Etäkuntoutusohjelman tehokkuus yläraajojen toiminnan parantamiseksi aikuisilla kyynärpäämurtuman jälkeen

Kyynärpäänivelellä on tärkeä rooli yläraajan toiminnassa. Vamman jälkeinen kuntoutusprosessi on monimutkainen johtuen vamman jälkeisistä kyynärpään yleisistä komplikaatioista, kuten jäykkyydestä, liikeradan rajoituksista ja heterotooppisen luutumisen esiintymisestä. Kirjallisuuden mukaan varhainen aktiivinen mobilisaatio vähentää näiden komplikaatioiden ilmaantuvuutta. Nykyiset hoitoprotokollat ​​perustuvat kuitenkin pääasiassa kliiniseen kokemukseen, ja niiden tehokkuudesta puuttuu näyttöön perustuvia tutkimuksia. Viime aikoina toimintaterapeutit ovat sisällyttäneet hoitoihinsa etäkuntoutuksen käyttämällä kehittyneitä tekniikoita, joita voidaan mukauttaa ortopedisiin vammoihin. Telerehabilitation raportoituja etuja ovat mahdollisuus harjoitella itse ilman lääkäriasemalle saapumista ja suurempi motivaatio harjoitella. Tässä kokeellisessa tutkimuksessa tarkastellaan tietokoneistetun järjestelmän (MediTouch) etäkuntoutushoidon tehokkuutta yläraajojen toiminnan parantamisessa kyynärpäämurtumien jälkeen.

Tutkimukseen osallistuu 24 18–80-vuotiasta osallistujaa Sheban lääketieteellisen keskuksen käsikirurgian yksiköstä, jotka ovat leikkauksen jälkeen kiinnittäneet kyynärpäämurtumia tai kyynärpään nivelrikkoa, joka liikkuu jatkuvasti. Potilaat, joilla on diagnosoitu reumatologia, neurologiset tai ortopediset sairaudet ja nivelsiteiden tai hermojen vammat, suljetaan pois. Koehenkilöt jaetaan kahteen ryhmään iän ja murtumatyypin mukaan tutkimus- ja kontrolliryhmiin. Molempia ryhmiä hoidetaan kuukauden ajan sairaalan ambulanssilla ja he harjoittelevat itse kotona. Tutkimusryhmän koehenkilöt saavat kaksi hoitoa etäkuntoutushoidossa ja yhden hoidon klinikalla viikoittain ja kontrolliryhmän koehenkilöt saavat kolme hoitoa klinikalla viikoittain. Kaikilta koehenkilöiltä arvioidaan ennen interventiota ja sen jälkeen käsien toiminta jokapäiväisessä toiminnassa Jebsen-Taylor Hand Function Test -testillä, vamman ja vamman aiheuttamien oireiden varalta käsivarren, olkapään ja käden vammat -kyselylomakkeella, kivun ja vamman varalta. vamma kyynärpäässä käyttämällä The Patient-Rated Elbow Evaluation -arviointia, liikelaajuutta käyttämällä goniometria ja voimaa dynamometrillä. Tutkimusryhmään osallistuvat myös täyttävät kyselylomakkeet arvioidakseen tyytyväisyyttä hoitoon ja järjestelmän käytettävyyttä. Hypoteesit testataan ryhmien välisillä eroilla liike-, toiminta- ja tyytyväisyysmittauksissa, jotta voidaan arvioida hoidon tehokkuutta etäkuntoutushoidossa.