Evropská regulační věda o tabáku: Implementace politiky ke snížení plicních onemocnění (EUREST-PLUS) (EUREST-PLUS)

Kouření a jiné formy konzumace tabáku jsou celosvětově považovány za jedinou nejdůležitější příčinu nemocnosti a předčasné úmrtnosti, kterým lze předejít, přičemž tabák je hlavní jedinou příčinou předčasných úmrtí v Evropské unii (EU). Úsilí snížit devastaci úmrtí souvisejících s tabákem a nemoci v EU zahrnují její nově přijatou závaznou legislativu, Směrnici o tabákových výrobcích (TPD), a pokračující implementaci Rámcové úmluvy WHO o kontrole tabáku (FCTC).

Objektivní:

Hlavním cílem EUREST-PLUS je monitorovat a vyhodnocovat psychosociální a behaviorální dopady TPD v kontextu ratifikace FCTC na evropské úrovni prostřednictvím vytvoření kohortové studie dospělých kuřáků v 6 členských státech EU (Německo, Řecko, Maďarsko, Polsko, Rumunsko, Španělsko, celkem n=6000) v uspořádání studie předcházející a post-TPD. Základní nábor bude probíhat ve WP2 a následný ve WP3.

Vzorkovací rámečky:

• Rámec vzorkování bude určen prostřednictvím národního pravděpodobnostního vzorkování v každé zemi.
• Vzorová stratifikace bude geografická a bude zahrnovat hlavní regiony každé země (Nomenklatura územních jednotek pro statistiku - NUTS) NUTS2 (základní regiony pro aplikaci regionálních politik) bude použita pro všechny země kromě Německa - kde NUTS1 (hlavní socioekonomické regiony), stejně jako stupně urbanizace (město/město/venkov.)
• Zeměpisné oblasti vyloučené z návrhu vzorkování budou: V Řecku ostrovy v Jónském moři, severní Egejské moře a jižní Egejské moře. Ve Španělsku Kanárské ostrovy, Ceuta a Melilla
• Celkově bude návrh vícestupňový v rámci vrstev. Vrstvy budou koncepčně rozděleny do shluků, každý o velikosti výčtové oblasti, s cílem vzorkovat celkem 250 shluků – 4 dospělé kuřáky na shluk v každé zemi.
• Shluky budou rozděleny na základě velikosti populace a budou odebrány náhodným výběrem.

Vzorkování domácností v rámci klastrů:

• Tazatelé použijí proceduru náhodné procházky v rámci konkrétního shluku
• Jakmile tazatelé dorazí na adresu, bude domácnost oslovena čtyřikrát v různou denní a týdenní dobu, než bude označena jako „nekontaktovatelná“.
• Pokud adresa odpovídá více domácnostem, bude náhodně vybrána jedna domácnost.
• Domácnosti jsou oslovovány, dokud se v klastru nedostanou celkem 4 dospělí kuřáci. V každé domácnosti bude k pohovoru vybrán maximálně jeden kuřák a jedna kuřačka.
• Jeden muž a jedna žena z domácnosti, kteří splňují kritéria, budou vybráni metodou posledních narozenin

Respondenti:

• Respondenty průzkumu budou kuřáci ve věku 18 let a starší. První část průzkumu, kterou je screener domácnosti, obsahuje otázky, které se používají ke zjištění, zda má domácnost členy splňující kritéria pro zařazení.

  • Screener domácnosti je požádán o nejinformovanější osobu (MKI) v domácnosti.
  • Jeden muž a jedna žena z domácnosti, kteří splňují kritéria, budou vybráni metodou posledních narozenin.
• Individuální screener následuje screener pro domácnost a potvrzuje, že informace z MKI jsou přesné. Pokud vybraný jedinec splní kritéria způsobilosti a souhlasí s účastí, bude zařazen do vzorku

Anketa (dotazník):

Dotazník bude obsahovat otázky nejen o užívání tabáku, historii užívání, historii odvykání, metodě (metodách) odvykání, měření závislosti a demografických údajích (věk, pohlaví, vzdělání, příjem), ale také rozsáhlá, teoreticky založená měření schopnost reagovat na každou oblast politiky FCTC. Průzkumný dotazník se bude skládat z:

1. vícenásobná měření proměnných specifických pro politiku pro každou z domén TPD a FCTC (např. zdravotní varování, aditiva, elektronické cigarety pro TPD, nezákonný obchod; další oblasti FCTC, včetně zákonů o zákazu kouření, daňové/cenové politiky , odvykací služby, další domény regulace produktů);
2. psychosociální mediátoři, identifikovaní minulým výzkumem a teorií, aby předpovídali budoucí zdravotní chování, včetně přesvědčení a postojů, vnímaného rizika, úmyslů přestat;
3. moderátory, jako jsou demografické proměnné (pohlaví, pohlaví) a další proměnné, které umožní analýzy toho, zda se politiky TPD a FCTC liší svým dopadem v závislosti na socioekonomickém stavu.