige kamer) wordt verwijderd, wordt uitgevoerd in de operatiekamer vlak voor de operatie of in de kliniek.
In de operatiekamer wordt de AC-kraan gedaan nadat het oog is verdoofd en gereinigd met 5% povidonjodium voor de operatie.
Een 30-gauge naald bevestigd aan een tuberculinespuit wordt in de AC gestoken en 0,1 ml water wordt verwijderd.
De wond is zelfdichtend en heeft geen invloed op de operatie.
In de kliniek wordt de AC-tap gedaan nadat druppels proparacaïne en 5% povidonjodium in het oog zijn gebracht en een dekselspeculum is ingebracht.
De patiënt zit bij een spleetlamp en een 30-gauge naald bevestigd aan een tuberculinespuit wordt in de AC ingebracht en 0,1 ml water wordt opgezogen en vervolgens wordt de naald verwijderd.
|
|
OF Patiënten
Patiënten die een operatie ondergaan voor een van de volgende aandoeningen: (1) proliferatieve diabetische retinopathie, (2) regmatogene netvliesloslating met PVR, (3) regmatogene netvliesloslating zonder PVR, (4) maculaire plooiing, (5) maculair gaatje.
Chirurgische patiënten die ermee instemmen om deel te nemen, zullen aan het begin van de operatie een voorste kamer (AC) tap krijgen.
|
Een paracentese waarbij ongeveer 0,1 ml vloeistof uit het voorste deel van het oog (de waterige kamer) wordt verwijderd, wordt uitgevoerd in de operatiekamer vlak voor de operatie of in de kliniek.
In de operatiekamer wordt de AC-kraan gedaan nadat het oog is verdoofd en gereinigd met 5% povidonjodium voor de operatie.
Een 30-gauge naald bevestigd aan een tuberculinespuit wordt in de AC gestoken en 0,1 ml water wordt verwijderd.
De wond is zelfdichtend en heeft geen invloed op de operatie.
In de kliniek wordt de AC-tap gedaan nadat druppels proparacaïne en 5% povidonjodium in het oog zijn gebracht en een dekselspeculum is ingebracht.
De patiënt zit bij een spleetlamp en een 30-gauge naald bevestigd aan een tuberculinespuit wordt in de AC ingebracht en 0,1 ml water wordt opgezogen en vervolgens wordt de naald verwijderd.
De 60 patiënten uit de operatiekamer zullen patiënten zijn die een operatie ondergaan voor een van de volgende aandoeningen: (1) proliferatieve diabetische retinopathie, (2) regmatogene netvliesloslating met PVR, (3) regmatogene netvliesloslating zonder PVR, (4) maculaire plooiing, (5) macula-gat.
Alle patiënten krijgen vlak voor de chirurgische ingreep in de OK een AC-tap (Anterior Chamber).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Correlatie van pro-permeabiliteit en pro-fibrosefactorniveaus en activering van receptor / signaalmoleculen met ziekteactiviteit.
Tijdsspanne: Basislijn
|
Basislijn
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Correlatie tussen vermindering van foveale dikte en veranderingen in waterige niveaus van pro-permeabiliteit en pro-fibrosefactoren vanaf baseline tot week 6 in het klinische cohort.
Tijdsspanne: Basislijn, week 6.
|
Basislijn, week 6.
|
|
Correlatie tussen veranderingen in gezichtsscherpte en veranderingen in de waterige niveaus van pro-permeabiliteit en pro-fibrosefactoren vanaf baseline tot week 6 in het klinische cohort.
Tijdsspanne: Basislijn, week 6.
|
Basislijn, week 6.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Peter Campochiaro, MD, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Scholl S, Kirchhof J, Augustin AJ. Pathophysiology of macular edema. Ophthalmologica. 2010;224 Suppl 1:8-15. doi: 10.1159/000315155. Epub 2010 Aug 18.
- Marmor MF. Mechanisms of fluid accumulation in retinal edema. Doc Ophthalmol. 1999;97(3-4):239-49. doi: 10.1023/a:1002192829817.
- Tranos PG, Wickremasinghe SS, Stangos NT, Topouzis F, Tsinopoulos I, Pavesio CE. Macular edema. Surv Ophthalmol. 2004 Sep-Oct;49(5):470-90. doi: 10.1016/j.survophthal.2004.06.002.
- Aiello LP, Avery RL, Arrigg PG, Keyt BA, Jampel HD, Shah ST, Pasquale LR, Thieme H, Iwamoto MA, Park JE, et al. Vascular endothelial growth factor in ocular fluid of patients with diabetic retinopathy and other retinal disorders. N Engl J Med. 1994 Dec 1;331(22):1480-7. doi: 10.1056/NEJM199412013312203.
- Vinores SA, Youssri AI, Luna JD, Chen YS, Bhargave S, Vinores MA, Schoenfeld CL, Peng B, Chan CC, LaRochelle W, Green WR, Campochiaro PA. Upregulation of vascular endothelial growth factor in ischemic and non-ischemic human and experimental retinal disease. Histol Histopathol. 1997 Jan;12(1):99-109.
- Lima e Silva R, Shen J, Hackett SF, Kachi S, Akiyama H, Kiuchi K, Yokoi K, Hatara MC, Lauer T, Aslam S, Gong YY, Xiao WH, Khu NH, Thut C, Campochiaro PA. The SDF-1/CXCR4 ligand/receptor pair is an important contributor to several types of ocular neovascularization. FASEB J. 2007 Oct;21(12):3219-30. doi: 10.1096/fj.06-7359com. Epub 2007 May 23.
- Oshima Y, Deering T, Oshima S, Nambu H, Reddy PS, Kaleko M, Connelly S, Hackett SF, Campochiaro PA. Angiopoietin-2 enhances retinal vessel sensitivity to vascular endothelial growth factor. J Cell Physiol. 2004 Jun;199(3):412-7. doi: 10.1002/jcp.10442.
- Campochiaro PA, Hafiz G, Channa R, Shah SM, Nguyen QD, Ying H, Do DV, Zimmer-Galler I, Solomon SD, Sung JU, Syed B. Antagonism of vascular endothelial growth factor for macular edema caused by retinal vein occlusions: two-year outcomes. Ophthalmology. 2010 Dec;117(12):2387-2394.e1-5. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.03.060. Epub 2010 Jul 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Oogziekten
- Retinale degeneratie
- Maculaire degeneratie
- Fibrose
- Ziekten van het netvlies
- Macula-oedeem
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Dexamethason
Andere studie-ID-nummers
- IRB00045274
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .