- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02763878
Neřezaná Roux-en-y anastomóza snižuje pooperační komplikace a zlepšuje nutriční stav po distální gastrektomii
18. července 2017 aktualizováno: Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Vyšetřovatelé mají v úmyslu provést multicentrickou randomizovanou kontrolovanou studii, aby zjistili, zda Uncut Roux-en-Y anastomóza u pacientů s distálním karcinomem žaludku po radikální D2 může snížit dlouhodobé komplikace, ovlivnit kvalitu života a zlepšit prognózu. k anastomóze Billroth II.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Karcinom žaludku je stále jedním z nejčastějších zhoubných nádorů a karcinom antra žaludku je stále častý.
Radikální operace je jediným způsobem léčby karcinomu antra žaludku, chirurgické výkony a rekonstrukce úzce souvisí s prognózou a kvalitou života, výběr je zásadní.
Gastrojejunostomie po distální gastrektomii může ovlivnit kvalitu radikální operace, pooperační dietu, nutriční stav a kvalitu života.
Stále více center má tendenci volit Billroth II anastomózu, ale pacienti náchylní k různým komplikacím, včetně refluxní gastritidy a refluxu žluči, podvýživy, vážně ovlivňující kvalitu života a tak dále.
Podle předběžné pilotní studie bylo zjištěno, že neproříznutá cesta Roux-en-Y anastomózy dokáže zachovat kontinuitu nervově-svalové funkce rekonstrukce trávicího traktu a uzavírá vstup, aby se snížil výskyt refluxu, pro zlepšení nutričního stavu. a snížení komplikací a zlepšení kvality života.
Vyšetřovatelé proto hodlají provést multicentrickou randomizovanou kontrolovanou studii, aby zjistili, zda Uncut Roux-en-Y anastomóza u pacientů s distálním karcinomem žaludku po radikální D2 může snížit dlouhodobé komplikace, ovlivnit kvalitu života a zlepšit prognózu. .
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
832
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510655
- Nábor
- The sixth affliated hospital of Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Jun-Sheng Peng, Ph.D
- Telefonní číslo: +862038254020
- E-mail: chensh47@mail.sysu.edu.cn
-
Kontakt:
- Shi Chen, Ph.D
- Telefonní číslo: +862038254092
- E-mail: cscp@163.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- patologický diagnostikovaný jako karcinom žaludku, možnost odstranění chirurgem a posouzením zobrazovacího lékaře.
- žádná předchozí anamnéza jiných malignit dohromady.
- pacienti podepsali informovaný souhlas;
- ve věku 18 až 80 let, muži nebo ženy;
- kardiopulmonální funkce, funkce jater a ledvin byly normální, skóre fyzického stavu ECOG 0 až 1 (viz příloha);
- lékař určí, že pacient nepotřebuje naléhavou operaci;
Kritéria vyloučení:
- těhotné nebo kojící ženy;
- játra, plíce, kosti a další vzdálené metastázy;
- supraklavikulární lymfatické uzliny, pánevní nebo ovariální druhy, peritoneální diseminace atd.;
- velké množství ascitu, kachexie;
- trpící jinými závažnými onemocněními, včetně kardiovaskulárních, respiračních, ledvinových nebo jaterních onemocnění, špatně kontrolovanou hypertenzí, diabetem;
- nebo duševní nemoc;
- 4 týdny před zařazením se účastnili nebo se účastní jiných klinických studií pacientů;
- podstoupil operaci a její vliv nebyl u pacienta eliminován;
- anamnéza malignity žaludku nebo jícnu, včetně stromálního tumoru, sarkomu, lymfomu, karcinoidu;
- pacienti s aktivní infekcí (infekce způsobující horečku nad 38 ℃);
- pacienti se špatnou kompliancí nebo výzkumníci zvažují špatnou komplianci pacienta;
- Existují další kliničtí výzkumníci, kteří se domnívají, že laboratoř by se pacient neměl účastnit studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: neřezaná Roux-en-Y anastomóza
Po distální gastrektomii, uzávěru duodenálního pahýlu byla provedena boční anastomóza na zbytku žaludku a jejunu, které bylo 25 cm od Treitzova vazu.
Poté podstoupila side to side anastomózu mezi jejunem ve vzdálenosti asi 35 cm od gastrojejunostomie a jejunem asi 5 cm od Triezova vazu.
uzavřete střevní dutinu na vstupu ve vzdálenosti menší než 5 cm od smyčkové gastrojejunostomické anastomózy pomocí neřezaných uzavíracích pomůcek
|
Zařízení Uncut Closure by se použilo k uzavření střevní dutiny na vstupu méně než 5 cm od smyčkové gastrojejunostomické anastomózy.
|
|
Falešný srovnávač: Billroth II anastomóza
Po distální gastrektomii, uzávěru duodenálního pahýlu, vyšetřovatelé nejprve podstoupili anastomózu zbytkového žaludku a horní části jejuna.
Potom vyberte jejunum asi 25 cm od Treitzova vazu, premenstruačního tračníku pomocí jednorázového řezacího uzávěru (nebo tubulárního sponkování) v zadní stěně žaludku a anastomózy jejuna, společný otvor byl uzavřen ručně přišitým (ostnatým drátem).
Poté byly kroky stejné jako u skupiny A.
|
Typická Billroth II anastomóza by byla provedena po distální gastrektomii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastníků s gastrointestinálním a gastroezofageálním refluxem souvisejícím s léčbou podle hodnocení systémů Los Angeles a Savary-Miller pro klasifikaci ezofagitidy
Časové okno: 0-5 let
|
0-5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jun-Sheng Peng, Ph.D, The sixth affliated hospital of Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Yun SC, Choi HJ, Park JY, Kim YJ. Total laparoscopic uncut Roux-en-Y gastrojejunostomy after distal gastrectomy. Am Surg. 2014 Feb;80(2):E51-3. No abstract available.
- Ahn SH, Son SY, Lee CM, Jung DH, Park do J, Kim HH. Intracorporeal uncut Roux-en-Y gastrojejunostomy reconstruction in pure single-incision laparoscopic distal gastrectomy for early gastric cancer: unaided stapling closure. J Am Coll Surg. 2014 Jan;218(1):e17-21. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2013.09.009. Epub 2013 Nov 23. No abstract available.
- Mon RA, Cullen JJ. Standard Roux-en-Y gastrojejunostomy vs. "uncut" Roux-en-Y gastrojejunostomy: a matched cohort study. J Gastrointest Surg. 2000 May-Jun;4(3):298-303. doi: 10.1016/s1091-255x(00)80079-7.
- Chen S, Chen DW, Chen XJ, Lin YJ, Xiang J, Peng JS. Postoperative complications and nutritional status between uncut Roux-en-Y anastomosis and Billroth II anastomosis after D2 distal gastrectomy: a study protocol for a multicenter randomized controlled trial. Trials. 2019 Jul 12;20(1):428. doi: 10.1186/s13063-019-3531-0.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2016
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2019
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. února 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. května 2016
První zveřejněno (Odhad)
5. května 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
21. července 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. července 2017
Naposledy ověřeno
1. května 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CSGC-002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Vyšetřovatelé by rádi sdíleli data se zúčastněnými jednotkami.
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .