- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02694523
BI 655066/ABBV-066 (Risankizumab) rispetto al comparatore attivo (Adalimumab) in pazienti con psoriasi a placche cronica da moderata a grave
BI 655066/ABBV-066 (Risankizumab) rispetto ad Adalimumab in uno studio randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli nella psoriasi a placche da moderata a grave per valutare la sicurezza e l'efficacia dopo 16 settimane di trattamento e dopo una risposta inadeguata al trattamento con Adalimumab (IMMvent)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio si compone di 2 parti (Parte A e Parte B).
Parte A:
- I partecipanti sono stati randomizzati per ricevere risankizumab o adalimumab.
Parte B:
- I partecipanti che hanno ricevuto risankizumab nella Parte A hanno continuato a ricevere risankizumab nella Parte B
- I non responder ad adalimumab (<PASI 50 alla settimana 16) sono passati a risankizumab nella Parte B;
- I responder adalimumab (PASI 90 alla settimana 16) hanno continuato a ricevere adalimumab nella Parte B;
- I responder inadeguati di adalimumab (da PASI 50 a <PASI 90) sono stati nuovamente randomizzati per ricevere risankizumab o adalimumab nella Parte B.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti maschi o femmine. Le donne in età fertile* devono essere pronte e in grado di utilizzare metodi di controllo delle nascite altamente efficaci secondo ICH M3(R2) che si traducano in un basso tasso di fallimento inferiore all'1% all'anno se utilizzati in modo coerente e corretto. Un elenco di metodi contraccettivi che soddisfano questi criteri è fornito nelle informazioni per il paziente.
*Le donne in età fertile sono definite come:
- avendo sperimentato il menarca e
- non in postmenopausa (12 mesi senza mestruazioni senza una causa medica alternativa) e
- non sterilizzati in modo permanente (ad esempio, occlusione tubarica, isterectomia, ovariectomia bilaterale o salpingectomia bilaterale).
- Età ≥ 18 anni allo screening
- Avere una diagnosi di psoriasi cronica a placche (con o senza artrite psoriasica) da almeno 6 mesi prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio. La durata della diagnosi può essere riferita dal paziente.
Psoriasi a placche cronica stabile da moderata a grave con o senza artrite psoriasica sia allo screening che al basale (randomizzazione):
- Avere una superficie corporea coinvolta (BSA) ≥ 10% e
- Avere un punteggio PASI (Psoriasis Area and Severity Index) ≥ 12 e
- Avere un punteggio statico Physician Global Assessment (sPGA) di ≥ 3.
- Deve essere candidato alla terapia sistemica o alla fototerapia per il trattamento della psoriasi, come valutato dallo sperimentatore
- Devono essere candidati al trattamento con adalimumab (Humira®) secondo l'etichetta locale come confermato dallo sperimentatore.
- Consenso informato scritto firmato e datato prima dell'ammissione allo studio in conformità con GCP e legislazione locale
Criteri di esclusione:
Pazienti con
- forme non a placche di psoriasi (incluse guttata, eritrodermica o pustolosa)
- attuale psoriasi indotta da farmaci (inclusa una esacerbazione della psoriasi da beta-bloccanti, calcio-antagonisti o litio)
- malattie infiammatorie attive in corso diverse dalla psoriasi che potrebbero confondere le valutazioni dello studio secondo il giudizio dello sperimentatore
- Precedente esposizione a ABBV-066
- Precedente esposizione ad adalimumab (Humira®)
- Attualmente iscritto a un altro studio sperimentale o meno di 30 giorni o più dallo screening dal completamento di un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi.
- Uso di qualsiasi farmaco soggetto a restrizioni o qualsiasi farmaco considerato suscettibile di interferire con la conduzione sicura dello studio.
- Chirurgia maggiore eseguita entro 12 settimane prima della randomizzazione o pianificata entro 12 mesi dopo lo screening (ad es. sostituzione dell'anca, rimozione di aneurisma, legatura dello stomaco).
- Infezioni acute croniche o rilevanti note, come la tubercolosi attiva (TB), il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o l'epatite virale; Il test QuantiFERON® TB o il test cutaneo del derivato proteico purificato (PPD) saranno eseguiti secondo l'etichettatura locale per Humira®. Se il risultato è positivo, i pazienti possono partecipare allo studio se un ulteriore lavoro (secondo la pratica/linee guida locali) stabilisce in modo conclusivo che il paziente non ha evidenza di tubercolosi attiva. Se viene stabilita la presenza di tubercolosi latente, il trattamento deve essere iniziato e mantenuto secondo le linee guida nazionali locali.
- Qualsiasi tumore maligno attivo o sospetto documentato o storia di tumore maligno entro 5 anni prima dello screening, ad eccezione del carcinoma a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato della pelle o del carcinoma in situ della cervice uterina.
- Evidenza di una malattia attuale o pregressa, condizione medica (incluso l'abuso cronico di alcol o droghe) diversa dalla psoriasi, procedura chirurgica (ad es. trapianto di organi), esame medico (compresi segni vitali ed elettrocardiogramma [ECG]) o valore di laboratorio al Visita di screening al di fuori dell'intervallo di riferimento che, a giudizio dello sperimentatore, è clinicamente significativa e renderebbe il partecipante allo studio inaffidabile ad aderire al protocollo o a completare lo studio, comprometterebbe la sicurezza del paziente o comprometterebbe la qualità dei dati.
- Anamnesi di allergia/ipersensibilità a un agente biologico somministrato per via sistemica o ai suoi eccipienti
- Donne incinte, che allattano o che pianificano una gravidanza durante la sperimentazione
- Precedente iscrizione a questa sperimentazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Adalimumab (Parte A)
I partecipanti sono stati randomizzati a ricevere in doppio cieco (DB) adalimumab 80 mg mediante iniezione sottocutanea (SC) alla settimana 0, quindi 40 mg alla settimana 1 e ogni 2 settimane per 15 settimane (Parte A).
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Siringa preriempita di Adalimumab, somministrata mediante iniezione sottocutanea (SC).
Altri nomi:
Placebo risankizumab somministrato per iniezione sottocutanea (SC).
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Sperimentale: Risankizumab (Parte A)
Partecipanti randomizzati a ricevere risankizumab alle settimane 0 e 4 (Parte A).
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Risankizumab somministrato per iniezione sottocutanea (SC).
Altri nomi:
Placebo per siringa preriempita di adalimumab, somministrato mediante iniezione sottocutanea (SC).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto un miglioramento del 90% nel punteggio dell'indice di area e gravità della psoriasi (PASI) (PASI90) alla settimana 16 (Parte A)
Lasso di tempo: Settimana 16
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Il PASI è un punteggio composito basato sul grado di effetto sulla superficie corporea della psoriasi e sull'estensione dell'eritema (arrossamento), dell'indurimento (spessore), della desquamazione (desquamazione) delle lesioni e dell'area interessata come osservato il giorno dell'esame.
La gravità di ciascun segno è stata valutata utilizzando una scala a 5 punti, dove 0=nessun sintomo, 1=lieve, 2=moderato, 3=marcato, 4=molto marcato.
Il punteggio PASI varia da 0 a 72, dove 0 indica assenza di psoriasi e 72 indica psoriasi molto grave.
PASI90 è definito come una riduzione di almeno il 90% del punteggio PASI rispetto al punteggio PASI di base.
La percentuale di riduzione del punteggio viene calcolata come (punteggio PASI al basale - punteggio alla visita di follow-up)/punteggio PASI al basale * 100.
L'imputazione dei non rispondenti (NRI) è stata utilizzata per i dati mancanti.
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Settimana 16
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Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto il punteggio sPGA (Static Physician Global Assessment) di Clear o Almost Clear alla settimana 16 (Parte A)
Lasso di tempo: Settimana 16
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Il sPGA è una valutazione da parte del ricercatore della gravità complessiva della malattia al momento della valutazione.
Eritema (E), indurimento (I) e desquamazione (D) sono valutati su una scala a 5 punti che va da 0 (nessuno) a 4 (grave).
L'sPGA va da 0 a 4, ed è calcolato come Clear (0) = 0 per tutti e tre; Quasi chiaro (1) = media >0, <1,5; Lieve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderato (3) = media ≥2,5, <3,5; e Grave (4) = media ≥3,5.
NRI è stato utilizzato per i dati mancanti.
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Settimana 16
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Percentuale di partecipanti che sono stati nuovamente randomizzati per ricevere Adalimumab o Risankizumab nella Parte B che hanno raggiunto PASI90 alla settimana 44 (Parte B)
Lasso di tempo: Settimana 44
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Il PASI è un punteggio composito basato sul grado di effetto sulla superficie corporea della psoriasi e sull'estensione dell'eritema (arrossamento), dell'indurimento (spessore), della desquamazione (desquamazione) delle lesioni e dell'area interessata come osservato il giorno dell'esame.
La gravità di ciascun segno è stata valutata utilizzando una scala a 5 punti, dove 0=nessun sintomo, 1=lieve, 2=moderato, 3=marcato, 4=molto marcato.
Il punteggio PASI varia da 0 a 72, dove 0 indica assenza di psoriasi e 72 indica psoriasi molto grave.
PASI90 è definito come una riduzione di almeno il 90% del punteggio PASI rispetto al punteggio PASI di base.
La percentuale di riduzione del punteggio viene calcolata come (punteggio PASI al basale - punteggio alla visita di follow-up)/punteggio PASI al basale * 100.
NRI è stato utilizzato per i dati mancanti.
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Settimana 44
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto PASI75 alla settimana 16 (Parte A)
Lasso di tempo: Settimana 16
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Il PASI è un punteggio composito basato sul grado di effetto sulla superficie corporea della psoriasi e sull'estensione dell'eritema (arrossamento), dell'indurimento (spessore), della desquamazione (desquamazione) delle lesioni e dell'area interessata come osservato il giorno dell'esame.
La gravità di ciascun segno è stata valutata utilizzando una scala a 5 punti, dove 0=nessun sintomo, 1=lieve, 2=moderato, 3=marcato, 4=molto marcato.
Il punteggio PASI varia da 0 a 72, dove 0 indica assenza di psoriasi e 72 indica psoriasi molto grave.
PASI75 è definito come una riduzione di almeno il 75% del punteggio PASI rispetto al punteggio PASI di base.
La percentuale di riduzione del punteggio viene calcolata come (punteggio PASI al basale - punteggio alla visita di follow-up)/punteggio PASI al basale * 100.
NRI è stato utilizzato per i dati mancanti.
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Settimana 16
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Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto PASI100 alla settimana 16 (Parte A)
Lasso di tempo: Settimana 16
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Il PASI è un punteggio composito basato sul grado di effetto sulla superficie corporea della psoriasi e sull'estensione dell'eritema (arrossamento), dell'indurimento (spessore), della desquamazione (desquamazione) delle lesioni e dell'area interessata come osservato il giorno dell'esame.
La gravità di ciascun segno è stata valutata utilizzando una scala a 5 punti, dove 0=nessun sintomo, 1=lieve, 2=moderato, 3=marcato, 4=molto marcato.
Il punteggio PASI varia da 0 a 72, dove 0 indica assenza di psoriasi e 72 indica psoriasi molto grave.
PASI100 è definito come una riduzione del 100% del punteggio PASI rispetto al punteggio PASI di base.
La percentuale di riduzione del punteggio viene calcolata come (punteggio PASI al basale - punteggio alla visita di follow-up)/punteggio PASI al basale * 100.
NRI è stato utilizzato per i dati mancanti.
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Settimana 16
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Percentuale di partecipanti che sono stati nuovamente randomizzati per ricevere Adalimumab o Risankizumab nella Parte B che hanno raggiunto PASI100 alla settimana 44 (Parte B)
Lasso di tempo: Settimana 44
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Il PASI è un punteggio composito basato sul grado di effetto sulla superficie corporea della psoriasi e sull'estensione dell'eritema (arrossamento), dell'indurimento (spessore), della desquamazione (desquamazione) delle lesioni e dell'area interessata come osservato il giorno dell'esame.
La gravità di ciascun segno è stata valutata utilizzando una scala a 5 punti, dove 0=nessun sintomo, 1=lieve, 2=moderato, 3=marcato, 4=molto marcato.
Il punteggio PASI varia da 0 a 72, dove 0 indica assenza di psoriasi e 72 indica psoriasi molto grave.
PASI100 è definito come una riduzione del 100% del punteggio PASI rispetto al punteggio PASI di base.
La percentuale di riduzione del punteggio viene calcolata come (punteggio PASI al basale - punteggio alla visita di follow-up)/punteggio PASI al basale * 100.
NRI è stato utilizzato per i dati mancanti.
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Settimana 44
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Percentuale di partecipanti che sono stati nuovamente randomizzati per ricevere Adalimumab o Risankizumab nella Parte B che hanno raggiunto il punteggio sPGA di Clear alla settimana 44 (Parte B)
Lasso di tempo: Settimana 44
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Il sPGA è una valutazione da parte del ricercatore della gravità complessiva della malattia al momento della valutazione.
Eritema (E), indurimento (I) e desquamazione (D) sono valutati su una scala a 5 punti che va da 0 (nessuno) a 4 (grave).
L'sPGA va da 0 a 4, ed è calcolato come Clear (0) = 0 per tutti e tre; Quasi chiaro (1) = media >0, <1,5; Lieve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderato (3) = media ≥2,5, <3,5; e Grave (4) = media ≥3,5.
NRI è stato utilizzato per i dati mancanti.
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Settimana 44
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti che sono stati nuovamente randomizzati per ricevere Adalimumab o Risankizumab nella Parte B che hanno raggiunto il punteggio sPGA Clear o Quasi Clear alla settimana 44 (Parte B)
Lasso di tempo: Settimana 44
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Il sPGA è una valutazione da parte del ricercatore della gravità complessiva della malattia al momento della valutazione.
Eritema (E), indurimento (I) e desquamazione (D) sono valutati su una scala a 5 punti che va da 0 (nessuno) a 4 (grave).
L'sPGA va da 0 a 4, ed è calcolato come Clear (0) = 0 per tutti e tre; Quasi chiaro (1) = media >0, <1,5; Lieve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderato (3) = media ≥2,5, <3,5; e Grave (4) = media ≥3,5.
NRI è stato utilizzato per i dati mancanti.
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Settimana 44
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Suleiman AA, Minocha M, Khatri A, Pang Y, Othman AA. Population Pharmacokinetics of Risankizumab in Healthy Volunteers and Subjects with Moderate to Severe Plaque Psoriasis: Integrated Analyses of Phase I-III Clinical Trials. Clin Pharmacokinet. 2019 Oct;58(10):1309-1321. doi: 10.1007/s40262-019-00759-z.
- Lebwohl MG, Soliman AM, Yang H, Wang J, Hagan K, Padilla B, Pinter A. Impact of Risankizumab on PASI90 and DLQI0/1 Duration in Moderate-to-Severe Psoriasis: A Post Hoc Analysis of Four Phase 3 Clinical Trials. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Feb;12(2):407-418. doi: 10.1007/s13555-021-00660-3. Epub 2021 Dec 18.
- Suleiman AA, Khatri A, Oberoi RK, Othman AA. Exposure-Response Relationships for the Efficacy and Safety of Risankizumab in Japanese Subjects with Psoriasis. Clin Pharmacokinet. 2020 May;59(5):575-589. doi: 10.1007/s40262-019-00829-2.
- Reich K, Gooderham M, Thaci D, Crowley JJ, Ryan C, Krueger JG, Tsai TF, Flack M, Gu Y, Williams DA, Thompson EHZ, Paul C. Risankizumab compared with adalimumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis (IMMvent): a randomised, double-blind, active-comparator-controlled phase 3 trial. Lancet. 2019 Aug 17;394(10198):576-586. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30952-3. Epub 2019 Jul 4. Erratum In: Lancet. 2019 Jul 16;:
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- M16-010
- 2015-003623-65 (Numero EudraCT)
- 1311.30 (Altro identificatore: Boehringer Ingelheim)
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