La eficacia del programa de telerehabilitación para mejorar la función de las extremidades superiores en adultos después de fracturas de codo

La articulación del codo tiene un papel importante en la función del miembro superior. El proceso de rehabilitación después de una lesión es complejo como resultado de las complicaciones comunes del codo después de un traumatismo, como rigidez, restricción en el rango de movimiento y aparición de osificación heterotópica. Según la literatura, la movilización activa temprana reduce la incidencia de estas complicaciones. Sin embargo, los protocolos de tratamiento actuales se basan principalmente en la experiencia clínica y faltan ensayos basados ​​en evidencia con respecto a su eficacia. Recientemente, los Terapeutas Ocupacionales incluyen la Telerehabilitación en sus tratamientos, utilizando tecnologías avanzadas, que se pueden adaptar a las lesiones ortopédicas. Las ventajas reportadas de la Telerehabilitación son la opción de realizar la autopráctica sin necesidad de acudir a un centro médico y una mayor motivación para practicar. Esta investigación experimental examinará la eficacia del tratamiento de telerehabilitación utilizando un sistema computarizado (MediTouch) para mejorar la función de las extremidades superiores después de las fracturas de codo.

Esta investigación incluirá a 24 participantes de entre 18 y 80 años, de la unidad de cirugía de la mano en el centro médico de Sheba, que se encuentran en el postoperatorio para reparar fracturas de codo o artrólisis del codo, que es estable para movilizar. Quedarán excluidos los pacientes diagnosticados de reumatología, patologías neurológicas u ortopédicas y lesiones en ligamentos o nervios. Los sujetos se emparejarán en dos grupos según la edad y el tipo de fractura para estudiar y grupos de control. Ambos grupos serán tratados durante un mes en la clínica ambulatoria del hospital y realizarán autoprácticas en casa. Los sujetos del grupo de estudio recibirán dos tratamientos en Telerehabilitación y un tratamiento en la clínica semanalmente, y los sujetos del grupo de control recibirán tres tratamientos en la clínica cada semana. Todos los sujetos serán evaluados antes y después de la intervención para la función de la mano en las actividades cotidianas utilizando la prueba de función de la mano de Jebsen-Taylor, para la discapacidad y los síntomas debidos a la lesión utilizando el cuestionario de discapacidades del brazo, hombro y mano, para el dolor y la discapacidad después lesión en el codo usando la evaluación del codo evaluada por el paciente, para el rango de movimiento usando el goniómetro y para la fuerza usando el dinamómetro. Los Participantes en el grupo de estudio también llenarán cuestionarios para evaluar el nivel de satisfacción del tratamiento y de la usabilidad del sistema. Las hipótesis se probarán mediante las diferencias entre grupos en rango de movimiento, función y medidas de satisfacción para evaluar la eficacia del tratamiento en Telerehabilitación.