Účinnost telerehabilitačního programu pro zlepšení funkce horní končetiny u dospělých po zlomeninách lokte

Loketní kloub má důležitou roli ve funkci horní končetiny. Rehabilitační proces po úrazu je složitý v důsledku běžných komplikací lokte po úrazu, jako je ztuhlost, omezení rozsahu pohybu a výskyt heterotopické osifikace. Podle literatury časná aktivní mobilizace snižuje výskyt těchto komplikací. Současné léčebné protokoly jsou však založeny hlavně na klinických zkušenostech a chybí studie založené na důkazech ohledně jejich účinnosti. V poslední době ergoterapeuti zařazují do své léčby telerehabilitaci s využitím pokročilých technologií, které lze přizpůsobit ortopedickým poraněním. Uváděnými výhodami telerehabilitace je možnost samostatného cvičení bez nutnosti dojíždění do zdravotnického zařízení a větší motivace ke cvičení. Tento experimentální výzkum bude zkoumat účinnost telerehabilitační léčby pomocí počítačového systému (MediTouch) při zlepšování funkce horní končetiny po zlomeninách lokte.

Tento výzkum bude zahrnovat 24 účastníků ve věku 18-80 let z jednotky chirurgie ruky v lékařském centru Sheba, kteří jsou po operaci za účelem fixace zlomenin lokte nebo artrolýzy lokte, který se neustále mobilizuje. Pacienti s diagnózou revmatologie, neurologické nebo ortopedické stavy a poranění vazů nebo nervů budou vyloučeni. Subjekty budou rozděleny do dvou skupin podle věku a typu zlomeniny do studijních a kontrolních skupin. Obě skupiny budou léčeny po dobu jednoho měsíce na ambulantní klinice v nemocnici a budou si sami cvičit doma. Subjekty ve studijní skupině dostanou týdně dvě léčby v rámci telerehabilitace a jednu léčbu na klinice a subjekty v kontrolní skupině dostanou každý týden tři léčby na klinice. U všech subjektů bude před a po intervenci hodnocena funkce ruky v každodenních činnostech pomocí The Jebsen-Taylor Hand Function Test, na postižení a symptomy způsobené zraněním pomocí dotazníku Postižení paže, ramene a ruky, na bolest a invaliditu po zranění v lokti pomocí hodnocení lokte hodnoceného pacientem, pro rozsah pohybu pomocí goniometru a pro sílu pomocí dynamometru. Účastníci studijní skupiny také vyplní dotazníky k vyhodnocení míry spokojenosti s léčbou a použitelnosti systému. Hypotézy budou testovány na základě rozdílů mezi skupinami v rozsahu pohybu, funkcí a měření spokojenosti za účelem posouzení účinnosti léčby v telerehabilitaci.