- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02859597
Zastosowanie kaniuli nosowej o wysokim przepływie podczas sedacji chorych z otyłością olbrzymią w gabinecie endoskopowym
6 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Montefiore Medical Center
Randomizowane. Kontrolowana próba wykorzystania kaniuli nosowej o wysokim przepływie do natlenienia pacjentów z otyłością olbrzymią w stanie sedacji w gabinecie endoskopowym
Niniejsze badanie ocenia zdolność kaniuli nosowej o wysokim przepływie w porównaniu z kaniulą nosową do natleniania chorobliwie otyłych pacjentów poddawanych umiarkowanej lub głębokiej sedacji w celu przeprowadzenia zabiegów żołądkowo-jelitowych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Fizjologia układu oddechowego pacjentów chorobliwie otyłych jest zmieniona z powodu ograniczenia ruchu ściany klatki piersiowej, co zmniejsza podatność płuc.
Ponadto zmiany anatomiczne prowadzą do zwiększonej częstości występowania obturacji dróg oddechowych u pacjentów z otyłością olbrzymią w okresach sedacji.
Zarówno typowa kaniula nosowa, jak i kaniula nosowa o wysokim przepływie dostarczają pacjentom dodatkowy tlen, aby zapobiec desaturacji i niedotlenieniu.
Jednak wyższe prędkości przepływu kaniul donosowych o dużym przepływie, które są w stanie wytworzyć, umożliwiają wypłukiwanie dwutlenku węgla z układu oddechowego, wspomagając wentylację i wytwarzają od 3 do 5 cm H2O dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego, co pomaga zapobiegać zapadaniu się dróg oddechowych, wspomagając natlenienie .
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
41
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wskaźnik masy ciała większy lub równy 40
- Zaplanowany na endoskopię przewodu pokarmowego, która wymaga sedacji MAC
Kryteria wyłączenia:
- Wskaźnik masy ciała poniżej 40
- W ciąży
- Wymagaj wentylacji inwazyjnej lub nieinwazyjnej w przypadku niewydolności oddechowej
- Korzystaj z domowego tlenu
- Wentylacja odbywa się przez tracheostomię
- Procedura jest pilna
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kaniula do nosa o wysokim przepływie
Kaniula nosowa o wysokim przepływie będzie wykorzystywana do dostarczania tlenu chorobliwie otyłym pacjentom poddawanym głębokiej sedacji do zabiegów żołądkowo-jelitowych.
|
Kaniula nosowa o wysokim przepływie 50 litrów na minutę i 50% tlenu będzie początkowo używana do natleniania.
|
|
Aktywny komparator: Kaniula nosowa
Typowa kaniula nosowa będzie wykorzystywana do dostarczania tlenu chorobliwie otyłym pacjentom poddawanym głębokiej sedacji do zabiegów żołądkowo-jelitowych.
|
Grupa kontrolna będzie otrzymywać tlen za pomocą kaniuli donosowej o standardowym przepływie z szybkością 5 litrów na minutę (w przybliżeniu FiO2 wynoszące 0,35)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność do utrzymania tlenu
Ramy czasowe: W okresie sedacji średnio do 1 godziny
|
Łatwość, z jaką Anestezjolog jest w stanie utrzymać odpowiednie natlenienie podczas okresu sedacji wymaganego do zabiegu.
zdolność każdego urządzenia tlenowego do utrzymania natlenienia była oparta na liczbie manipulacji; więcej manipulacji, urządzenie jest mniej skuteczne w utrzymywaniu nasycenia dla tej populacji.
|
W okresie sedacji średnio do 1 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników wymagających asystentów dróg oddechowych podczas procedury
Ramy czasowe: W okresie sedacji średnio do 1 godziny
|
Stosowanie środków wspomagających udrażnianie dróg oddechowych, takich jak ustne i nosowe drogi oddechowe, w celu zapewnienia odpowiedniego natlenienia podczas zabiegu.
|
W okresie sedacji średnio do 1 godziny
|
|
Liczba uczestników, którzy potrzebują zwiększenia frakcji wdychanego tlenu
Ramy czasowe: W okresie sedacji średnio do 1 godziny
|
Konieczność zwiększenia FiO2 w celu utrzymania odpowiedniego natlenienia
|
W okresie sedacji średnio do 1 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jay S Berger, MD, Montefiore Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Nishimura M. High-Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy in Adults: Physiological Benefits, Indication, Clinical Benefits, and Adverse Effects. Respir Care. 2016 Apr;61(4):529-41. doi: 10.4187/respcare.04577.
- Corley A, Caruana LR, Barnett AG, Tronstad O, Fraser JF. Oxygen delivery through high-flow nasal cannulae increase end-expiratory lung volume and reduce respiratory rate in post-cardiac surgical patients. Br J Anaesth. 2011 Dec;107(6):998-1004. doi: 10.1093/bja/aer265. Epub 2011 Sep 9.
- Berzin TM, Sanaka S, Barnett SR, Sundar E, Sepe PS, Jakubowski M, Pleskow DK, Chuttani R, Sawhney MS. A prospective assessment of sedation-related adverse events and patient and endoscopist satisfaction in ERCP with anesthesiologist-administered sedation. Gastrointest Endosc. 2011 Apr;73(4):710-7. doi: 10.1016/j.gie.2010.12.011. Epub 2011 Feb 12.
- Kabon B, Nagele A, Reddy D, Eagon C, Fleshman JW, Sessler DI, Kurz A. Obesity decreases perioperative tissue oxygenation. Anesthesiology. 2004 Feb;100(2):274-80. doi: 10.1097/00000542-200402000-00015.
- Standards of Practice Committee of the American Society for Gastrointestinal Endoscopy, Lichtenstein DR, Jagannath S, Baron TH, Anderson MA, Banerjee S, Dominitz JA, Fanelli RD, Gan SI, Harrison ME, Ikenberry SO, Shen B, Stewart L, Khan K, Vargo JJ. Sedation and anesthesia in GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2008 Nov;68(5):815-26. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.029. No abstract available.
- Rigg JD, Watt TC, Tweedle DE, Martin DF. Oxygen saturation during endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a comparison of two protocols of oxygen administration. Gut. 1994 Mar;35(3):408-11. doi: 10.1136/gut.35.3.408.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
28 grudnia 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 września 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 września 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 sierpnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 sierpnia 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
9 sierpnia 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 kwietnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 kwietnia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-6677
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .