Scienza della regolamentazione europea sul tabacco: attuazione delle politiche per ridurre le malattie polmonari (EUREST-PLUS) (EUREST-PLUS)

Il fumo e altre forme di consumo di tabacco sono considerate la singola causa più importante di morbilità prevenibile e mortalità prematura in tutto il mondo, con il tabacco la principale causa di morte prematura nell'Unione europea (UE). malattia nell'UE consistono nella legislazione vincolante recentemente adottata, la direttiva sui prodotti del tabacco (TPD) e nell'attuazione in corso della Convenzione quadro dell'OMS sul controllo del tabacco (FCTC).

Obbiettivo:

L'obiettivo principale di EUREST-PLUS è monitorare e valutare l'impatto psicosociale e comportamentale della TPD nel contesto della ratifica della FCTC a livello europeo, attraverso la creazione di uno studio di coorte di fumatori adulti in 6 Stati membri dell'UE (Germania, Grecia, Ungheria, Polonia, Romania, Spagna; totale n=6000) in un disegno di studio pre-post-TPD. Il reclutamento di base avverrà nel WP2 e il follow-up nel WP3.

Frame di campionamento:

• Il quadro di campionamento sarà determinato attraverso un disegno di campionamento probabilistico nazionale all'interno di ciascun paese.
• La stratificazione del campione sarà geografica e comprenderà le principali regioni di ciascun paese (Nomenclatura delle unità territoriali per la statistica - NUTS) NUTS2 (Regioni di base per l'applicazione delle politiche regionali) sarà utilizzata per tutti i paesi tranne la Germania, dove NUTS1 (Grandi regioni socio-economiche) regioni), così come i gradi di urbanizzazione (città/paese/campagna).
• Le aree geografiche escluse dal disegno di campionamento saranno: In Grecia, le isole del Mar Ionio, il Mar Egeo settentrionale e il Mar Egeo meridionale. In Spagna le Canarie, Ceuta e Melilla
• Nel complesso il progetto sarà multistadio all'interno degli strati. Gli strati saranno concettualmente divisi in cluster, ciascuno delle dimensioni di un'area di enumerazione, con l'obiettivo di campionare un totale di 250 cluster - 4 fumatori adulti per cluster in ogni paese.
• I cluster saranno assegnati in base alla dimensione della popolazione e campionati tramite campionamento casuale.

Campionamento delle famiglie all'interno dei cluster:

• Gli intervistatori utilizzeranno una procedura di passeggiata casuale all'interno di un particolare cluster
• Una volta che gli intervistatori sono arrivati ​​a un indirizzo, la famiglia verrà avvicinata quattro volte in diversi momenti della giornata e della settimana prima di essere designata come "impossibile essere contattata".
• Se un indirizzo corrisponde a più famiglie, verrà scelta a caso una sola famiglia.
• Le famiglie vengono contattate fino a raggiungere un totale di 4 fumatori adulti all'interno del cluster. Verrà selezionato per il colloquio un massimo di un fumatore maschio e una fumatrice in ogni nucleo familiare.
• Un maschio e una femmina all'interno della famiglia che soddisfano i criteri saranno selezionati utilizzando il metodo dell'ultimo compleanno

Rispondenti:

• Gli intervistati per il sondaggio saranno fumatori di età pari o superiore a 18 anni. La prima parte del sondaggio, che è lo screening della famiglia, contiene le domande utilizzate per determinare se la famiglia ha membri che soddisfano i criteri di inclusione.

  • Lo screener domestico viene chiesto all'individuo più esperto (MKI) all'interno della famiglia.
  • Un maschio e una femmina all'interno della famiglia che soddisfano i criteri saranno selezionati utilizzando il metodo dell'ultimo compleanno.
• L'esaminatore individuale segue l'esaminatore domestico e conferma che le informazioni dell'MKI sono accurate. Se la persona selezionata soddisfa i criteri di ammissibilità e acconsente a partecipare, verrà inclusa nel campione

Sondaggio (questionario):

Il questionario includerà domande non solo sull'uso del tabacco, la storia del consumo, la storia della cessazione, i metodi utilizzati per smettere, le misure di dipendenza e i dati demografici (età, sesso, istruzione, reddito), ma anche ampie misure teoriche di reattività a ciascun dominio di policy della FCTC. Il questionario di indagine sarà composto da:

1. misure multiple di variabili specifiche della politica per ciascuno dei domini della TPD e della FCTC (ad esempio, avvertenze sanitarie, additivi, sigarette elettroniche per la TPD, commercio illecito; domini aggiuntivi della FCTC, comprese le leggi antifumo, politiche fiscali/prezzi , servizi di cessazione, ulteriori domini di regolamentazione dei prodotti);
2. mediatori psicosociali, identificati da ricerche e teorie passate per prevedere i futuri comportamenti di salute, comprese credenze e atteggiamenti, rischio percepito, intenzioni di smettere;
3. moderatori come le variabili demografiche (sesso, genere) e altre variabili che consentiranno di analizzare se le politiche TPD e FCTC variano nel loro impatto in funzione dello stato socioeconomico.