Výzkumná iniciativa na podporu posílení postavení dívek (RISE)

Pozadí Těhotenství dospívajících s sebou nesou rizika pro mladé matky a jejich děti. Udržování dívek ve škole může potenciálně chránit dívky před otěhotněním. V Zambii porodilo 35 % mladých venkovských dívek ve věku 18 let a míra těhotenství je zvláště vysoká u dívek, které nechodí do školy. Přibližně 50 % dívek se nikdy nezapíše na střední školu. Řada studií zjistila, že ekonomická podpora dívek a/nebo jejich rodin může zvýšit počet zápisů do školy a školní docházku, a tři studie zjistily vliv na odklad plození dětí a sňatek. Jiné studie naznačují, že rozšířené mýty a negativní sociální normy jsou překážkou pro dospívající dívky v používání moderní antikoncepce, což přispívá k vysoké míře časného těhotenství. Existuje však jen málo důkladného výzkumu z Afriky o tom, jak mohou být programy sexuálního a reprodukčního zdraví poskytovány způsobem, který skutečně ovlivňuje míru předčasného sňatku a těhotenství.

Účel Změřit účinek (1) poskytování ekonomické podpory dívkám a jejich rodinám a (2) kombinování ekonomické podpory s komunitní intervencí s cílem zlepšit znalosti o sexuálním a reprodukčním zdraví na míru předčasného porodu a dokončení základní školy ve venkovském zambijském kontextu a podpůrné komunitní normy.

Design Cluster randomizovaná kontrolovaná studie se třemi rameny se shluky venkovských základních škol (s ročníky 1-9) s okolními komunitami.

Studijní populace Populace účastníků budou dívky zapsané do 7. ročníku v lednu 2016 na venkovských školách ve dvanácti studijních obvodech: Kalomo, Choma, Pemba, Monze, Mazabuka, Chikankata, Kapiri Mposhi, Kabwe, Chisamba, Chibombo, Mkushi a Luano.

Velikost studie Bylo přijato celkem 4922 dívek a 157 skupin, tj. 999 dívek a 31 skupin v kontrolní větvi a v roce 2004 a 63 shluků ve větvi ekonomické podpory a 1919 dívek a 63 škol ve větvi kombinované intervence. Důvodem pro různý počet shluků bylo, že jsme očekávali větší rozdíly mezi každou z intervenčních ramen a kontrolní složkou než mezi dvěma intervenčními rameny samotnými.

Intervence Kontrolní skupina (31 škol) obdržela psací potřeby. Jedné intervenční skupině (63 škol) byly v letech 2017 a 2018 nabídnuty psací potřeby a ekonomická podpora ve formě měsíčních peněžních převodů zúčastněné dívce a jejím rodičům a úhrady školného na nižší střední škole. Druhé intervenční skupině (63 škol) byly nabídnuty psací potřeby, ekonomická podpora a komunitní složka. Komunitní složka se skládala z komunitních setkání o hodnotě vzdělání pro dospívající dívky a rizicích souvisejících s předčasným porodem a mládežnického klubu zastřešujícího komplexní sexuální výchovu pro dívky a chlapce (jak ve škole, tak mimo školu).

Trvání a sledování Délka studie od náboru do posledního následného průzkumu byla 4,5 roku. Základní průzkum byl proveden těsně po náboru a závěrečný průzkum byl proveden přibližně po 4,5 letech. Mezitím probíhaly krátké následné kontakty se všemi účastníky každých šest měsíců.

Primární cíle

1. Měřit účinnost kombinované ekonomické a komunitní intervence na plození dětí do 8 měsíců od konce období intervence
2. Měřit účinnost samotné ekonomické podpory a kombinované ekonomické a komunitní intervence na plození dětí před 18. narozeninami u dívek.
3. Měřit účinnost samotné ekonomické podpory a kombinované ekonomické a komunitní intervence na podílu dívek, které složí zkoušku 9. ročníku.