- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02859597
Použití vysokoprůtokové nosní kanyly během sedace morbidně obézních pacientů v endoskopickém apartmá
6. dubna 2020 aktualizováno: Montefiore Medical Center
Randomizované. Kontrolovaná studie využití vysokoprůtokové nosní kanyly k okysličení u sedativních morbidně obézních pacientů v endoskopickém apartmá
Tato studie hodnotí schopnost vysokoprůtokové nosní kanyly oproti nosní kanyle okysličovat morbidně obézní pacienty podstupující středně až hlubokou sedaci pro gastrointestinální výkony.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Respirační fyziologie morbidně obézních pacientů je změněna v důsledku omezení pohybu hrudní stěny, což snižuje plicní poddajnost.
Anatomické změny navíc vedou ke zvýšenému výskytu obstrukce dýchacích cest u morbidně obézních pacientů v období sedace.
Jak typická nosní kanyla, tak vysokoprůtoková nosní kanyla poskytují pacientům doplňkový kyslík, aby se zabránilo desaturaci a hypoxii.
Vyšší průtokové rychlosti vysokoprůtokových nosních kanyl však umožňují vymývání oxidu uhličitého z dýchacího systému napomáhající ventilaci a vytvářejí 3 až 5 cm H2O pozitivního tlaku na konci výdechu, což pomáhá předcházet kolapsu dýchacích cest a napomáhá okysličení. .
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
41
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Index tělesné hmotnosti větší nebo roven 40
- Naplánováno na gastrointestinální endoskopii, která vyžaduje sedaci MAC
Kritéria vyloučení:
- Index tělesné hmotnosti nižší než 40
- Těhotná
- Při respiračním selhání vyžadovat buď invazivní nebo neinvazivní ventilaci
- Používejte domácí kyslík
- Větrání probíhá pomocí tracheostomie
- Postup je naléhavý
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nosní kanyla s vysokým průtokem
K dodání kyslíku morbidně obézním pacientům, kteří podstupují hlubokou sedaci pro gastrointestinální procedury, bude použita vysokoprůtoková nosní kanyla.
|
K okysličení bude zpočátku použita nosní kanyla s vysokým průtokem při 50 litrech za minutu a 50% kyslíku.
|
|
Aktivní komparátor: Nosní kanyla
Typická nosní kanyla bude použita k dodání kyslíku morbidně obézním pacientům, kteří podstupují hlubokou sedaci pro gastrointestinální procedury.
|
Kontrolní skupině bude podáván kyslík standardní průtokovou nosní kanylou rychlostí 5 litrů za minutu (přibližně FiO2 0,35)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Schopnost udržovat okysličení
Časové okno: Během období sedace průměrně do 1 hodiny
|
Snadnost, s jakou je anesteziolog schopen udržet přiměřenou oxygenaci během období sedace potřebné pro výkon.
schopnost každého kyslíkového zařízení udržovat oxygenaci byla založena na počtu manipulací; více manipulací je zařízení méně účinné při udržování saturace pro tuto populaci.
|
Během období sedace průměrně do 1 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří během procedury vyžadují přídavky na dýchací cesty
Časové okno: Během období sedace průměrně do 1 hodiny
|
Použití pomocných prostředků pro dýchací cesty, jako jsou ústní a nosní dýchací cesty k zajištění dostatečného okysličení během procedury.
|
Během období sedace průměrně do 1 hodiny
|
|
Počet účastníků, kteří potřebují zvýšit podíl inspirovaného kyslíku
Časové okno: Během období sedace v průměru až 1 hodinu
|
Pro udržení dostatečného okysličení je potřeba zvýšit FiO2
|
Během období sedace v průměru až 1 hodinu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jay S Berger, MD, Montefiore Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Nishimura M. High-Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy in Adults: Physiological Benefits, Indication, Clinical Benefits, and Adverse Effects. Respir Care. 2016 Apr;61(4):529-41. doi: 10.4187/respcare.04577.
- Corley A, Caruana LR, Barnett AG, Tronstad O, Fraser JF. Oxygen delivery through high-flow nasal cannulae increase end-expiratory lung volume and reduce respiratory rate in post-cardiac surgical patients. Br J Anaesth. 2011 Dec;107(6):998-1004. doi: 10.1093/bja/aer265. Epub 2011 Sep 9.
- Berzin TM, Sanaka S, Barnett SR, Sundar E, Sepe PS, Jakubowski M, Pleskow DK, Chuttani R, Sawhney MS. A prospective assessment of sedation-related adverse events and patient and endoscopist satisfaction in ERCP with anesthesiologist-administered sedation. Gastrointest Endosc. 2011 Apr;73(4):710-7. doi: 10.1016/j.gie.2010.12.011. Epub 2011 Feb 12.
- Kabon B, Nagele A, Reddy D, Eagon C, Fleshman JW, Sessler DI, Kurz A. Obesity decreases perioperative tissue oxygenation. Anesthesiology. 2004 Feb;100(2):274-80. doi: 10.1097/00000542-200402000-00015.
- Standards of Practice Committee of the American Society for Gastrointestinal Endoscopy, Lichtenstein DR, Jagannath S, Baron TH, Anderson MA, Banerjee S, Dominitz JA, Fanelli RD, Gan SI, Harrison ME, Ikenberry SO, Shen B, Stewart L, Khan K, Vargo JJ. Sedation and anesthesia in GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2008 Nov;68(5):815-26. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.029. No abstract available.
- Rigg JD, Watt TC, Tweedle DE, Martin DF. Oxygen saturation during endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a comparison of two protocols of oxygen administration. Gut. 1994 Mar;35(3):408-11. doi: 10.1136/gut.35.3.408.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
28. prosince 2016
Primární dokončení (Aktuální)
28. září 2018
Dokončení studie (Aktuální)
28. září 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. srpna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. srpna 2016
První zveřejněno (Odhad)
9. srpna 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
16. dubna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. dubna 2020
Naposledy ověřeno
1. dubna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2016-6677
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .