European Regulatory Science on Tobacco: Policy Implementation to Reduce Lung Diseases (EUREST-PLUS) (EUREST-PLUS)

Rökning och andra former av tobakskonsumtion anses vara den enskilt viktigaste orsaken till förebyggbar sjuklighet och för tidig död i världen, med tobak som den största enskilda orsaken till förtida dödsfall i Europeiska unionen (EU). Ansträngningar för att minska förödelsen av tobaksrelaterade dödsfall och Sjukdom i EU består av dess nyligen antagna bindande lagstiftning, tobaksproduktdirektivet (TPD), och det pågående genomförandet av WHO:s ramkonvention om tobakskontroll (FCTC).

Mål:

Huvudsyftet med EUREST-PLUS är att övervaka och utvärdera de psykosociala och beteendemässiga effekterna av TPD inom ramen för FCTC-ratificeringen på europeisk nivå, genom att skapa en kohortstudie av vuxna rökare i 6 EU-medlemsstater (Tyskland, Grekland, Ungern, Polen, Rumänien, Spanien; totalt n=6000) i en studiedesign före och efter TPD. Basrekryteringen kommer att ske i WP2 och uppföljningen i WP3.

Samplingsramar:

• Urvalsramen kommer att bestämmas genom en nationell utformning av sannolikhetsurval inom varje land.
• Provstratifieringen kommer att vara geografisk och omfatta huvudregionerna i varje land (nomenklaturen av territoriella enheter för statistik - NUTS) NUTS2 (grundläggande regioner för tillämpning av regionalpolitik) kommer att användas för alla länder utom Tyskland - där NUTS1 (Major socio-economic) regioner) kommer att användas, såväl som grader av urbanisering (stad/stad/landsbygd.)
• Geografiska områden som utesluts från provtagningsdesignen kommer att vara: I Grekland, öarna i Joniska havet, norra Egeiska havet och södra Egeiska havet. I Spanien Kanarieöarna, Ceuta och Melilla
• Sammantaget kommer designen att vara flerstegs inom strata. Lagren kommer att begreppsmässigt delas in i kluster, vart och ett lika stort som ett uppräkningsområde, med målet att ta ett urval av totalt 250 kluster - 4 vuxna rökare per kluster i varje land.
• Kluster kommer att fördelas baserat på populationsstorlek och stickprovstagning sker via slumpmässigt urval.

Urval av hushåll inom kluster:

• Intervjuare kommer att använda ett slumpmässigt förfarande inom ett visst kluster
• När intervjuarna väl har kommit till en adress kommer hushållet att kontaktas fyra gånger vid olika tider på dygnet och veckan innan de betecknas som "inte kan kontaktas".
• Om en adress motsvarar flera hushåll kommer ett enda hushåll att väljas slumpmässigt.
• Hushåll kontaktas tills totalt 4 vuxna rökare har nåtts inom klustret. Högst en manlig rökare och en kvinnlig rökare kommer att väljas ut för intervju i varje hushåll.
• En man och en kvinna från hushållet som uppfyller kriterierna kommer att väljas ut med den sista födelsedagsmetoden

Svarande:

• Respondenterna för undersökningen kommer att vara rökare i åldern 18 år och äldre. Den första delen av undersökningen, som är hushållsgranskningen, innehåller de frågor som används för att avgöra om hushållet har medlemmar som uppfyller kriterierna för inkludering.

  • Hushållsgranskaren tillfrågas den mest kunniga individen (MKI) inom hushållet.
  • En man och en kvinna från hushållet som uppfyller kriterierna kommer att väljas ut med den sista födelsedagsmetoden.
• Den individuella screenern följer hushållsgranskaren och bekräftar att informationen från MKI är korrekt. Om den utvalda personen uppfyller behörighetskriterierna och samtycker till att delta kommer de att ingå i urvalet

Frågeformulär):

Frågeformuläret kommer att innehålla frågor inte bara om tobaksbruk, historia av användning, historia av att sluta, sluta metoder som används, mått på beroende och demografi (ålder, kön, utbildning, inkomst) utan också omfattande, teoribaserade mått på lyhördhet för varje policydomän i FCTC. Enkätenkäten kommer att bestå av:

1. flera mått på policyspecifika variabler för var och en av domänerna i TPD och FCTC (t.ex. hälsovarningar, tillsatser, e-cigaretter för TPD, olaglig handel; ytterligare domäner i FCTC, inklusive rökfri lagar, skatte-/prispolicyer , upphörandetjänster, ytterligare produktregleringsdomäner);
2. psykosociala medlare, identifierade av tidigare forskning och teori för att förutsäga framtida hälsobeteenden, inklusive övertygelser och attityder, upplevd risk, avsikter att sluta;
3. moderatorer som demografiska variabler (kön, kön) och andra variabler som gör det möjligt att analysera huruvida TPD- och FCTC-policyer varierar i sin inverkan som en funktion av socioekonomisk status.