A Eficácia do Programa de Telerreabilitação para Melhorar a Função do Membro Superior em Adultos Após Fraturas de Cotovelo

A articulação do cotovelo tem um papel importante na função do membro superior. O processo de reabilitação após lesão é complexo em decorrência das complicações comuns do cotovelo após trauma, como rigidez, restrição na amplitude de movimento e ocorrência de Ossificação Heterotópica. Segundo a literatura, a mobilização ativa precoce reduz a incidência dessas complicações. No entanto, os protocolos de tratamento atuais são baseados principalmente na experiência clínica e faltam estudos baseados em evidências quanto à sua eficiência. Recentemente, os Terapeutas Ocupacionais incluem a Telereabilitação nos seus tratamentos, utilizando tecnologias avançadas, que podem ser adaptadas a lesões ortopédicas. As vantagens relatadas da Telereabilitação são a possibilidade de fazer autoprática sem necessidade de deslocação a um centro médico e maior motivação para a prática. Esta pesquisa experimental examinará a eficácia do tratamento de Telereabilitação usando um sistema computadorizado (MediTouch) na melhoria da função do membro superior após fraturas do cotovelo.

Esta pesquisa incluirá 24 participantes com idades entre 18 e 80 anos, da unidade de cirurgia de mão do centro médico de Sheba, que são pós-operatórios para fixar fraturas de cotovelo ou artrólise do cotovelo, que é estável para mobilizar. Serão excluídos pacientes com diagnóstico de reumatologia, condições neurológicas ou ortopédicas e lesões em ligamentos ou nervos. Os indivíduos serão divididos em dois grupos de acordo com a idade e o tipo de fratura para estudar e controlar os grupos. Ambos os grupos serão tratados durante um mês em ambulatório no hospital e farão autoprática em casa. Os sujeitos do grupo de estudo receberão semanalmente dois tratamentos em Telerreabilitação e um tratamento na clínica, e os sujeitos do grupo controle receberão três tratamentos na clínica todas as semanas. Todos os sujeitos serão avaliados antes e após a intervenção para a função da mão em atividades cotidianas usando o Jebsen-Taylor Hand Function Test, para incapacidade e sintomas devido à lesão usando o questionário The Disabilities of the arm, Shoulder and hand, para dor e incapacidade após lesão no cotovelo usando The Patient-Rated Elbow Evaluation, para amplitude de movimento usando Goniometer e para força usando Dynamometer. Os participantes do grupo de estudo também responderão a questionários para avaliar o grau de satisfação com o tratamento e a usabilidade do sistema. As hipóteses serão testadas pelas diferenças entre os grupos nas medidas de amplitude de movimento, função e satisfação, a fim de avaliar a eficácia do tratamento em Telerreabilitação.