- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02859597
Bruk av høystrøms nesekanyle under sedasjon av sykelig overvektige pasienter i endoskopisuiten
6. april 2020 oppdatert av: Montefiore Medical Center
Randomisert. Kontrollert utprøving av bruk av høystrøms nesekanyle for oksygenering av sederte sykelig overvektige pasienter i endoskopisuiten
Denne studien evaluerer evnen til høystrøms nesekanyle versus nesekanyle til å oksygenere sykelig overvektige pasienter som gjennomgår moderat til dyp sedasjon for gastrointestinale prosedyrer.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Respirasjonsfysiologien til sykelig overvektige pasienter er endret på grunn av begrensning av brystveggens bevegelse, noe som reduserer pulmonal compliance.
I tillegg fører anatomiske endringer til økt forekomst av luftveisobstruksjon hos sykelig overvektige pasienter i perioder med sedasjon.
Både en typisk nesekanyle og høystrøms nesekanyle gir ekstra oksygen til pasientene for å forhindre desaturasjon og hypoksi.
De høyere strømningshastighetene til nesekanyler med høy strømning er i stand til å produsere, tillater utvasking av karbondioksid fra luftveiene, noe som hjelper med ventilasjon og skaper 3 til 5 cm H2O med positivt endeekspirasjonstrykk som bidrar til å forhindre kollaps av luftveiene og hjelper til med oksygenering .
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
41
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kroppsmasseindeks større enn eller lik 40
- Planlagt for en gastrointestinal endoskopi som krever MAC-sedasjon
Ekskluderingskriterier:
- Kroppsmasseindeks mindre enn 40
- Gravid
- Krever enten invasiv eller ikke-invasiv ventilasjon for respirasjonssvikt
- Bruk oksygen hjemme
- Ventilasjon skjer via en trakeostomi
- Prosedyren er på vei
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: High Flow nesekanyle
Høystrøms nesekanyle vil bli brukt for å levere oksygen til sykelig overvektige pasienter som gjennomgår dyp sedasjon for gastrointestinale prosedyrer.
|
High flow nesekanyle med 50 liter per minutt og 50 % oksygen vil i første omgang bli brukt til oksygenering.
|
|
Aktiv komparator: Nesekanyle
Typisk nesekanyle vil bli brukt for å levere oksygen til sykelig overvektige pasienter som gjennomgår dyp sedasjon for gastrointestinale prosedyrer.
|
Kontrollgruppen vil motta oksygen via standard nesekanyle med 5 liter per minutt (omtrent en FiO2 på 0,35)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evne til å opprettholde oksygenering
Tidsramme: I løpet av sedasjonsperioden, i gjennomsnitt opptil 1 time
|
Den lettheten som anestesilegen er i stand til å opprettholde tilstrekkelig oksygenering i løpet av sedasjonsperioden som kreves for prosedyren.
evnen til hver oksygenanordning til å opprettholde oksygenering var basert på antall manipulasjoner; flere manipulasjoner, er enheten mindre effektiv til å opprettholde metning for denne populasjonen.
|
I løpet av sedasjonsperioden, i gjennomsnitt opptil 1 time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som krever luftveisadjunkter under prosedyren
Tidsramme: I løpet av sedasjonsperioden, i gjennomsnitt opptil 1 time
|
Bruk av luftveisadjunkter som orale og nasale luftveier for å sikre tilstrekkelig oksygenering under prosedyren.
|
I løpet av sedasjonsperioden, i gjennomsnitt opptil 1 time
|
|
Antall deltakere som trenger en økning i brøkdel av inspirert oksygen
Tidsramme: I løpet av sedasjonsperioden, i gjennomsnitt opptil 1 time
|
Trenger å øke FiO2 for å opprettholde tilstrekkelig oksygenering
|
I løpet av sedasjonsperioden, i gjennomsnitt opptil 1 time
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jay S Berger, MD, Montefiore Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Nishimura M. High-Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy in Adults: Physiological Benefits, Indication, Clinical Benefits, and Adverse Effects. Respir Care. 2016 Apr;61(4):529-41. doi: 10.4187/respcare.04577.
- Corley A, Caruana LR, Barnett AG, Tronstad O, Fraser JF. Oxygen delivery through high-flow nasal cannulae increase end-expiratory lung volume and reduce respiratory rate in post-cardiac surgical patients. Br J Anaesth. 2011 Dec;107(6):998-1004. doi: 10.1093/bja/aer265. Epub 2011 Sep 9.
- Berzin TM, Sanaka S, Barnett SR, Sundar E, Sepe PS, Jakubowski M, Pleskow DK, Chuttani R, Sawhney MS. A prospective assessment of sedation-related adverse events and patient and endoscopist satisfaction in ERCP with anesthesiologist-administered sedation. Gastrointest Endosc. 2011 Apr;73(4):710-7. doi: 10.1016/j.gie.2010.12.011. Epub 2011 Feb 12.
- Kabon B, Nagele A, Reddy D, Eagon C, Fleshman JW, Sessler DI, Kurz A. Obesity decreases perioperative tissue oxygenation. Anesthesiology. 2004 Feb;100(2):274-80. doi: 10.1097/00000542-200402000-00015.
- Standards of Practice Committee of the American Society for Gastrointestinal Endoscopy, Lichtenstein DR, Jagannath S, Baron TH, Anderson MA, Banerjee S, Dominitz JA, Fanelli RD, Gan SI, Harrison ME, Ikenberry SO, Shen B, Stewart L, Khan K, Vargo JJ. Sedation and anesthesia in GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2008 Nov;68(5):815-26. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.029. No abstract available.
- Rigg JD, Watt TC, Tweedle DE, Martin DF. Oxygen saturation during endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a comparison of two protocols of oxygen administration. Gut. 1994 Mar;35(3):408-11. doi: 10.1136/gut.35.3.408.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
28. desember 2016
Primær fullføring (Faktiske)
28. september 2018
Studiet fullført (Faktiske)
28. september 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. august 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. august 2016
Først lagt ut (Anslag)
9. august 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
16. april 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
6. april 2020
Sist bekreftet
1. april 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2016-6677
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .