- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02688309
Pro-permeabilitets- og pro-fibrosefaktorer i vand hos patienter med nethindesygdomme (P3F2)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme korrelationen mellem pro-permeabilitet og pro-fibrose faktor niveauer og downstream receptor/signal molekyle aktivering med sygdomsaktivitet hos patienter med makulært ødem eller fibrose sekundært til enhver underliggende sygdom.
120 patienter vil blive indskrevet fra både klinikken og operationsstuen, hvor sidstnævnte patienter skal opereres for proliferativ diabetisk retinopati, rhegmatogen nethindeløsning med proliferativ vitreoretinopati (PVR), rhegmatogen nethindeløsning uden PVR, makulær rynkning eller makulært hul. Klinikpatienter skal have en intraokulær injektion af et steroid som en del af standardbehandlingen for makulaødem eller progressiv fibrose.
Kirurgiske patienter vil modtage et forkammer (AC) tap i begyndelsen af operationen, mens klinikpatienter vil modtage et AC tap før den intraokulære injektion af steroid med en anden AC tap ved et opfølgningsbesøg 6 +/- 2 uger efter den første indsprøjtning. Den vandige prøve vil derefter blive analyseret ved at måle niveauerne af forskellige pro-permeabilitets- og pro-fibrosefaktorer og/eller deres nedstrøms receptor/signalmolekyleaktivering.
Vi vil også bestemme sammenhængen mellem reduktioner i foveal tykkelse eller forbedringer i synsstyrke med ændringer i de vandige niveauer af pro-permeabilitet og pro-fibrose faktorer fra baseline til uge 6 i klinikgruppen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Wilmer Eye Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke og godkendelse af brug og videregivelse af beskyttede sundhedsoplysninger
- Alder >= 18 år
- Gennemgå kirurgi som en del af standardbehandling for en af følgende tilstande: (1) proliferativ diabetisk retinopati (PDR), (2) rhegmatogen nethindeløsning med PVR, (3) rhegmatogen nethindeløsning uden PVR, (4) makulær rynkning, (5) ) makulært hul ELLER som en del af standardbehandlingen modtager en intraokulær injektion af et steroid mod makulært ødem eller progressiv fibrose.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere brug af et lægemiddel mod vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) inden for 1 måned efter undersøgelsens start
- Enhver tilstand, som efterforskeren mener ville udgøre en væsentlig fare for forsøgspersonen, hvis der blev udført standardundersøgelsesprocedurer.
- Manglende evne til at overholde undersøgelses- eller opfølgningsprocedurer
- Patienter med aktiv eller mistænkt okulær eller periokulær infektion, herunder de fleste virussygdomme i hornhinden og bindehinden, herunder aktiv epitel herpes simplex keratitis (dendritisk keratitis), vaccinia, skoldkopper, mykobakterielle infektioner og svampesygdomme.
- Gravide patienter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Klinikpatienter
Patienter fra klinikken vil blive overvejet til optagelse, hvis de får en intraokulær injektion af et steroid som en del af standardbehandlingen for makulaødem eller progressiv fibrose. Klinikpatienter, der modtager en intraokulær injektion af steroid (Ozurdex) som en del af standardbehandlingen, og som accepterer at deltage, vil have en forkammer (AC) tap lige før den intraokulære injektion af steroid og en anden AC tap ved et opfølgningsbesøg 6 ± 2 uger efter steroidinjektionen. |
Patienter fra klinikken vil blive overvejet til optagelse, hvis de får en intraokulær injektion af et steroid som en del af standardbehandlingen for makulaødem eller progressiv fibrose.
Klinikpatienter, der modtager en intraokulær injektion af steroid (Ozurdex) som en del af standardbehandlingen, og som accepterer at deltage, vil få en AC-hane lige før den intraokulære injektion af steroid og en anden AC-hane ved et opfølgningsbesøg 6 ± 2 uger efter steroidinjektionen.
Andre navne:
En paracentese, der fjerner ca. 0,1 ml væske fra den forreste del af øjet (vandkammeret) vil blive udført på operationsstuen lige før operationen eller i klinikken.
På operationsstuen laves AC-hanen efter øjet er bedøvet og renset med 5 % povidonjod til operationen.
En 30-gauge nål fastgjort til en tuberkulinsprøjte indsættes i AC, og 0,1 ml vandig fjernes.
Såret er selvforseglende og har ingen effekt på operationen.
I klinikken foretages AC-hanen efter dråber af proparacain og 5 % povidonjod er lagt i øjet og indsat lågspekulum.
Patienten sættes ved en spaltelampe, og en 30-gauge nål, der er fastgjort til en tuberkulinsprøjte, indsættes i AC, og 0,1 ml vandig suges ud, og derefter fjernes nålen.
|
ELLER patienter
Patienter, der skal opereres for en af følgende tilstande: (1) proliferativ diabetisk retinopati, (2) rhegmatogen nethindeløsning med PVR, (3) rhegmatogen nethindeløsning uden PVR, (4) makulær rynkning, (5) makulær hul.
Kirurgiske patienter, der accepterer at deltage, vil have et forkammer (AC) tap i begyndelsen af operationen.
|
En paracentese, der fjerner ca. 0,1 ml væske fra den forreste del af øjet (vandkammeret) vil blive udført på operationsstuen lige før operationen eller i klinikken.
På operationsstuen laves AC-hanen efter øjet er bedøvet og renset med 5 % povidonjod til operationen.
En 30-gauge nål fastgjort til en tuberkulinsprøjte indsættes i AC, og 0,1 ml vandig fjernes.
Såret er selvforseglende og har ingen effekt på operationen.
I klinikken foretages AC-hanen efter dråber af proparacain og 5 % povidonjod er lagt i øjet og indsat lågspekulum.
Patienten sættes ved en spaltelampe, og en 30-gauge nål, der er fastgjort til en tuberkulinsprøjte, indsættes i AC, og 0,1 ml vandig suges ud, og derefter fjernes nålen.
De 60 patienter fra operationsstuen vil være patienter, der skal opereres for en af følgende tilstande: (1) Proliferativ diabetisk retinopati, (2) rhegmatogen nethindeløsning med PVR, (3) rhegmatogen nethindeløsning uden PVR, (4) makulær rynkning, (5) makula hul.
Alle patienter vil få en AC (Anterior Chamber) hane lige før den kirurgiske procedure, mens de er i operationsstuen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Korrelation af pro-permeabilitet og pro-fibrose faktor niveauer og receptor/signal molekyle aktivering med sygdom aktivitet.
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Korrelation mellem reduktion i foveal tykkelse og ændringer i vandige niveauer af pro-permeabilitet og pro-fibrose faktorer fra baseline til uge 6 i klinikkohorten.
Tidsramme: Baseline, uge 6.
|
Baseline, uge 6.
|
Korrelation mellem ændringer i synsstyrke og ændringer i de vandige niveauer af pro-permeabilitet og pro-fibrose faktorer fra baseline til uge 6 i klinikkohorten.
Tidsramme: Baseline, uge 6.
|
Baseline, uge 6.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Campochiaro, MD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scholl S, Kirchhof J, Augustin AJ. Pathophysiology of macular edema. Ophthalmologica. 2010;224 Suppl 1:8-15. doi: 10.1159/000315155. Epub 2010 Aug 18.
- Marmor MF. Mechanisms of fluid accumulation in retinal edema. Doc Ophthalmol. 1999;97(3-4):239-49. doi: 10.1023/a:1002192829817.
- Tranos PG, Wickremasinghe SS, Stangos NT, Topouzis F, Tsinopoulos I, Pavesio CE. Macular edema. Surv Ophthalmol. 2004 Sep-Oct;49(5):470-90. doi: 10.1016/j.survophthal.2004.06.002.
- Aiello LP, Avery RL, Arrigg PG, Keyt BA, Jampel HD, Shah ST, Pasquale LR, Thieme H, Iwamoto MA, Park JE, et al. Vascular endothelial growth factor in ocular fluid of patients with diabetic retinopathy and other retinal disorders. N Engl J Med. 1994 Dec 1;331(22):1480-7. doi: 10.1056/NEJM199412013312203.
- Vinores SA, Youssri AI, Luna JD, Chen YS, Bhargave S, Vinores MA, Schoenfeld CL, Peng B, Chan CC, LaRochelle W, Green WR, Campochiaro PA. Upregulation of vascular endothelial growth factor in ischemic and non-ischemic human and experimental retinal disease. Histol Histopathol. 1997 Jan;12(1):99-109.
- Lima e Silva R, Shen J, Hackett SF, Kachi S, Akiyama H, Kiuchi K, Yokoi K, Hatara MC, Lauer T, Aslam S, Gong YY, Xiao WH, Khu NH, Thut C, Campochiaro PA. The SDF-1/CXCR4 ligand/receptor pair is an important contributor to several types of ocular neovascularization. FASEB J. 2007 Oct;21(12):3219-30. doi: 10.1096/fj.06-7359com. Epub 2007 May 23.
- Oshima Y, Deering T, Oshima S, Nambu H, Reddy PS, Kaleko M, Connelly S, Hackett SF, Campochiaro PA. Angiopoietin-2 enhances retinal vessel sensitivity to vascular endothelial growth factor. J Cell Physiol. 2004 Jun;199(3):412-7. doi: 10.1002/jcp.10442.
- Campochiaro PA, Hafiz G, Channa R, Shah SM, Nguyen QD, Ying H, Do DV, Zimmer-Galler I, Solomon SD, Sung JU, Syed B. Antagonism of vascular endothelial growth factor for macular edema caused by retinal vein occlusions: two-year outcomes. Ophthalmology. 2010 Dec;117(12):2387-2394.e1-5. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.03.060. Epub 2010 Jul 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Øjensygdomme
- Nethindedegeneration
- Makuladegeneration
- Fibrose
- Nethindesygdomme
- Makulaødem
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00045274
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Makulaødem
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedUkendtMacula Pigment | Macular TeleangiectasiaTyskland
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.AfsluttetTør AMD Med Macular DrusenForenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Emmes Company, LLC; The Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedAktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Neurotech PharmaceuticalsAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien, Tyskland
-
Neurotech PharmaceuticalsAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Australien, Frankrig
-
Soll EyeGenentech, Inc.AfsluttetCYSTOID MACULAR ØDEMForenede Stater
-
Manhattan Eye, Ear & Throat HospitalGenentech, Inc.AfsluttetPolypoid choroidal vaskulopati | Pseudoxanthoma Elasticum | Patologisk nærsynethed | Retinal angiomatøs spredning | Frakkers sygdom | Idiopatisk retinal telangiektasi | Multifokal choroiditis | Rubeosis Iridis | Von Hippel Lindaus sygdom | BEDSTE VITELLIFORM MACULAR DYSTROFI, MULTIFOKAL (lidelse)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Ozurdex
-
Medical University of ViennaUkendt
-
Texas Tech University Health Sciences CenterUniversity of Texas Southwestern Medical Center; National Center for Research...AfsluttetFedme | MykoserForenede Stater
-
Uptown Eye SpecialistsIkke rekrutterer endnuDiabetisk makulært ødem
-
Retina Specialists, PCAllerganAfsluttetMakulaødem | Epiretinal membran | Nethindeødem | Cellofan makulopatiForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetDiabetisk makulært ødem | SynsforstyrrelserIndien
-
University Health Network, TorontoAfsluttet
-
Northern California Retina Vitreous AssociatesAllerganAfsluttetUveitis | MakulaødemForenede Stater
-
Valley Retina InstituteUkendtCentral retinal veneokklusion | MakulaødemForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetDiabetisk makulært ødem | Grå stær | Synsforstyrrelser | Makulaødem, cystoid | Cystoid makulaødem efter kataraktoperationIndien
-
Tianjin Medical University Eye HospitalAbbvie Pharmaceutical Trading (Shanghai) Co., Ltd.RekrutteringDiabetisk makulært ødem | Pars Plana Vitrektomi | Dexamethason intravitreal implantat | Intraoperativ optisk kohærenstomografiKina