Badanie biomarkerów immunologicznych jako predyktorów zdarzeń sercowo-naczyniowych (BIOKID)

Choroba sercowo-naczyniowa związana z miażdżycą tętnic (np. zawały mózgu, incydenty naczyniowo-mózgowe) są jedną z głównych przyczyn śmiertelności w populacji ogólnej. Rekrutacja makrofagów ze ścian światła tętnicy, a następnie nieuregulowane wychwytywanie utlenionego LDL (LDLox) prowadzi do akumulacji estrów cholesterolu i powstawania komórek piankowatych charakterystycznych dla smug tłuszczowych, pierwszej fazy aterogenezy. Po tych smugach tłuszczowych rzadko pojawiają się zdarzenia kliniczne, ale mogą one prowadzić do skomplikowanych miażdżycy tętnic (zwapnienia, pęknięcie), co prowadzi do wystąpienia różnych zdarzeń klinicznych, takich jak zawał mięśnia sercowego i incydenty naczyniowo-mózgowe (CVA). Po utlenieniu LDL staje się immunogenny i indukuje wytwarzanie przeciwciał anty-LDLox, które mogą być markerami postępu miażdżycy. Podczas utleniania LDL powstaje wiele specyficznych epitopów oksydacyjnych (SOE), takich jak utlenione fosfolipidy (PLox) i epitopy malonodialdehydu-lizyny (MDA). Aby zmierzyć poziom markerów we krwi, badacze opracowali serię poziomów immunologicznych in vitro, wykorzystując swoiste przeciwciała skierowane przeciwko dobrze zdefiniowanym epitopom. Ostatnio wykazano, że Lp(a) byłby preferowanym transporterem tych PLox. W rzeczywistości kilka badań klinicznych wykazało silną korelację między stężeniami PLox/apoB a Lp(a). Ten marker (PLox/apoB) pozwala przewidzieć przyszłą chorobowość i śmiertelność z powodu chorób sercowo-naczyniowych, w tym CVA, z wyprzedzeniem do 15 lat, niezależnie od wszystkich innych znanych czynników ryzyka. CD36 jest receptorem zmiatającym, który rozpoznaje LDLox, a dokładniej PLox obecny w tych lipoproteinach. Niedawno zidentyfikowano jedną rozpuszczalną postać zapalnego CD36 (sCD36). W tym badaniu rekrutowano tylko zdrowych ochotników, aby móc ustalić normalne zakresy różnych biomarkerów immunologicznych w surowicy.