Studie imunologických biomarkerů jako prediktorů kardiovaskulárních příhod (BIOKID)

Kardiovaskulární onemocnění související s aterosklerózou (např. infarkty, cerebrovaskulární příhody) jsou jednou z hlavních příčin úmrtnosti v běžné populaci. Nábor makrofágů ze stěn arteriálního lumen následovaný neregulovaným zachycením oxidovaného LDL (LDLox) vede k akumulaci esterů cholesterolu a tvorbě pěnových buněk charakteristických pro tukové pruhy, první fázi aterogeneze. Tyto tukové pruhy jsou zřídka následovány klinickými příhodami, ale mohou progredovat do komplikovaných ateromatóz (kalcifikace, ruptura), což vede k výskytu různých klinických příhod, jako je infarkt myokardu a cerebrovaskulární příhody (CMP). Jakmile je LDL oxidován, stává se imunogenní a indukuje produkci protilátek proti LDLox, které by mohly být markery progrese aterosklerózy. Během oxidace LDL se vytváří velké množství specifických oxidačních epitopů (SOE), jako jsou oxidované fosfolipidy (PLox) a malondialdehyd-lysinové epitopy (MDA). Aby bylo možné změřit hladinu markerů v krvi, vyvinuli vědci řadu imunologických hladin in vitro pomocí specifických protilátek namířených proti dobře definovaným epitopům. Nedávno se ukázalo, že Lp(a) by byl preferovaným transportérem těchto PLox. Ve skutečnosti několik klinických studií ukazuje silnou korelaci mezi koncentracemi PLox/apoB a Lp(a). Tento marker (PLox/apoB) předpovídá budoucí morbiditu a mortalitu na kardiovaskulární onemocnění, včetně CVA, až 15 let dopředu, nezávisle na všech ostatních známých rizikových faktorech. CD36 je scavenger receptor, který rozpoznává LDLox, ale konkrétněji PLox přítomný v těchto lipoproteinech. Nedávno byla identifikována jedna rozpustná forma zánětlivého CD36 (sCD36). V této studii byli přijati pouze zdraví dobrovolníci, aby bylo možné stanovit normální sérová rozmezí různých imunologických biomarkerů.