- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02870010
Chemoembolizace neresekabilního nemetastatického hepatocelulárního karcinomu pomocí embolizačních mikrokuliček (IDASPHERE)
Chemoembolizace neresekabilního nemetastatického hepatocelulárního karcinomu pomocí embolizačních mikrokuliček (DC Bead™) naplněných idarubicinem (Zavedos®): 1. fáze studie
Chemoembolizace je uznávanou léčebnou strategií pro hepatocelulární karcinom (HCC)
- klasická chemoembolizace spočívá v injekční aplikaci emulze protirakovinné látky v Lipiodolu® přes jaterní tepnu
- doxorubicin, antracyklin, je nejčastěji používaným lékem při chemoembolizaci lipiodolu (LCE)
- méně než polovina HCC však příznivě reaguje na klasickou chemoembolizaci lipiodolu (LCE) pomocí doxorubicinu/Lipiodolu®
V této studii navrhujeme zavést do klinické praxe strategii založenou na idarubicinu k dosažení účinnějšího protinádorového účinku z následujících důvodů, na které nedávno upozornil náš tým:
- Idarubicin je antracyklin, který proniká do nádorových buněk rychleji a je cytotoxickější než doxorubicin na buněčných liniích hepatocelulárního karcinomu
- idarubicin je injikován v roztoku embolizačních mikrokuliček o průměru (300-500 µm), což umožňuje progresivní a řízené uvolňování protirakovinného léku, zatímco emulze doxorubicin/Lipiodol® je nestabilní
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dijon, Francie, 21079
- CHU de Dijon
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
-
Hepatocelulární karcinom (HCC) prokázaný cytologií nebo histologií nebo diagnózou podle kritérií American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) z roku 2005, která vyžaduje přítomnost histologické nebo jednoznačné cirhózy a podle velikosti uzlin:
- uzlík < 1 cm: zvětšení velikosti podle US scanu každé 3-4 měsíce
- uzel mezi 1 a 2 cm: 2 souhlasné zobrazovací techniky: CT-scan, MRI, kontrast-enhanced US (CEUS); diagnostika hepatocelulárního karcinomu (HCC) za přítomnosti typických obrazů (hypervaskularizovaná arteriální + vymývací fáze) pomocí 2 zobrazovacích metod; v ostatních případech biopsie.
uzel > 2 cm: CT sken nebo MRI nebo CEUS (pouze 1 technika); diagnóza hepatocelulárního karcinomu (HCC) v přítomnosti hypervaskularizace spojené buď s vymývacím obrazem nebo s alfafoetoproteinem > 200 ug/l; v ostatních případech biopsie.
- Maximálně 3 uzliny (onemocnění jednoho laloku - bez omezení počtu uzlů, u bilobární choroby - maximálně 3 uzliny) distribuované v játrech a detekované MRI jater s injekcí chelátu Gadolinium, datované méně než 1 Měsíc. V případech kontraindikace MRI (kardiostimulátor, kovové nitrooční cizí těleso, některé srdeční chlopně a určité intrakraniální klipy), CT vyšetření s kontrastem na bázi jódu a bez něj).
- případy cirhózy: Child-Pugh stadium A nebo B 7 bez ascitu nebo ikteru
- Stav výkonnosti WHO 0, 1
- Krevní destičky > 50 000/mm3, polynukleární neutrofily > 1000/mm3
- Kreatininémie < 150 µmol/l
- Absence srdečního selhání (izotopové nebo US LVEF > 50 %)
- Věk >18 let
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti schopní podstoupit chirurgickou resekci nebo transplantaci jater nebo lokální léčbu radiofrekvenční ablací
- Mimojaterní metastázy (plíce, kosti, pobřišnice...)
- Trávicí krvácení, které se datuje méně než jeden měsíc
- Pacienti na antikoagulanciích
- Portální trombóza vyskytující se ve více než jedné segmentální větvi nebo hepatofugálním toku na Dopplerově
- Těhotná žena
- Nekontrolovaná infekce
- Přecitlivělost na antracykliny
- Přecitlivělost na jódové kontrastní látky
- Pacienti pod opatrovnictvím
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: nemetastatický hepatocelulární karcinom
|
budou odebrány vzorky krve (5 ml).
Chemoembolizace bude probíhat na sále intervenční radiologie: injekční stříkačka připravená v lékárně bude obsahovat mikrokuličky naplněné definovanou dávkou idarubicinu.
Poté se přidá pět mililitrů Visipaque® pro vizualizaci injekce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tolerance: toxicity budou definovány podle stupnice: National Cancer Institute - Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI CTC AE v3.0) pro stanovení limitní dávky
Časové okno: celková délka účasti pro pacienta: 2 měsíce
|
Pacienti budou hospitalizováni 3 dny od data chemoembolizace a poté budou pravidelně sledováni po dobu 2 měsíců od data chemoembolizace (klinický, biologický a radiologický dohled).
|
celková délka účasti pro pacienta: 2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Boulin AOI 2009
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na budou odebrány vzorky krve (5 ml).
-
San Rocco TherapeuticsAktivní, ne náborPotvrzená diagnóza ß-talasémie MajorItálie