Europæisk reguleringsvidenskab om tobak: politikimplementering for at reducere lungesygdomme (EUREST-PLUS) (EUREST-PLUS)

Rygning og andre former for tobaksforbrug anses for at være den vigtigste enkeltårsag til forebyggelig sygelighed og for tidlig dødelighed på verdensplan, hvor tobak er den største enkeltårsag til for tidlige dødsfald i Den Europæiske Union (EU). sygdom i EU består af dens nyligt vedtagne bindende lovgivning, tobaksproduktdirektivet (TPD) og den igangværende implementering af WHOs rammekonvention om tobakskontrol (FCTC).

Objektiv:

Hovedformålet med EUREST-PLUS er at overvåge og evaluere den psykosociale og adfærdsmæssige indvirkning af TPD inden for rammerne af FCTC-ratificeringen på europæisk niveau gennem oprettelsen af ​​en kohorteundersøgelse af voksne rygere i 6 EU-medlemsstater (Tyskland, Grækenland, Ungarn, Polen, Rumænien, Spanien; i alt n=6000) i et pre- versus post-TPD-studiedesign. Baseline rekrutteringen vil finde sted i WP2 og opfølgningen i WP3.

Sampling rammer:

• Stikprøverammen vil blive bestemt gennem et nationalt sandsynlighedsstikprøvedesign i hvert land.
• Stikprøvestratificering vil være geografisk og omfatte hovedregionerne i hvert land (nomenklatur over territoriale enheder for statistik - NUTS) NUTS2 (grundlæggende regioner for anvendelse af regionalpolitikker) vil blive brugt for alle lande undtagen Tyskland - hvor NUTS1 (større socioøkonomisk regioner) vil blive brugt, såvel som grader af urbanisering (by/by/land.)
• Geografiske områder, der udelukkes fra prøveudtagningsdesignet, vil være: I Grækenland, øerne i Det Ioniske Hav, det nordlige Ægæiske Hav og det sydlige Ægæiske Hav. I Spanien De Kanariske Øer, Ceuta og Melilla
• Generelt vil designet være flertrins inden for strata. Lagene vil konceptuelt blive opdelt i klynger, hver på størrelse med et opregningsområde, med det formål at udtage i alt 250 klynger - 4 voksne rygere pr. klynge i hvert land.
• Klynger vil blive allokeret baseret på populationsstørrelse og stikprøver via tilfældige stikprøver.

Prøveudtagning af husstande inden for klynger:

• Interviewere vil anvende en tilfældig vandringsprocedure inden for en bestemt klynge
• Når interviewerne er ankommet til en adresse, vil husstanden blive kontaktet fire gange på forskellige tidspunkter af dagen og ugen, før de bliver udpeget som "ikke i stand til at blive kontaktet."
• Hvis en adresse svarer til flere husstande, vil en enkelt husstand blive valgt tilfældigt.
• Husstande henvendes indtil i alt 4 voksne rygere er nået indenfor klyngen. Der vil højst blive udvalgt én mandlig ryger og én kvindelig ryger til samtale i hver husstand.
• En mand og en kvinde fra husstanden, der opfylder kriterierne, vil blive udvalgt efter sidste fødselsdagsmetode

Respondenter:

• Respondenterne til undersøgelsen vil være rygere på 18 år og ældre. Første del af undersøgelsen, som er husstandsscreeneren, indeholder de spørgsmål, der bruges til at afgøre, om husstanden har medlemmer, der opfylder kriterierne for inklusion.

  • Husstandsscreeneren bliver spurgt til den mest vidende person (MKI) i husstanden.
  • En mand og en kvinde fra husstanden, der opfylder kriterierne, vil blive udvalgt efter sidste fødselsdagsmetode.
• Den individuelle screener følger husstandsscreeneren og bekræfter, at oplysningerne fra MKI er korrekte. Hvis den valgte person opfylder berettigelseskriterierne og giver samtykke til at deltage, vil de blive inkluderet i stikprøven

Undersøgelse (spørgeskema):

Spørgeskemaet vil omfatte spørgsmål, ikke kun om tobaksbrug, historie om brug, historie med at holde op, brugte stopmetode(r), mål for afhængighed og demografi (alder, køn, uddannelse, indkomst), men også omfattende, teoribaserede mål for lydhørhed over for hvert politikdomæne i FCTC. Spørgeskemaet vil bestå af:

1. flere mål for politikspecifikke variabler for hvert af domænerne i TPD og FCTC (f.eks. sundhedsadvarsler, tilsætningsstoffer, e-cigaretter til TPD, ulovlig handel; yderligere domæner i FCTC, herunder røgfri love, skatte-/prispolitikker , ophørstjenester, yderligere produktreguleringsdomæner);
2. psykosociale mediatorer, identificeret af tidligere forskning og teori for at forudsige fremtidig sundhedsadfærd, herunder overbevisninger og holdninger, opfattet risiko, intentioner om at holde op;
3. moderatorer såsom demografiske variabler (køn, køn) og andre variabler, der vil tillade analyser af, om TPD- og FCTC-politikker varierer i deres indvirkning som funktion af socioøkonomisk status.