Skuteczność programu telerehabilitacji w poprawie funkcji kończyny górnej u osób dorosłych po złamaniach łokcia

Staw łokciowy pełni ważną rolę w funkcjonowaniu kończyny górnej. Proces rehabilitacji po urazie jest złożony ze względu na częste powikłania stawu łokciowego po urazie, takie jak sztywność, ograniczenie zakresu ruchomości oraz występowanie kostnienia heterotopowego. Według piśmiennictwa wczesna czynna mobilizacja zmniejsza częstość występowania tych powikłań. Jednak obecne protokoły leczenia opierają się głównie na doświadczeniu klinicznym i brakuje badań opartych na dowodach dotyczących ich skuteczności. Od niedawna Terapeuci Zajęciowi włączają do swoich zabiegów Telerehabilitację, wykorzystując zaawansowane technologie, które można dostosować do urazów ortopedycznych. Zgłaszane zalety Telerehabilitacji to możliwość samodzielnej praktyki bez konieczności wizyty w placówce medycznej oraz większa motywacja do ćwiczeń. Badania eksperymentalne mają na celu zbadanie skuteczności leczenia Telerehabilitacji z wykorzystaniem systemu komputerowego (MediTouch) w poprawie funkcji kończyny górnej po złamaniach łokcia.

Badania te obejmą 24 uczestników w wieku 18-80 lat z oddziału chirurgii ręki w centrum medycznym Sheba, którzy są po operacjach zespalania złamań stawu łokciowego lub artrolizy stawu łokciowego, który jest stabilny do mobilizacji. Pacjenci ze zdiagnozowanymi schorzeniami reumatologicznymi, neurologicznymi lub ortopedycznymi oraz urazami więzadeł lub nerwów będą wykluczeni. Badani zostaną podzieleni na dwie grupy w zależności od wieku i typu złamania, do grupy badanej i kontrolnej. Obie grupy będą leczone przez miesiąc w poradni ambulatoryjnej w szpitalu i będą wykonywać samodzielną praktykę w domu. Osoby z grupy badanej otrzymają dwa zabiegi w Telerehabilitacji i jeden zabieg w klinice tygodniowo, a osoby z grupy kontrolnej trzy razy w tygodniu. Wszyscy uczestnicy zostaną poddani ocenie przed i po interwencji pod kątem funkcji ręki w codziennych czynnościach za pomocą Testu funkcji ręki Jebsena-Taylora, niepełnosprawności i objawów spowodowanych urazem za pomocą kwestionariusza Niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni, pod kątem bólu i niesprawności po urazu łokcia za pomocą Oceny łokcia pacjenta, zakresu ruchu za pomocą goniometru i siły za pomocą dynamometru. Uczestnicy grupy badawczej wypełnią również ankiety oceniające poziom zadowolenia z leczenia oraz użyteczność systemu. Hipotezy zostaną przetestowane na podstawie różnic między grupami w pomiarach zakresu ruchu, funkcji i satysfakcji w celu oceny skuteczności leczenia w Telerehabilitacji.