- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02694523
BI 655066/ABBV-066 (risankizumab) en comparación con el comparador activo (adalimumab) en pacientes con psoriasis en placas crónica de moderada a grave
BI 655066/ABBV-066 (risankizumab) versus adalimumab en un ensayo aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos en psoriasis en placas de moderada a grave para evaluar la seguridad y la eficacia después de 16 semanas de tratamiento y después de una respuesta inadecuada al tratamiento con adalimumab (IMMvent)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio consta de 2 partes (Parte A y Parte B).
Parte A:
- Los participantes fueron aleatorizados para recibir risankizumab o adalimumab.
Parte B:
- Los participantes que recibieron risankizumab en la Parte A continuaron recibiendo risankizumab en la Parte B
- Los pacientes que no respondieron a adalimumab (<PASI 50 en la semana 16) cambiaron a risankizumab en la Parte B;
- Los que respondieron a adalimumab (PASI 90 en la semana 16) continuaron recibiendo adalimumab en la Parte B;
- Los pacientes con respuesta inadecuada a adalimumab (PASI 50 a <PASI 90) se volvieron a aleatorizar para recibir risankizumab o adalimumab en la Parte B.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Pacientes masculinos o femeninos. Las mujeres en edad fértil* deben estar preparadas y ser capaces de usar métodos anticonceptivos altamente efectivos según ICH M3(R2) que resulten en una baja tasa de fracaso de menos del 1% por año cuando se usan de manera constante y correcta. En la información del paciente se proporciona una lista de métodos anticonceptivos que cumplen estos criterios.
*Las mujeres en edad fértil se definen como:
- haber experimentado la menarquia y
- no posmenopáusica (12 meses sin menstruación sin una causa médica alternativa) y
- no esterilizados permanentemente (p. ej., oclusión tubárica, histerectomía, ooforectomía bilateral o salpingectomía bilateral).
- Edad ≥ 18 años en la selección
- Tener un diagnóstico de psoriasis en placas crónica (con o sin artritis psoriásica) durante al menos 6 meses antes de la primera administración del fármaco del estudio. La duración del diagnóstico puede ser informada por el paciente.
Tener psoriasis en placa crónica estable de moderada a grave con o sin artritis psoriásica tanto en la selección como en el inicio (aleatorización):
- Tener un área de superficie corporal afectada (BSA) ≥ 10% y
- Tener un índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) ≥ 12 y
- Tener una puntuación estática de Evaluación Global del Médico (sPGA) de ≥ 3.
- Deben ser candidatos para terapia sistémica o fototerapia para el tratamiento de la psoriasis, según lo evalúe el investigador
- Deben ser candidatos para el tratamiento con adalimumab (Humira®) según la etiqueta local confirmada por el investigador.
- Consentimiento informado por escrito firmado y fechado antes de la admisión al estudio de acuerdo con las BPC y la legislación local
Criterio de exclusión:
Pacientes con
- formas de psoriasis sin placa (incluyendo guttata, eritrodérmica o pustular)
- Psoriasis actual inducida por fármacos (incluida una exacerbación de la psoriasis por betabloqueantes, bloqueadores de los canales de calcio o litio)
- enfermedades inflamatorias activas en curso distintas de la psoriasis que podrían confundir las evaluaciones de los ensayos de acuerdo con el juicio del investigador
- Exposición previa a ABBV-066
- Exposición previa a adalimumab (Humira®)
- Actualmente inscrito en otro estudio de investigación o menos de 30 días o más desde la selección desde que completó otro estudio de dispositivo o fármaco de investigación.
- Uso de cualquier medicamento restringido o cualquier droga que se considere probable que interfiera con la realización segura del estudio.
- Cirugía mayor realizada dentro de las 12 semanas previas a la aleatorización o planificada dentro de los 12 meses posteriores a la selección (p. reemplazo de cadera, remoción de aneurisma, ligadura de estómago).
- Infecciones agudas crónicas o relevantes conocidas, como la tuberculosis (TB) activa, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o la hepatitis viral; La prueba de tuberculosis QuantiFERON® o la prueba cutánea de derivado de proteína purificada (PPD) se realizarán de acuerdo con la etiqueta local de Humira®. Si el resultado es positivo, los pacientes pueden participar en el estudio si los estudios posteriores (de acuerdo con las prácticas/directrices locales) establecen de manera concluyente que el paciente no tiene evidencia de TB activa. Si se establece la presencia de TB latente, entonces el tratamiento debe haberse iniciado y mantenido de acuerdo con las pautas locales del país.
- Cualquier malignidad activa o sospechosa documentada o antecedentes de malignidad dentro de los 5 años anteriores a la selección, excepto el carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel o el carcinoma de cuello uterino in situ tratados adecuadamente.
- Evidencia de una enfermedad actual o anterior, afección médica (incluido el abuso crónico de alcohol o drogas) que no sea psoriasis, procedimiento quirúrgico (es decir, trasplante de órganos), resultado de un examen médico (incluidos signos vitales y electrocardiograma [ECG]) o valor de laboratorio en el Selección Visita fuera del rango de referencia que, en opinión del investigador, es clínicamente significativa y haría que el participante del estudio no sea confiable para cumplir con el protocolo o completar el ensayo, comprometer la seguridad del paciente o comprometer la calidad de los datos.
- Antecedentes de alergia/hipersensibilidad a un agente biológico administrado sistémicamente o a sus excipientes
- Mujeres que están embarazadas, amamantando o que planean quedar embarazadas durante el ensayo
- Inscripción anterior en este ensayo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Adalimumab (Parte A)
Participantes aleatorizados para recibir adalimumab doble ciego (DB) 80 mg por inyección subcutánea (SC) en la Semana 0, luego 40 mg en la Semana 1 y cada 2 semanas durante 15 semanas (Parte A).
|
Jeringa precargada de adalimumab, administrada por inyección subcutánea (SC)
Otros nombres:
Placebo risankizumab administrado por inyección subcutánea (SC)
|
Experimental: Risankizumab (Parte A)
Participantes aleatorizados para recibir risankizumab en las Semanas 0 y 4 (Parte A).
|
Risankizumab administrado por inyección subcutánea (SC)
Otros nombres:
Placebo para jeringa precargada de adalimumab, administrado por inyección subcutánea (SC)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de participantes que lograron una mejora del 90 % en la puntuación del Índice de área y gravedad de la psoriasis (PASI) (PASI90) en la semana 16 (Parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
|
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre la superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen.
La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI90 se define como una reducción de al menos el 90 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial.
El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100.
Se utilizó la imputación de no respondedores (NRI) para los datos faltantes.
|
Semana 16
|
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación de Clear o Casi Clear en la Evaluación estática global del médico (sPGA) en la semana 16 (Parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
|
La sPGA es una evaluación por parte del investigador de la gravedad general de la enfermedad en el momento de la evaluación.
El eritema (E), la induración (I) y la descamación (D) se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave).
El sPGA varía de 0 a 4 y se calcula como Clear (0) = 0 para los tres; Casi claro (1) = media >0, <1,5; Leve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderado (3) = media ≥2,5, <3,5; y Grave (4) = media ≥3,5.
NRI se utilizó para los datos faltantes.
|
Semana 16
|
Porcentaje de participantes que fueron reasignados al azar para recibir adalimumab o risankizumab en la Parte B que lograron PASI90 en la semana 44 (Parte B)
Periodo de tiempo: Semana 44
|
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre la superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen.
La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI90 se define como una reducción de al menos el 90 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial.
El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100.
NRI se utilizó para los datos faltantes.
|
Semana 44
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de participantes que lograron PASI75 en la semana 16 (Parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
|
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre la superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen.
La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI75 se define como una reducción de al menos un 75 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial.
El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100.
NRI se utilizó para los datos faltantes.
|
Semana 16
|
Porcentaje de participantes que lograron PASI100 en la semana 16 (Parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
|
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre la superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen.
La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI100 se define como una reducción del 100 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial.
El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100.
NRI se utilizó para los datos faltantes.
|
Semana 16
|
Porcentaje de participantes que fueron reasignados al azar para recibir adalimumab o risankizumab en la Parte B que lograron PASI100 en la semana 44 (Parte B)
Periodo de tiempo: Semana 44
|
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre la superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen.
La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI100 se define como una reducción del 100 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial.
El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100.
NRI se utilizó para los datos faltantes.
|
Semana 44
|
Porcentaje de participantes que fueron reasignados aleatoriamente para recibir adalimumab o risankizumab en la Parte B que lograron una puntuación de sPGA de Clear en la semana 44 (Parte B)
Periodo de tiempo: Semana 44
|
La sPGA es una evaluación por parte del investigador de la gravedad general de la enfermedad en el momento de la evaluación.
El eritema (E), la induración (I) y la descamación (D) se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave).
El sPGA varía de 0 a 4 y se calcula como Clear (0) = 0 para los tres; Casi claro (1) = media >0, <1,5; Leve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderado (3) = media ≥2,5, <3,5; y Grave (4) = media ≥3,5.
NRI se utilizó para los datos faltantes.
|
Semana 44
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de participantes que fueron reasignados al azar para recibir adalimumab o risankizumab en la Parte B que lograron una puntuación sPGA de libre o casi libre en la semana 44 (parte B)
Periodo de tiempo: Semana 44
|
La sPGA es una evaluación por parte del investigador de la gravedad general de la enfermedad en el momento de la evaluación.
El eritema (E), la induración (I) y la descamación (D) se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave).
El sPGA varía de 0 a 4 y se calcula como Clear (0) = 0 para los tres; Casi claro (1) = media >0, <1,5; Leve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderado (3) = media ≥2,5, <3,5; y Grave (4) = media ≥3,5.
NRI se utilizó para los datos faltantes.
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Semana 44
|
Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Suleiman AA, Minocha M, Khatri A, Pang Y, Othman AA. Population Pharmacokinetics of Risankizumab in Healthy Volunteers and Subjects with Moderate to Severe Plaque Psoriasis: Integrated Analyses of Phase I-III Clinical Trials. Clin Pharmacokinet. 2019 Oct;58(10):1309-1321. doi: 10.1007/s40262-019-00759-z.
- Lebwohl MG, Soliman AM, Yang H, Wang J, Hagan K, Padilla B, Pinter A. Impact of Risankizumab on PASI90 and DLQI0/1 Duration in Moderate-to-Severe Psoriasis: A Post Hoc Analysis of Four Phase 3 Clinical Trials. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Feb;12(2):407-418. doi: 10.1007/s13555-021-00660-3. Epub 2021 Dec 18.
- Suleiman AA, Khatri A, Oberoi RK, Othman AA. Exposure-Response Relationships for the Efficacy and Safety of Risankizumab in Japanese Subjects with Psoriasis. Clin Pharmacokinet. 2020 May;59(5):575-589. doi: 10.1007/s40262-019-00829-2.
- Reich K, Gooderham M, Thaci D, Crowley JJ, Ryan C, Krueger JG, Tsai TF, Flack M, Gu Y, Williams DA, Thompson EHZ, Paul C. Risankizumab compared with adalimumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis (IMMvent): a randomised, double-blind, active-comparator-controlled phase 3 trial. Lancet. 2019 Aug 17;394(10198):576-586. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30952-3. Epub 2019 Jul 4. Erratum In: Lancet. 2019 Jul 16;:
Enlaces Útiles
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
- M16-010
- 2015-003623-65 (Número EudraCT)
- 1311.30 (Otro identificador: Boehringer Ingelheim)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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