- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02694523
BI 655066/ABBV-066 (Risankizumab) ve srovnání s aktivním komparátorem (Adalimumab) u pacientů se středně těžkou až těžkou chronickou plakovou psoriázou
BI 655066/ABBV-066 (Risankizumab) versus adalimumab v randomizované, dvojitě slepé, paralelní skupinové studii se středně těžkou až těžkou plakovou psoriázou k posouzení bezpečnosti a účinnosti po 16 týdnech léčby a po nedostatečné odpovědi na léčbu adalimumabem (IMMab)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie se skládá ze 2 částí (část A a část B).
Část A:
- Účastníci byli randomizováni tak, aby dostávali buď risankizumab, nebo adalimumab.
Část B:
- Účastníci, kteří dostávali risankizumab v části A, nadále dostávali risankizumab v části B
- Nereagující na adalimumab (<PASI 50 v týdnu 16) přešli na risankizumab v části B;
- Respondenti na adalimumab (PASI 90 v týdnu 16) nadále dostávali adalimumab v části B;
- Pacienti s nedostatečnou odpovědí na adalimumab (PASI 50 až <PASI 90) byli v části B rerandomizováni tak, aby dostávali buď risankizumab, nebo adalimumab.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti mužského nebo ženského pohlaví. Ženy ve fertilním věku* musí být připraveny a schopny používat vysoce účinné metody antikoncepce podle ICH M3(R2), které při důsledném a správném používání vedou k nízké míře selhání nižší než 1 % ročně. Seznam antikoncepčních metod splňujících tato kritéria je uveden v informacích pro pacienty.
*Ženy ve fertilním věku jsou definovány jako:
- mající zkušenost s menarché a
- není postmenopauzální (12 měsíců bez menstruace bez alternativní lékařské příčiny) a
- nejsou trvale sterilizovány (např. tubární okluze, hysterektomie, bilaterální ooforektomie nebo bilaterální salpingektomie).
- Věk ≥ 18 let při screeningu
- Mějte diagnózu chronické ložiskové psoriázy (s psoriatickou artritidou nebo bez ní) alespoň 6 měsíců před prvním podáním studovaného léku. Dobu trvání diagnózy může uvést pacient.
Mít stabilní středně závažnou až závažnou chronickou ložiskovou psoriázu s psoriatickou artritidou nebo bez ní při screeningu i výchozím stavu (randomizace):
- Mít postižený povrch těla (BSA) ≥ 10 % a
- Mít skóre oblasti psoriázy a indexu závažnosti (PASI) ≥ 12 a
- Mít statické skóre Physician Global Assessment (sPGA) ≥ 3.
- Musí být kandidáty na systémovou terapii nebo fototerapii pro léčbu psoriázy, jak posoudil zkoušející
- Musí být kandidáty na léčbu adalimumabem (Humira®) podle místního označení, jak potvrdil zkoušející.
- Podepsaný a datovaný písemný informovaný souhlas před přijetím do studie v souladu s GCP a místní legislativou
Kritéria vyloučení:
Pacienti s
- neplakové formy psoriázy (včetně gutátové, erytrodermické nebo pustulární)
- současná psoriáza vyvolaná léky (včetně exacerbace psoriázy z betablokátorů, blokátorů kalciových kanálů nebo lithia)
- aktivní probíhající zánětlivá onemocnění jiná než psoriáza, která by podle úsudku výzkumníka mohla zmást hodnocení studie
- Předchozí expozice ABBV-066
- Předchozí expozice adalimumabu (Humira®)
- V současné době zařazen do jiné výzkumné studie nebo méně než 30 dní nebo více od screeningu od dokončení jiné studie hodnoceného léku nebo zařízení.
- Použití jakékoli omezené medikace nebo jakéhokoli léku, o kterém se předpokládá, že může narušit bezpečný průběh studie.
- Velký chirurgický zákrok provedený během 12 týdnů před randomizací nebo plánovaný během 12 měsíců po screeningu (např. náhrada kyčelního kloubu, odstranění aneuryzmatu, podvázání žaludku).
- Známé chronické nebo relevantní akutní infekce, jako je aktivní tuberkulóza (TB), virus lidské imunodeficience (HIV) nebo virová hepatitida; Test QuantiFERON® TB nebo kožní test purifikovaných proteinových derivátů (PPD) bude proveden podle místního označení pro přípravek Humira®. Pokud je výsledek pozitivní, pacienti se mohou studie zúčastnit, pokud další práce (podle místní praxe/pokynů) přesvědčivě prokáže, že pacient nemá žádné známky aktivní TBC. Pokud je zjištěna přítomnost latentní TBC, měla by být léčba zahájena a udržována podle místních směrnic.
- Jakákoli zdokumentovaná aktivní nebo suspektní malignita nebo malignita v anamnéze během 5 let před screeningem, kromě vhodně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo in situ karcinomu děložního čípku.
- Důkaz o současné nebo předchozí nemoci, zdravotním stavu (včetně chronického zneužívání alkoholu nebo drog) jiném než psoriáza, chirurgickém zákroku (tj. transplantaci orgánu), nálezu lékařského vyšetření (včetně vitálních funkcí a elektrokardiogramu [EKG]) nebo laboratorních hodnotách na Screeningová návštěva mimo referenční rozsah, který je podle názoru zkoušejícího klinicky významný a způsobil by, že účastník studie by byl nespolehlivý při dodržování protokolu nebo při dokončení studie, ohrozila by bezpečnost pacienta nebo ohrozila kvalitu dat.
- Anamnéza alergie/hypersenzitivity na systémově podávanou biologickou látku nebo její pomocné látky
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo které plánují otěhotnět během studie
- Předchozí zápis do tohoto zkušebního období
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Adalimumab (část A)
Účastníci byli randomizováni tak, aby dostávali dvojitě zaslepený (DB) adalimumab 80 mg subkutánní (SC) injekcí v týdnu 0, poté 40 mg v týdnu 1 a každé 2 týdny po dobu 15 týdnů (část A).
|
Adalimumab předplněná injekční stříkačka podávaná subkutánní (sc) injekcí
Ostatní jména:
Placebo risankizumab podávané subkutánní (SC) injekcí
|
|
Experimentální: Risankizumab (část A)
Účastníci byli randomizováni k podávání risankizumabu v týdnech 0 a 4 (část A).
|
Risankizumab podávaný subkutánní (SC) injekcí
Ostatní jména:
Placebo pro adalimumab v předplněné injekční stříkačce podávané subkutánní (sc) injekcí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli 90% zlepšení v oblasti psoriázy a skóre indexu závažnosti (PASI) (PASI90) v 16. týdnu (část A)
Časové okno: 16. týden
|
PASI je složené skóre založené na stupni účinku na tělesný povrch psoriázy a rozšíření erytému (zarudnutí), indurace (tloušťky), deskvamace (odlupování) lézí a postižené oblasti pozorované v den vyšetření.
Závažnost každého příznaku byla hodnocena pomocí 5bodové škály, kde 0 = žádné příznaky, 1 = mírné, 2 = střední, 3 = výrazné, 4 = velmi výrazné.
Skóre PASI se pohybuje od 0 do 72, kde 0 znamená žádnou psoriázu a 72 znamená velmi těžkou psoriázu.
PASI90 je definován jako alespoň 90% snížení PASI skóre ve srovnání se základním PASI skóre.
Procentuální snížení skóre se vypočítá jako (skóre PASI ve výchozím stavu - skóre při následné návštěvě) / skóre PASI ve výchozím stavu * 100.
Pro chybějící data byla použita imputace nonrespondera (NRI).
|
16. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli celkového hodnocení statického lékaře (sPGA), jasné nebo téměř jasné v 16. týdnu (část A)
Časové okno: 16. týden
|
SPGA je hodnocení celkové závažnosti onemocnění v době hodnocení výzkumným pracovníkem.
Erytém (E), indurace (I) a deskvamace (D) jsou hodnoceny na 5bodové škále v rozsahu od 0 (žádný) do 4 (závažný).
sPGA se pohybuje od 0 do 4 a vypočítá se jako Clear (0) = 0 pro všechny tři; Téměř jasné (1) = průměr >0, <1,5; Mírné (2) = průměr ≥1,5, <2,5; Střední (3) = průměr ≥2,5, <3,5; a závažné (4) = průměr ≥3,5.
Pro chybějící data byla použita NRI.
|
16. týden
|
|
Procento účastníků, kteří byli znovu randomizováni, aby dostávali buď adalimumab nebo risankizumab v části B, dosáhli PASI90 v týdnu 44 (část B)
Časové okno: 44. týden
|
PASI je složené skóre založené na stupni účinku na tělesný povrch psoriázy a rozšíření erytému (zarudnutí), indurace (tloušťky), deskvamace (odlupování) lézí a postižené oblasti pozorované v den vyšetření.
Závažnost každého příznaku byla hodnocena pomocí 5bodové škály, kde 0 = žádné příznaky, 1 = mírné, 2 = střední, 3 = výrazné, 4 = velmi výrazné.
Skóre PASI se pohybuje od 0 do 72, kde 0 znamená žádnou psoriázu a 72 znamená velmi těžkou psoriázu.
PASI90 je definován jako alespoň 90% snížení PASI skóre ve srovnání se základním PASI skóre.
Procentuální snížení skóre se vypočítá jako (skóre PASI ve výchozím stavu - skóre při následné návštěvě) / skóre PASI ve výchozím stavu * 100.
Pro chybějící data byla použita NRI.
|
44. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli PASI75 v 16. týdnu (část A)
Časové okno: 16. týden
|
PASI je složené skóre založené na stupni účinku na tělesný povrch psoriázy a rozšíření erytému (zarudnutí), indurace (tloušťky), deskvamace (odlupování) lézí a postižené oblasti pozorované v den vyšetření.
Závažnost každého příznaku byla hodnocena pomocí 5bodové škály, kde 0 = žádné příznaky, 1 = mírné, 2 = střední, 3 = výrazné, 4 = velmi výrazné.
Skóre PASI se pohybuje od 0 do 72, kde 0 znamená žádnou psoriázu a 72 znamená velmi těžkou psoriázu.
PASI75 je definován jako alespoň 75% snížení PASI skóre ve srovnání se základním PASI skóre.
Procentuální snížení skóre se vypočítá jako (skóre PASI ve výchozím stavu - skóre při následné návštěvě) / skóre PASI ve výchozím stavu * 100.
Pro chybějící data byla použita NRI.
|
16. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli PASI100 v 16. týdnu (část A)
Časové okno: 16. týden
|
PASI je složené skóre založené na stupni účinku na tělesný povrch psoriázy a rozšíření erytému (zarudnutí), indurace (tloušťky), deskvamace (odlupování) lézí a postižené oblasti pozorované v den vyšetření.
Závažnost každého příznaku byla hodnocena pomocí 5bodové škály, kde 0 = žádné příznaky, 1 = mírné, 2 = střední, 3 = výrazné, 4 = velmi výrazné.
Skóre PASI se pohybuje od 0 do 72, kde 0 znamená žádnou psoriázu a 72 znamená velmi těžkou psoriázu.
PASI100 je definováno jako 100% snížení PASI skóre ve srovnání se základním PASI skóre.
Procentuální snížení skóre se vypočítá jako (skóre PASI ve výchozím stavu - skóre při následné návštěvě) / skóre PASI ve výchozím stavu * 100.
Pro chybějící data byla použita NRI.
|
16. týden
|
|
Procento účastníků, kteří byli rerandomizováni pro příjem buď adalimumabu nebo risankizumabu v části B, kteří dosáhli PASI100 v týdnu 44 (část B)
Časové okno: 44. týden
|
PASI je složené skóre založené na stupni účinku na tělesný povrch psoriázy a rozšíření erytému (zarudnutí), indurace (tloušťky), deskvamace (odlupování) lézí a postižené oblasti pozorované v den vyšetření.
Závažnost každého příznaku byla hodnocena pomocí 5bodové škály, kde 0 = žádné příznaky, 1 = mírné, 2 = střední, 3 = výrazné, 4 = velmi výrazné.
Skóre PASI se pohybuje od 0 do 72, kde 0 znamená žádnou psoriázu a 72 znamená velmi těžkou psoriázu.
PASI100 je definováno jako 100% snížení PASI skóre ve srovnání se základním PASI skóre.
Procentuální snížení skóre se vypočítá jako (skóre PASI ve výchozím stavu - skóre při následné návštěvě) / skóre PASI ve výchozím stavu * 100.
Pro chybějící data byla použita NRI.
|
44. týden
|
|
Procento účastníků, kteří byli znovu randomizováni, aby dostávali buď adalimumab, nebo risankizumab v části B, dosáhli sPGA skóre jasného skóre ve 44. týdnu (část B)
Časové okno: 44. týden
|
SPGA je hodnocení celkové závažnosti onemocnění v době hodnocení výzkumným pracovníkem.
Erytém (E), indurace (I) a deskvamace (D) jsou hodnoceny na 5bodové škále v rozsahu od 0 (žádný) do 4 (závažný).
sPGA se pohybuje od 0 do 4 a vypočítá se jako Clear (0) = 0 pro všechny tři; Téměř jasné (1) = průměr >0, <1,5; Mírné (2) = průměr ≥1,5, <2,5; Střední (3) = průměr ≥2,5, <3,5; a závažné (4) = průměr ≥3,5.
Pro chybějící data byla použita NRI.
|
44. týden
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří byli rerandomizováni k příjmu buď adalimumabu nebo risankizumabu v části B, dosáhli sPGA skóre jasného nebo téměř jasného v týdnu 44 (část B)
Časové okno: 44. týden
|
SPGA je hodnocení celkové závažnosti onemocnění v době hodnocení výzkumným pracovníkem.
Erytém (E), indurace (I) a deskvamace (D) jsou hodnoceny na 5bodové škále v rozsahu od 0 (žádný) do 4 (závažný).
sPGA se pohybuje od 0 do 4 a vypočítá se jako Clear (0) = 0 pro všechny tři; Téměř jasné (1) = průměr >0, <1,5; Mírné (2) = průměr ≥1,5, <2,5; Střední (3) = průměr ≥2,5, <3,5; a závažné (4) = průměr ≥3,5.
Pro chybějící data byla použita NRI.
|
44. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Suleiman AA, Minocha M, Khatri A, Pang Y, Othman AA. Population Pharmacokinetics of Risankizumab in Healthy Volunteers and Subjects with Moderate to Severe Plaque Psoriasis: Integrated Analyses of Phase I-III Clinical Trials. Clin Pharmacokinet. 2019 Oct;58(10):1309-1321. doi: 10.1007/s40262-019-00759-z.
- Lebwohl MG, Soliman AM, Yang H, Wang J, Hagan K, Padilla B, Pinter A. Impact of Risankizumab on PASI90 and DLQI0/1 Duration in Moderate-to-Severe Psoriasis: A Post Hoc Analysis of Four Phase 3 Clinical Trials. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Feb;12(2):407-418. doi: 10.1007/s13555-021-00660-3. Epub 2021 Dec 18.
- Suleiman AA, Khatri A, Oberoi RK, Othman AA. Exposure-Response Relationships for the Efficacy and Safety of Risankizumab in Japanese Subjects with Psoriasis. Clin Pharmacokinet. 2020 May;59(5):575-589. doi: 10.1007/s40262-019-00829-2.
- Reich K, Gooderham M, Thaci D, Crowley JJ, Ryan C, Krueger JG, Tsai TF, Flack M, Gu Y, Williams DA, Thompson EHZ, Paul C. Risankizumab compared with adalimumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis (IMMvent): a randomised, double-blind, active-comparator-controlled phase 3 trial. Lancet. 2019 Aug 17;394(10198):576-586. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30952-3. Epub 2019 Jul 4. Erratum In: Lancet. 2019 Jul 16;:
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- M16-010
- 2015-003623-65 (Číslo EudraCT)
- 1311.30 (Jiný identifikátor: Boehringer Ingelheim)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .